عادة ما تكون أعراض الجلد من الشرى حكة في الجلد ، والتي يمكن أن تكون مؤلمة أو مشتعلة في بعض الأحيان. يمكن أن تمزج معا على الجلد أو تكون محدودة ومعبرة بشكل جيد. وغالبا ما تقع على الأطراف والجذع ، على الرغم من أنها يمكن أن تظهر في كل جزء من الجسم. (الأسباب النموذجية للأرتكاريا الحادة هي التفاعل البارد ، الاستجابة الدوائية ، لدغ الحشرات (البعوض ، النحل ، الدبابير) ، أو حرق القراص).
عندما، ومع ذلك، سوف تظهر جسمنا الوردي أو الأبيض والخزف، وظهور بثور وحكة على سطح مستو، وليس الناجم عن الاحتكاك مع ziółkiem شيوعا، وهو نبات القراص - نحن على الأرجح التعامل مع ما يسمى. الشرى على أساس حساسية الجلد.
كيفية التمييز بين الشرى الحاد والشرى المزمن؟
تُعرَّف الشرى الوذمة الوعائية الوعائية بأنها حادة إذا استمرت لمدة أقل من 6 أسابيع. الشرى يدوم لفترة أطول يسمى مزمن. الاستثناء هو الشرى المزمن ، والذي يظهر لأول مرة في مريض معين. في هذه الحالة ، إذا كان هناك بعد ستة أسابيع نوبات متكرّرة من الأرتكاريا - فالنهج العملي هو اعتبار الشرى الأول حادًا.
في معظم الحالات ، يعاني الأطفال من الأرتكاريا الحادة.
كل ثالث سبب كشف الشرى هو حساسية الطعام. الشرى الحاد يحدث أيضا في كثير من الأحيان في المراهقين. الشرى المزمن يحدث في كثير من الأحيان في النساء في منتصف العمر.
ما هو الفرق بين وذمة وعائية عصبية وارتيكاريا؟
وذمة وعائية يشير إلى طبقات أعمق من الأنسجة تحت الجلد. التغييرات في مسار وذمة وعائية أقل النبيلة من الشرى وتحدث أساسا في أجزاء من الجسم حيث الحالي هو النسيج الضام فضفاضة، وذلك على الوجه والعينين والأغشية المخاطية للشفاه واللسان. إذا كانت هناك نهايات للأعصاب الحسية في الوذمة ، يمكن أن تسبب الألم.
ما هي أعراض الشرى وعلامات الوذمة الوعائية؟
جزء من الأعراض أمر شائع ويمكن أن يكون النموذج: المحلي احمرار، تورم واحمرار، الشرى جمعها، عنيفا، الشرى الجلدي المحلي أو أعراض المخاطية لها طابع الأنشطة الحساسية المتعلقة تحرر الهيستامين، وما شابه ذلك.
كيفية التمييز بين أعراض الشرى من وذمة وعائية؟
هذه ليست مهمة سهلة ، لأن العديد من أعراض كلا المرضين ، كما ذكر أعلاه ، متشابهة. على الرغم من أن الوذمة قد تكون أعراضًا معزولة ، إلا أنها شائعة جدًا في الأرتكاريا في نفس الوقت ، مما يزيد من حدة أعراضها. يمكن أن تحدث مجموعة من الأعراض الشائعة في وقت واحد خلال بضع دقائق أو ساعات من التحفيز التحفيزي ، أو تتطور بشكل سري على المدى الطويل. لكلا المرضين هو سمة من اختفاء سريع الأعراض - أي الشرى، حمامي، وذمة، وما إلى ذلك خصوصية ذمة، مع ذلك، والعنف وظهور قصيرة مدتها مدة مميزة وموقع - تورم الخدين والشفتين والفم والقصبة الهوائية والحنجرة والرقبة.
مؤتمر نزع السلاح - ق 2
الجزء الثاني
أسباب المرض
هل يمكن أن تحدث الوذمة الوعائية بشكل عفوي في المريض دون الأعراض المصاحبة للشرى؟
نعم، والسبب المعتاد لهذه الوذمة الوعائية حساسية من الأدوية، وبعض الأطعمة، وتفشي الالتهابات والطفيليات، وخصوصا لدغة الحشرات - الدبابير والنحل. ثم يزيد رد الفعل المناعي في الشعيرات الدموية من نفاذها ، وينتج بلازما الدم إلى مساحة الأنسجة ويبني التورم.
ما هي أعراض وذمة وعائية؟
تحدث الأعراض فجأة وتورم في الأدمة والأنسجة تحت الجلد. يصبح الجلد مشدود ولامع.تظهر التغييرات المرئية في أغلب الأحيان على الوجه وحول الجفن والشفتين. إذا احتضنت اللسان أو الحنك ، فإنها تجعل من الصعب ابتلاعها. يمكن أن تسبب الموضعية في مناطق أخرى من الجسم تورمًا في اللسان والحلق ، يتصف ببحة في الصوت وصعوبة في البلع. حدوث هذه الأنواع من الأعراض يؤهل المريض للعلاج الفوري الفوري ، لأنها تبشر بإمكانية حدوث صدمة الحساسية. الخطرة ، ولكنها نادرة هي أعراض عصبية - وذمة دماغية ، والصداع ، والدوخة ، والتشنجات. تورم المفاصل في بعض الأحيان ، يمكن للمغص البطن تنضم.
هل يمكن أن يكون الوذمة الوعائية خطيرة على صحة الناس وحياتهم؟
نعم ، إذا كان يغطي الجهاز التنفسي العلوي. آلية الاستسقاء تتكون من شل الشعيرات الدموية وزيادة نفاؤها ، في حين تقلص الأوعية الدموية والشرايين الوريدية. في هذا المجال، فإنه يمكن أن يسبب تضييق تهدد حياة الحنجرة (المزمار ذمة) - على سبيل المثال لدغة الدبابير أو النحل في اللغة.
كيفية تحديد ما يمكن أن يسبب شرى وتورم في المريض؟
إذا لم يكن سبب الشُرَى معروفًا ، فإن أفضل طريقة لتشخيص المرض هي تاريخ طبي دقيق. يجب أن يسأل الطبيب عن الأدوية المستخدمة حديثًا والعلاجات العشبية ومستحضرات التجميل والمواد الأخرى ، مثل تلك التي تحدث في مكان العمل والوقت المنقضي من استخدامها حتى ظهور الأعراض. كما يجب أن يسأل عن الأطعمة التي تم تناولها أو تناولها أو حتى استنشاقها ، لأنها قد تكون السبب في الشرى وأعراض الوذمة. قد تكون أعراض المرض السبب أيضا وكلاء البدني مثل البرد أو الحرارة، وأشعة الشمس، وممارسة، لسعات الحشرات التي سبق ذكرها، والعاطفة القوية، وما شابه ذلك. كل هذه العوامل تحفز فيرة "انفجر الهستامين" من الخلايا البدينة، التي تعد واحدة من الوسطاء الرئيسيون في التسبب في الأرتكاريا.
أسباب الشرى والوذمة الوعائية
الأسباب المحتملة لهذه الحالة الجلدية تشمل التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية ، والتهاب الكبد الفيروسي ، وعدد كريات الدم البيضاء المعدية.
يمكن أن الأمراض الجهازية يكون سبب أعراض الجلد؟
نعم ، يمكن لأعراض الشرى الحاد والوذمة الوعائية أن تسبب أمراض المناعة الذاتية ، والنسيج الضام ، وأمراض الغدة الدرقية ، وسرطان الجهاز البطاني الشبكي.
هل يمكن أن يكون الدواء المستخدم حديثًا أو أول مرة يتناول الطعام هو سبب المرض؟
نعم! مشاركة zażyty دواء جديد، الذي نعرفه هو حساسية المحتملة، أو لأول مرة في حياتي تؤكل المواد الغذائية الغريبة، ويجري في بيئة ملوثة كيميائيا - بداية قائمة الأسباب المحتملة من الشرى والتورم. ومع ذلك ، ينبغي تأكيد هذا مع الاختبارات المناسبة تحت إشراف طبيب الحساسية.
هل الوذمة الوعائية التي يسببها الجسم الذاتي الحد؟
وهذا ممكن في حالات نادرة ، تحدث عادة في الأسرة ، إذا كان المريض يعاني من نقص خلقي في مادة تسمى مثبّط esterase C1. مثبط استريز C1 يثبط الآليات المكونة لما يسمى تكملة - عنصر مهم في جهاز المناعة. يسبب نقص المانع الثابت والعالي (80-70٪) أعراض المرض التي قد تحدث بالفعل في مرحلة الطفولة ، ولكن في معظم الأحيان يتم العثور عليها في سن البلوغ.
إذا لم تتمكن من اكتشاف العامل المسبب ...
ما هو العلاج الطبي المتوقع إذا لم تسمح المقابلة والأعراض الجسدية بالكشف عن سبب المرض؟
قد يكون معيار السلوك في هذه الحالة اختبارات معملية - عد الدم ، OB ، تحليل البول ، الكيمياء الحيوية الكبد ، وما إلى ذلك للكشف عن المرض في مرحلة ما قبل السريرية.
ما هو علاج الشرى الحاد وذمة وعائية عصبية؟
بسبب الدور الهام للهيستامين في تحريض أعراض الشرى - عادة ما يستخدم كأدوية الخط الأول من مضادات مستقبلات الهيستامين. استخدام مضادات الهيستامين لبضعة أسابيع يساعد على قمع الشرى ويؤدي إلى تراجع دائم للمرض.
العقاقير الموصى بها لعلاج الشرى
فمن المستحسن أن استخدام مضادات الهيستامين الجيل الأحدث، والتي، وذلك بفضل تأثير ضعيف على أعراض الجهاز العصبي لا تسبب النعاس، والانتباه وضعف والهاء. المخدرات من هذه المجموعة - فيكسوفينادين ، لوريتيدين أو سيتريزين - عادة ما تتحكم بشكل فعال في الشرى وذمة وعائية عصبية. (على الرغم من أنه يجب ملاحظة أن السيتريزين في بعض المرضى يسبب تأثير مهدئ صغير ، أيويوصى النعاس، وعدم القدرة على التركيز.) في حالة المشاركة من العوامل النفسية في إحداث الشرى uspakajających.Leczenie من أمراض الحساسية
متى يجب علي استخدام الجلوكوكورتيكويد؟
إذا اعتبر الطبيب أنه من الضروري السيطرة على الأعراض الحادة للأرتكاريا ، فإنه يصف علاجًا محليًا قصير المدى لتقليل مدة الآثار الجانبية الجهازية.
هل يمكن أن تساعد الأدوية المضادة لليوكوترين في علاج الأرتكاريا؟
على الرغم من التقارير الأولية حول فعالية هذه المجموعة الجديدة من الأدوية ، فإنها تتطلب دراسة مفصلة عن فعاليتها في المرضى الذين يعانون من الشرى الحاد.
ما هي تأثيرات لسعات الحشرات؟
ويدخل اللدغة في الجسم سم الحشرة ، وهو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للإصابة بالشرى والوذمة. في بعض الأحيان قد يكون رد فعل الجسم عنيفًا ويأخذ شكل ما يسمى صدمة الحساسية.
ما هي صدمة الحساسية للبدن؟
بعد عتبة معينة ، يحصل الهيستامين من الأنسجة إلى الدورة الدموية ويمكن أن يسبب ردود فعل نظامية خطيرة. ويرافق ذلك أعراض ضيق النفس ، وانخفاض حاد في ضغط الدم ، انسداد مجرى الهواء ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، وفقدان الوعي. وخاصة انخفاض سريع في ضغط الدم وزيادة سريعة في معدل ضربات القلب - مما يؤدي إلى حالة من الحياة الفورية تهدد ويتطلب التدخل الطبي الفوري، أو التداوي الذاتي. الدواء المفضل هو ادرينالين (الأدرينالين) ، والتي يجب أن تعطى على الفور!
كل دقيقة تؤخذ بعين الاعتبار عندما تلدغ الحشرات وتغمرها!
الإسعافات الأولية ، إذا حدث رد فعل تحسسي عنيف ، يجب أن تعطى على الفور. يجب أن يكون العقار الذي تعاني منه الحساسية من خطر الصدمة دائمًا معك هو الإبينفرين (الأدرينالين) ، والذي يجب إعطائه على الفور! يجب أن نتذكر أن الأشخاص المعرضين للإصابة بالحساسية المفرطة يجب ألا يكونوا جزءًا من مجموعات الإسعافات الأولية ، في حين أن
يجب أن تكون عائلة المريض بأكملها على دراية بمحتويات وطريقة استخدام المجموعة.
إذا لم يكن المريض مستعدًا للعلاج الذاتي؟
1. على الفور دعوة للحصول على المساعدة الطبية وحماية المادة المشتبه في التسبب في رد فعل الحساسية.
2. لا تترك الضحايا دون مراقبة - لأن الضعف يمكن أن يسبب فقدانًا مفاجئًا للوعي والقيلولة. السقوط على سطح صلب يمكن أن يحدث فجأة وبشكل غير متوقع ،
الشرى المزمن وذمة وعائية عصبية
الشرى - ما هو هذا المرض؟
الهيستامين والحساسية
صدمة الحساسية
أد. إدوارد أوزغا ميشالسكي ، ماجستير
التشاور من قبل الأستاذ. دكتور حب الطبيب أندريه دانيش.
