متلازمة Posthrombotic هو اسم من عواقب هذا المرض، والتي يمكن أن تظهر في عدة أشهر وحتى بعد مرور سنوات على مرور عميق تخثر الساق الوريد. الأعراض الأكثر شيوعا لمتلازمة ما بعد الجلطة هي قرحة الألم، وتورم، والساق.
أعراض متلازمه السمعيه
متلازمة أعراض ما بعد الجلطة في الساق
شعور الثقل
ألم
انقباض
حكة
خدر أو وخز
تورم
تصلب أو البقع الداكنة على الجلد
تمديد الوريد
احمرار
قرحة
تغيرات الجلد - أين تحدث في أغلب الأحيان؟
ينشأ تلون الجلد نتيجة لتسرب خلايا الدم الحمراء من الشعيرات الدموية المتسربة. والمكان النموذجي لحدوث تغير اللون هو المنطقة الأمامية والوسطية للجزء المتأخر من الساق في منطقة الدوالي. قد يكون هناك أيضا التهاب الجلد الضموري في هذا المجال. العرَض هو مظهر الجلد - جاف ، ضعيف ، قشاري وحكة شديدة.
تطور المرض - تغيرات الجلد
مع تطور المرض ، يظهر التصلب الجلدي المحلي. أنه يفيد الجلد والأنسجة تحت الجلد. يصبح متوترا في أماكن مؤلمة وحساسة للمس. قد تصاب بالكدمات. متلألئ ولامع ، يتداخل مع بقع حمراء بنية اللون. في هذه المرحلة ، قد يؤدي التلف الطفيف للجلد إلى صعوبة في شفاء القرحة.
قرحة - أين تحدث في معظم الأحيان؟
تحدث القرحة المرتبطة بمتلازمة ما بعد الجلطة عادة على الساق ، على الكاحلين (وكذلك على السيقان). الجلد الذي يغطي السيقان عرضة بشكل خاص للتغييرات المرضية. هذا ضعف في تدفق الدم (خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من قصور الدورة الدموية وتصلب الشرايين أو مرض السكري) ؛ تقع على مقربة من الظنبوب وحساسة للإصابات. يقع بالقرب من الدوالي والركود الوريدي ذات الصلة مما يؤدي إلى تراكم عالية في الموقع من العوامل الالتهابية والنفايات الأيضية - ثاني أكسيد الكربون، واليوريا، وما شابه ذلك والنتيجة هي نقص الأكسجين، والتسمم، والتغيرات ضمور الجلد.
قرحة خطرة
في هذه الحالة ، يمكن أن تبقى حتى جرح صغير مفتوح وتصفية مع إفراز لزجة بدلا من الشفاء. أحيانا posthrombotic فريق متشابكا انتشار القرحة، والتي يمكن أن تغطي محيط كامل من الساق وحفر في أعماقي لفافة تغطي العضلات. علاج مثل هذه التغييرات غالبا ما يستمر لسنوات.
قرحات الساق
القرحة الشافية بشدة - وهي مضاعفات للتجلط الوريدي العميق (القصور الوريدي المزمن) - تحدث أيضا في أسفل الساق. عادة ما تحدث في كبار السن ، ولكنها تحدث أيضا في المرضى الأصغر سنا. (كل شخص خامس يشتكي من هذا المرض لم يبلغ بعد 40 سنة). في 75 ٪ من الحالات ، تحدث القرح بسبب القصور الوريدي المزمن ، في 8 ٪ - أمراض الشرايين ، 3 ٪ - مرض السكري ، و 2 ٪ - الإصابات. في 14 ٪ من الحالات ، يكون أصل القرحة ذات طبيعة مختلفة.
الاعتراف من الفرقة PANDURE
صعوبة تشخيص الأعراض (السريرية)
يجب أن نتذكر أن الأعراض الموصوفة أعلاه لمتلازمة ما بعد الجلطة ليست مميزة (محددة). يمكن أن تكون أسبابها مختلفة تمامًا - على سبيل المثال ، ضعف الدورة الدموية في الأوردة الأصغر ، والعمر المتقدم ، والسمنة أو إصابة الساق.
التصوير التشخيصي
سوف تساعد الدراسات التصويرية في تحديد ما إذا كانت متلازمة ما بعد الجلطة بعد حدوث تخثر لم يتم تشخيصه من قبل أو وجود تخثر حديث.يشمل البحث التصوير التشخيصي باستخدام الموجات فوق الصوتية ، المخصب مع القدرة على قياس اتجاه وسرعة تدفق الدم. لهذا الغرض، وتأثير دوبلر، وجهاز قياس يسمى مقياس الجريان دوبلر. في أبسط البديل، يشير متر فقط وجود أو عدم وجود تدفق في قسم معين من السفينة. تظهر، وأجهزة أكثر تقدما أكثر تكلفة عدد من المعلمات من صورة تدفق الدم السفينة 2، حتى في 3 أبعاد، وفي أكثر من صيغة موسعة من الدم في وعاء هو الكمبيوتر "الملونة"، اعتمادا على اتجاه وتدفق معدل (tzw.kolor دوبلر).
تجلط الساق الوريد - أسباب المرض
أد. إدوارد أوزغا ميشالسكي ، ماجستير
استشارة الدواء med. Michał Wojtyczka
المراجع:
1. القصور الوريدي المزمن. من الأعراض والتشخيص للعلاج الدكتور ميد Tomasz Zubilewicz ، الدكتور ميدا Jacek Wroński ، أ. ZW. دكتور حب med. Jerzy Michalak من كرسي وعيادة جراحة الأوعية الدموية ، وجامعة لوبلين الطبية رئيس القسم والعيادة: أ. دكتور حب جيرزي ميتشالاك طب الأسرة - مفكرة 18 (2/2002)
2. ديناميكا الدم تعويضية وتعويضية للدوران الوريدي في الأطراف السفلية Author: Dr hab. n. ميد Zbigniew Rybak ، أ. دكتور حب n. med. Piotr Szyber، dr hab. n. med. Andrzej T. Dorobisz، MD Maciej Karasek، MD Mariola Oleszkiewicz، Esculap، 2005.
3. طب القلب الوقائي. تحرير أ. دكتور حب med Marek Naruszewicz؛ Szczecin 2003 ، ناشر Verso s.c.
4. تشخيص وعلاج الدوالي في جميع أنحاء الحفرة المأبضية. ليك. med Krzysztof Korta، dr n. med. Dariusz Janczak، lek. med. Piotr Barć ، أ. دكتور حب n. med. Piotr Szyber؛ عيادة جراحة الأوعية الدموية AM في فروتسواف. العلاج 2000
5. الدوالي المزعجة. الدواء. medek Durakiewicz من قسم جراحة الأوعية الدموية SPSW im. البابا يوحنا بولس الثاني في مكتب زامو الفرعي: دكتور ن.د زبيغنيو واغا ؛ طب الأسرة ، العدد 10 (2/2000)
6. القصور الوريدي المزمن. الدكتور فالديمار Jankowiak http://www.wizaz.pl/images/med_estet/medycyna_zylaki_leczenie.php
7 / كيف تقرأ وتفهم نتائج الفحوص الطبية؟ الدواء. med Izabella Barcińska، publ. Literka، 2004 8 / Wademecum diagnostics and therapy؛ 1993 PZWL
