Analgésico y anti-inflamatoria en las enfermedades degenerativas de las articulaciones, dolor lumbosacro, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, dolor postoperatorio, ataques agudos de gota.
ingredientes:
1 cáps. Forte contiene 60 mg de acemedina; 1 cápsula retardada contiene 90 mg de acemetacina en forma de liberación sostenida.
acción:
Un medicamento antiinflamatorio no esteroideo: un derivado del ácido acético indol. Su efecto terapéutico está relacionado con el efecto de la indometacina, el metabolito activo de la acemetacina. La acemetacina tiene propiedades antiinflamatorias, analgésicas y antipiréticas e inhibe la agregación plaquetaria. Inhibe la síntesis de prostaglandinas y la liberación de histamina actúa como un antagonista de la bradicinina y la serotonina, complementar e inhibe la liberación de hialuronidasa. Después de la administración oral, la acemetacina se absorbe rápida y completamente del tracto gastrointestinal. Las concentraciones en los tejidos inflamatorios (incluidos el líquido sinovial y los músculos) son más elevadas que en la sangre. Está fuertemente unido a las proteínas plasmáticas. T0,5 es aproximadamente 4.5 horas. Después de la administración en forma de liberación prolongada, la concentración sanguínea máxima se alcanza mucho más tarde (p <0.05) que después de la administración de la forma de liberación no controlada. La acemetacina se excreta en la orina (40%) en forma inalterada, así como los metabolitos y las heces (60%). La acetacina y los metabolitos se excretan en la leche materna.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a acemetacina, indometacina u otros ingredientes de la preparación. Trastornos de la función hematopoyética en origen inexplicado. Sangrado o perforación gastrointestinal después del uso de AINE. Úlcera péptica activa o recurrente del estómago y / o duodeno, hemorragia (dos o más episodios diferentes de úlceras o hemorragias confirmadas). Broncoespasmo, ataque de asma, urticaria o rinitis aguda debido al tratamiento con ácido acetilsalicílico o un fármaco AINE. Insuficiencia cardíaca severa Tercer trimestre del embarazo. Niños y adolescentes.
Precauciones:
Utilizar con precaución en pacientes con: la disfunción congénita del sistema hematopoyético (porfiria inducida), úlcera gástrica y duodenal historia de, o se sospecha que padece, enfermedades inflamatorias del intestino (por ejemplo, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn.). Si nota sangrado del tracto gastrointestinal o úlcera, el medicamento debe suspenderse. Usar con precaución en pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, cardiopatía isquémica, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular. Se debe tener precaución similar antes de iniciar el tratamiento a largo plazo de pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (por ejemplo, hipertensión, hiperlipidemia, diabetes y tabaquismo). Utilizar con precaución en pacientes con función hepática o renal en pacientes que tienen una historia de reacciones de hipersensibilidad a AINE (ataques de asma, reacciones cutáneas, rinitis aguda), alérgicas al polen, con hinchazón de la mucosa nasal y las enfermedades crónicas de las vías respiratorias tracto respiratorio, asma, edema angioneurótico, urticaria; en el período inmediato después de una cirugía mayor, en personas con trastornos hemorrágicos (posibilidad de aumento del sangrado). Utilizar con precaución en pacientes con epilepsia, enfermedad de Parkinson y los trastornos mentales (acemetacina tratamiento puede agravar los síntomas de estas enfermedades) y en los pacientes que sufren de lupus eritematoso sistémico y (o) colagenosis mezclada. El medicamento solo puede usarse bajo estrecha supervisión médica en pacientes infectados con el virusVaricella zoster(un virus que causa la varicela y el herpes zóster), debido al riesgo de efectos secundarios severos en la piel. Se usa con cuidado en personas que toman diuréticos ahorradores de potasio (se observa hipercalemia). No debe utilizarse en pacientes con intolerancia a la galactosa rara hereditaria, deficiencia de lactasa (Lapp) o malabsorción de glucosa-galactosa.
Embarazo y lactancia:
No usar en el tercer trimestre del embarazo; en el I y II trimestre, el medicamento solo puede usarse si los beneficios anticipados para la madre superan el riesgo potencial para el feto. La acemetacina y sus metabolitos se excretan en la leche materna; la preparación debe evitarse durante la lactancia. El uso de acemetacina puede afectar negativamente la fertilidad femenina y no se recomienda en mujeres que planean quedar embarazadas. En el caso de las mujeres que tienen dificultades para concebir o que se someten a pruebas de infertilidad, se debe considerar el final del uso de acemetacina.
Efectos secundarios:
La mayoría de los efectos secundarios dependen de la dosis que se tome y pueden tener un curso diferente en cada paciente. Especialmente el riesgo de hemorragia en el tracto gastrointestinal (enfermedad de la úlcera, mucosa gastrointestinal) es dependiente de la dosis y la duración del tratamiento. Muy a menudo:náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea y hemorragia gastrointestinal leve que puede causar anemia en casos excepcionales. Común:. Reacciones de hipersensibilidad, por ejemplo Rash y prurito, agitación, dolor de cabeza, somnolencia, mareos, dispepsia, flatulencia, dolor abdominal, pérdida de apetito, y úlceras en el estómago y los intestinos (a veces acompañada de hemorragia y perforación), aumento de las enzimas hepáticas, sensación la fatiga. urticaria poco común, visión borrosa o doble (durante el tratamiento prolongado con indometacina - el principal acemetacina metabolito, informes de la degeneración del pigmento retinal y opacidad corneal), la sangre en los contenidos gástricos (durante el vómito) o heces o diarrea con sangre, lesión hepática (tóxicos inflamación del hígado asociada con o sin ictericia, curso de la enfermedad fulminante muy raro, a veces sin prodrómica), edema (por ejemplo. edema periférico), especialmente en pacientes con hipertensión y / o insuficiencia renal. Raramente: hipercalemia, confusión, irritabilidad. Muy rara exacerbación de la inflamación debido a la infección parasitaria (por ejemplo. El desarrollo de la fascitis necrotizante), anemia causada por la hemorragia oculta gastrointestinal, anemia hemolítica, pancitopenia (anemia, incluyendo anemia aplásica, leucopenia, agranulocitosis y trombocitopenia) Puede afectar la agregación de plaquetas y severidad de la diátesis hemorrágica. Graves, generalizadas reacciones de hipersensibilidad: edema de la cara y de los párpados, hinchazón de la lengua, la hinchazón interna de la garganta de la obstrucción de las vías respiratorias (angioedema), insuficiencia respiratoria capaz de inducir ataque de asma, taquicardia, disminución de la presión sanguínea que conduce a los golpes, una amenaza para la vida; hiperglucemia y glucosuria; trastorno mental, confusión, ansiedad, pesadillas, psicosis, alucinaciones, depresión, exacerbación de la enfermedad mental preexistente, trastornos del sueño; pérdida transitoria de la conciencia, lo que puede llevar al coma, trastornos del gusto, trastornos de la memoria, convulsiones, temblores, síntomas de la epilepsia y la enfermedad de Parkinson; tinnitus y deterioro temporal de la audición; palpitaciones, angina de pecho, insuficiencia cardíaca; hipertensión; enfermedad pulmonar alérgica; inflamación de la mucosa oral y la lengua, un cambio en el esófago, dolor dentro del abdomen inferior (inflamación por ejemplo. no específico del colon con sangrado), exacerbación de los síntomas de la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, estreñimiento, la incidencia de intestino estenosis membranosa, pancreatitis ; vasculitis leucocitoclástica, eczema, sudoración excesiva, rash, fotosensibilidad, baja y contusiones, dermatitis exfoliativa, erupción cutánea y ampollas, que también podría ser grave en la forma de por ejemplo, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell).; debilidad muscular; trastornos de la micción, aumento de los niveles de urea en sangre, insuficiencia renal aguda, proteinuria, hematuria y la insuficiencia renal (nefritis intersticial, síndrome nefrótico, necrosis papilar renal); sangrado vaginal; erupción localizada dentro del cuerpo. Frecuencia desconocida: colapso circulatorio.
dosis:
Por vía oral. Cápsulas Forte: 1 cápsula hasta 3 veces al día. Retard cápsulas: 1 cápsula 1-2 veces al día. En un ataque de gota: 180 mg / día (2 veces 1 cápsula retardada o 3 veces 1 cápsula).forte); si la molestia persiste, la dosis puede aumentarse temporalmente a 300 mg / día (120 mg inicialmente, luego 60 mg cada 8 horas). La dosis máxima diaria es de 600 mg (cápsulas Forte) o 300 mg (cápsulas retardantes).El método de administración. Tome durante las comidas con abundante líquido. Las dosis superiores a 180 mg / día no deben usarse por más de 7 días.