ويحاول الطبيب ولكن objectivize نتائج اختبارات الذكاء الصفات الجسدية - أي اختبار التنفس باستخدام التقنيات المعروفة باسم - قياس التنفس، pikflometria، الخ اختبارات البحوث الفيزيائية التنفس ضرورية لتقييم شدة الربو، وخصوصا لتقييم قوة من التفاقم، ودعا نوبة الربو.
اختبار الجهاز التنفسي - PEF: PEAK EXHAUST FLOW
تدفق الهواء من خلال القصبات الهوائية من الشعب الهوائية الرئيسية (قطر 2CM) القصيبات (كسور ملم في الدائرة)، تنتهي في الحويصلات الهوائية.
الشعب الهوائية ليست جامدة بل تبدي مرونة، وتمتد قليلا على الشهيق والزفير ضيق لدرجة أنه في الرئتين العادية تدفق الهواء بسرعة وسهولة. الوضع مختلف في الربو القصبي ، حيث يفقد الشعب الهوائية مرونته ويصبح أضيق تحت تأثير المواد المسببة للحساسية والمهيجات والالتهابات المزمنة. لهذا السبب ، فإن معدل تدفق الهواء وانخفاض حجمه يتناسب مع تضييق الشعب الهوائية.
ما الذي تقيسه اختبارات التنفس؟
تقيس اختبارات التنفس تضيق القصبات الهوائية عن طريق قياس معدل تدفق الهواء أو حجم التنفس.
إن خفض معدل التدفق أو حجم التنفس ضد القاعدة لشخص سليم يسمح بالتعرف على ما إذا كانت القصبات صحية أو مقيدة بالفعل نتيجة للربو. ومما تستخدم في تشخيص الربو في مجرى الهواء فرط الاستجابة اختبار، اختبار الحساسية، واختبار الجلد، وقياس إجمالي ومحددة إيج، وقياس الطرفية فرط الحمضات في الدم.
ما هو PEF - تدفق الزفير الذروة؟
ذروة تدفق الزفير (PEF) - أعلى معدل لتدفق الهواء عبر المسالك الهوائية التي يمكن تحقيقها أثناء الزفير.
كيف نقيس PEF؟
تعود فكرة قياس PEF إلى القرن الماضي ، عندما أكمل الأطباء اختبار الرئة في الأشخاص الذين يشتبه في أنهم مرضى الربو من خلال طلب المريض من أجل إخراج الشمعة. محاولة لإطفاء الشمعة ، على الرغم من أنه كان تقييما غير دقيق للسرعة القصوى للهواء الزفير ، يسهّل تشخيص الربو. وهذا ما دفع الأطباء إلى بناء الجهاز - مقياس تدفق ذروة يتيح قياسًا دقيقًا لهذه القيمة. يعتمد البحث الحديث على الحد الأقصى وأقصر مدة ممكنة للهواء إلى جهاز خاص (لا يقيس سوى الحد الأقصى من تدفق هواء الزفير وليس حجمه). Pikflometers الآن تستخدم على نطاق واسع من قبل مرضى الربو للتقييم اليومي للوظيفة الشعب الهوائية.
مخطط مخطط التدفق
يمكننا أن نرى في الرسم التخطيطي للجهاز مقياسًا مرئيًا من 50 إلى 800 لتر في الدقيقة المستخدمة لقياس سرعة الذروة (أعلى) للانتهاء من الرئتين. نذكرك أن قيمة PEF الصحيحة في شخص بالغ صحي يجب أن تكون بين 400 و 600 لتر في الدقيقة.
حرره
PEF MEASUREMENT PRINCIPLES AND INTERPRETATION OF RESULTS
مخطط مخطط التدفق
يمكننا أن نرى في الرسم التخطيطي للجهاز مقياسًا مرئيًا من 50 إلى 800 لتر في الدقيقة المستخدمة لقياس سرعة الذروة (أعلى) للانتهاء من الرئتين. نذكرك أن قيمة PEF الصحيحة في شخص بالغ صحي يجب أن تكون بين 400 و 600 لتر في الدقيقة.
ما هي تقنية هذا القياس؟
يتم إجراء قياس picflometric في وضعية الوقوف ، ويجب على الشفاه أن تغلق لسان الحال بإحكام. عندما نبدأ بالقياس ، نملأ الرئتين بالهواء ، مما يجعل أعمق شهيق. في "قمة" الاستنشاق ، نوقف التنفس لبعض الوقت ، ثم نفث الهواء بأسرع وقت ممكن. يزداد معدل سرعة تفجير الهواء بسرعة كبيرة ، ويسرعًا ما يصل إلى سرعته القصوى ، وبعد ذلك يسقط ببطء.يتوقف عداد ذروة التدفق دائمًا ويسجل القياس عند الوصول إلى تدفق الذروة. وبفضل التلميح ، نقرأ على مقياس خاص ما هي قيمة أسرع تدفق للهواء في المجاري الهوائية.
ما هي النتائج الصحيحة لمقياس تدفق الذروة؟
يبلغ معدل تدفق الزفير الذروة باللترات في الدقيقة - حتى إذا كان وقت الاختبار لا يدوم سوى كسور من الثانية. يجب أن تتراوح قيمة PEF الصحيحة عند البالغين الأصحاء بين 400 و 600 لتر في الدقيقة.
ماذا هم "المرض"نتائج قياس ذروة تدفق متر؟
في المرضى الذين يعانون من الربو ، تكون نتيجة القياس المتكررة 200 - 400 لتر في الدقيقة. في نوبات الربو الشديدة ، قد تنخفض هذه القيمة إلى 100 لتر في الدقيقة أو أقل. كما نتذكر في الحالات الأخيرة ، على الرغم من حالة خطيرة لا لبس فيها للمريض وفشل تنفسي واضح ، لا توجد أعراض الصوتية مميزة من الربو - أزيز وزغب؟
مزيد من التفاصيل أدناه في PEF STANDARDS
ما هو آخر قياس تدفق الزفير الذروة - PEF؟
أكبر ميزة من مقياس الجريان الذروة هي إمكانية قياس بسيطة وسهلة لسرعات الهواء زفير في المنزل. هذا الجهاز هو مرفق رائع للمرضى الذين يعانون من الربو القصبي ، لأنها تمكن تقييم موضوعي وظيفة شجرة الشعب الهوائية ، ورصد مستقل من مسار المرض واختيار مستقل من جرعات الدواء. إنها مساعدة لا غنى عنها في مثل هذا التحكم الذاتي المهم للمرض والعلاج. يوفر قياس PEF معلومات مماثلة مثل اختبارات وظائف الرئة (قياس التنفس) التي أجراها الأطباء ، على الرغم من أنه ينبغي الإشارة إلى أن الطريقة الأخيرة توفر المزيد من المعلومات حول المرض ومساره ، وخاصة بالنسبة للطبيب المعالج.