وقد طبقت في نخاع العظام autoprzeszczepach - عوامل النمو الكريات البيض - في محببة معينة
عند إعطائها للمريض ، فإنها تتسبب في نقل سريع للخلايا الجذعية من النخاع العظمي إلى الدم المحيطي. يسمح الطعم الذاتي باستخدام العلاج الكيميائي القوي جدا ، فقط فعال في مرض السرطان معين - على سبيل المثال في علاج سرطان الدم. للأسف، هذا النوع من العلاج الكيميائي يسبب تدمير الخلايا الجذعية نخاع العظم وخلايا الدم الدفاع، وهذا هو العدلات العميقة التي تهدد حياة المريض. لذلك ، يتم عزل الخلايا الجذعية الخاصة بالمريض في السابق من الدم باستخدام ما يسمى فاصل الخلية وتخزينها بشكل صحيح. إن الطعم الذاتي المقدم بعد الانتهاء من العلاج الكيميائي ، جنبا إلى جنب مع عوامل النمو - يقلل بشكل كبير من هذه المخاطر. تحفز عوامل النمو تكاثر الخلايا الجذعية لنخاع العظام وتمايزها. نتيجة لذلك ، فإنه يسرع إعادة بناء الخلايا الكريات البيض بعد زرع نخاع العظام. وهذا يقلل من عدد من مضاعفات فترة العدلات، وخفض وقت دخول المستشفى، ويحسن نوعية حياة المريض خلال شبه przeszczepowym.
كيف نحصل على الخلايا المكونة للدم - أي الخلايا الجذعية لعمليات زرع نخاع العظام؟
الطريقة الكلاسيكية هي استرجاع النخاع من لوحة الورك. يتم ذلك تحت التخدير العام في غرفة العمليات. يتم خلط نخاع العظم بالدم بمعدل 1،5- 5،5 ليتر باستخدام غشاء (إبرة مع مقبض). في حالة الطعم الذاتي ، قد يكون مصدر الخلايا الجذعية دمًا. في الظروف العادية ، يقل محتوى الدم لديهم عن 100 مرة في نخاع العظام. ومع ذلك ، يمكن زيادة هذا العدد عدة مرات عن طريق تقنيات التحديد والتركيز الخاصة ، أي فاصل الخلية.
لماذا نزرع نخاع العظام؟
كيف يتم إجراء الطعم الذاتي؟ الطعم الذاتي هو مجموعة من الخلايا الجذعية من الدم باستخدام فاصل الخلية - أي جهاز لترشيح الدم. مع التكنولوجيا المتقدمة من هذه الأجهزة، التي هي قادرة على تصفية كل من الدم المحيطي للمريض والتقاط يمكن عن الخلايا الجذعية التي كتبها لصناعة السيارات في الكسب غير المشروع التي أعدت في عدد من الوضع على ما يبدو ميئوسا منه ومن ثم تجميد خلايا الدم إلى زمن درجة حرارة النيتروجين السائل. هذه الخلايا الدموية المجمدة هي التطعيم التلقائي الذي يسمح لتجديد نظام المكونة للدم بعد العلاج الكيميائي القوي جدا. فقط مثل هذا العلاج سوف يدمر السرطان تماما ، لكنه أيضا سيدمر خلايا نخاع العظام إذا لم تكن محمية بهذه الطريقة. بعد بضعة أيام - يتم نقل الخلايا مرة أخرى إلى جسم المريض. عادة ، يتم إعطاء عوامل النمو ، والتي تسريع تجديد خلايا الدم البيضاء ومنع مضاعفات فترة قلة العدلات. وبفضل هذا ، يتم تجديد نخاع الدم وخلاياه بسرعة.
ما هي قيود الطعم الذاتي؟
في بعض الأحيان تنشأ مشكلة درامية - سواء كان بإمكان الجسم استخراج الكمية الصحيحة من الخلايا الحية والصحية. بعض المرضى الذين يعانون من سرطان متقدم جداً والعديد من العلاجات الكيماوية والعلاج الإشعاعي لم يعودوا مؤهلين لهذه المرحلة من العلاج الكيميائي ، لأن لديهم عدد قليل جدًا أو لا شيء على الإطلاق. ثم ، ينبغي استخدام طرق أخرى للعلاج.
البنوك من متبرعي نخاع العظام.
في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام البنوك المانحة لنخاع العظام. ومع ذلك ، يجب أن تعرف أن الخلايا المانحة الصحية تنقذ حياتنا ، ولكن يمكنها مهاجمة الخلايا والأنسجة الخاصة بنا بقوة متفاوتة. هذا يتطلب استخدام الأدوية التي تضعف هذا التفاعل ، ولكن لها آثار جانبية ضارة.
كيف يتم إعطاء عوامل النمو المكونة للدم؟
الطريقة الموصى بها لإدارة عوامل النمو المكونة للدم هي الحقن تحت الجلد.هذا المسار ، على عكس الوريد ، لا يتطلب التسريب المستمر باستخدام مضخة التسريب ، ويقلل من عدد من ردود الفعل والآثار الجانبية.
ما هي الآثار الجانبية الواجب مراعاتها عند استخدام عوامل النمو؟
أكثر ما يشعر به المريض هو اضطرابات العظام والعضلات والحمى المنخفضة الدرجة والصداع والإرهاق والغثيان. ومع ذلك ، فإن أعراض الألم هذه ليست شديدة جدًا ويمكن تخفيفها عن طريق مسكنات الألم الشائعة التي يصفها الطبيب. الآثار الجانبية الأخرى نادرة. موانع الحمل هو الحمل وتغذية الطفل. ولا تستهلك الكحول أثناء العلاج.
متى يجب أن يدخل المريض المصاب بالعدلات في المستشفى؟
المريض المستشفى مع قيمة العدلات أقل من 1000 المحببة / لكل ميكروليتر من الدم وحمى فوق 38 درجة مئوية (تقاس في الإبط)، وخاصة إذا كان من المعروف أن خضع مؤخرا العلاج الكيميائي. ومع ذلك، وقال إذا لم يتم المستشفى المريض سبب قلة العدلات وسرعة تعميق لها ليست واضحة تماما - إذا كان المريض يحتاج العلاج في المستشفيات. ويرجع ذلك إلى ارتفاع مخاطر العدلات صحة هذا، لا سيما مع قابلية عالية للعدوى خطيرة في الجهاز التنفسي والبولي أو النظامية (الإنتان).
أذكر - المحببة هي المجموعة الأكثر عددا من الخلايا الدفاعية في الجهاز المناعي
في الشخص السليم ، ينبغي أن يكونوا حوالي 60 ٪ من العدد الكلي ل leukocytes. مثل الخلايا الدفاعية الأخرى ، تعد الخلايا المحببة جزءًا من الجيش الكامل لخلايا الدم البيضاء (الكريات البيضاء). أنواع أخرى من الكريات البيض، نتيجة التنويع والتخصص - تنظيم النضال، تشير إلى مكان خطر، تسمية العدو كهدف للخلايا أخرى، القتال المباشر، الخ المحببة ولكن التي تنتمي لهذه المجموعة من الخلايا الدفاعية، التي تتنافس مباشرة مع الأجسام الغريبة، ودعا من قبل الأطباء المستضدات . يمكن القول أن دور 'الشرطة الصحة "- لأنه يتم تداولها باستمرار في الدم لكشف وتدمير الجراثيم والخلايا السرطانية، الخ
إد. إدوارد أوزغا ميتشالسكي ، ماجستير
KONSULT. الدكتور ن. Ilona Seferyńska
.
