اللوكيميا (اللوكيميا اللاتينية) يضعف خلايا الدم البيضاء (الكريات البيضاء) - المدافعون عن الصحة المتنقلة ضدالسموم،الجراثيم والطفيليات. نتيجة لهذا المرض ، تظهر كمية كبيرة من الكريات البيض في نخاع العظم مع مظهر غير صحيح وغير قادر على الدفاع عن النظام.
اللوكيميا pathomechanism
الخلايا اللوكيميا المعيبة والتي لا يمكن السيطرة عليها تحجب وظيفة المكون الدموي لنخاع العظم. وهذا يحد من إنتاج خلايا الدم البيضاء السليمة وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية. ونتيجة لذلك، وهذا يؤدي إلى ظهور أعراض سرطان الدم - ضعف، شحوب، والالتهابات المتكررة الشديدة، ميل للنزيف وكدمات، نمشات fioletowoczerwonych بقعة على الجلد.
اللوكيميا وخلايا الدم
عندما ينتج نخاع عظمي سليم خلايا دم بيضاء سليمة (تسمى الكريات البيض) - فإنها توزع في الدم بمقدار 4000. ما يصل إلى 10000 في 1 مليلتر ومكافحة المسببة للأمراض البكتيريا والفيروسات والطفيليات والسموم، الخ سرطان الدم يسبب تغيرات مرضية في الورم وللكريات البيض لهم لمضاعفة دون حسيب ولا رقيب. (اسم المرض نفسه يأتي من اللون الأبيض لعينة الدم لشخص يعاني من سرطان الدم الحاد).
آلية تطوير المرض
الخلايا السرطانية المضاعفة بسرعة "تدفع" في تجاويف النخاع ، ولا تترك أي مساحة لتطوير خلايا الدم الطبيعية. ونتيجة لذلك ، يتم ملء النخاع العظمي بكريات بيضاء خبيثة ضعيفة تسمى الانفجارات ، في حين يتم إنتاج مكونات الدم الأخرى مثل خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية بكميات غير كافية. عندما تدخل الكريات البيض المعيبة الدم، ومعها - الكبد والطحال والغدد الليمفاوية، السائل المخي الشوكي والكلى - تطور المرض.
مجموعة أكبر عدد من الكريات البيض - المحببة
إن أكثر تشكيل دفاعي في الجهاز المناعي ، والذي يتم التخلص منه تدريجيا عن طريق اللوكيميا ، هي الخلايا المحببة الصغيرة (neutrophils and eosinophils). مهمتهم هي تدمير (البلعمة) الجراثيم ، والطفيليات والهيئات الأجنبية السامة التي غزت الجسم. الجرعة اليومية من الخلايا المحببة التي يتم إدخالها من النخاع العظمي إلى الدم هي حوالي مليار خلية حبيبية لكل كيلوغرام من وزن الجسم. تشكل الخلايا المحببة حوالي 55-75 ٪ من جميع الكريات البيض. السبب وراء هذا العدد الكبير هو ضرورة حماية الكائن الحي ضد الجراثيم وفترة قصيرة من الحياة.
سرطان الدم يصيب الخلايا المحببة وغيرها من كريات الدم البيضاء
يحرم المرض تدريجيا ليس فقط من المحببات الأكثر أهمية في الجسم ، والتي هي ما يسمى ب العدلات، ولكن أيضا وحيدات الضامة، التي تدمر معا (يبلعم) الميكروبات (البكتيريا بشكل رئيسي)، وكذلك الحمضات (أي الحمضات، 24٪) التي تدمر الطفيليات والمواد المسببة للحساسية، وما شابه ذلك.
تتداخل اللوكيميا مع إنتاج الخلايا الليمفاوية التي تنظم مكافحة الجراثيم والطفيليات.
الخلايا الليمفاوية هي مجموعة أخرى من خلايا الدم البيضاء. ادعاءهم هو الجهاز اللمفاوي (اللمفاوي) الذي هو صورة طبق الأصل من الدورة الدموية. الجهاز اللمفاوي بالكامل دور المرشح البيولوجي للبكتيريا والفيروسات والفطريات والغبار وما إلى ذلك ، وتنظيف الجسم منها. تأتي الخلايا الليمفاوية من أعضاء مختلفة (النخاع ، الغدة الصعترية ، الغدد الليمفاوية ، الطحال) وتنقسم إلى مجموعات مختلفة. التقسيم الأساسي هو التمييز بين اللمفاويات التائية والبائية ، الأولى هي المسؤولة عن التفاعلات المناعية الخلوية ، أي تلك التي تشارك فيها الخلايا بأكملها. B الليمفاوية ، بدورها ، مسؤولة عن تكوين الأجسام المضادة وردود فعل مناعية للنوع الخلقي - سلاح مهم في مكافحة الكائنات الدقيقة.
أسباب البروتين
تعطيل السيطرة والآليات الوراثية
مثل الأمراض السرطانية الأخرى ، تنشأ اللوكيميا نتيجة للتغيرات أو الأضرار التي تلحق بالجينات التي تتحكم في النمو والتنمية والانقسام الخلوي.تعطيل السيطرة على المصفوفة الجينية النتائج في تشكيل الكريات البيض غير الناضجة أو المعيبة من الخلايا الجذعية لنخاع العظام نتيجة لما يسمى تحول اللوكيميا. من ناحية أخرى ، يتم تقليل عدد خلايا الدم الطبيعية.
العوامل التي تدمر خلايا الدم
في معظم الحالات ، لا يمكن العثور على سبب محدد لسرطان الدم. ومع ذلك ، يعتقد على نطاق واسع أن أسباب انهيار آليات وراثية السيطرة على إنتاج خلايا الدم قد تكون عدة عوامل متعاونة. يمكن أن يكون هذا الهجوم الارتجاعي، الميول الفردية (الجينات)، الإشعاعات المؤينة، والمواد الكيميائية المسببة للسرطان (مع الغذاء من التلوث البيئي)، والسوائل التهابات شديدة، وما شابه ذلك. هذه العوامل تسهل التحول من سرطان الدم أو تضعف الجهاز المناعي.
آثار إنتاج الكريات البيض المعيبة
ينتج عن إنتاج الكريات البيض المعيبة في نخاع العظم اللوكيميا. اعتمادا على الميكانيكا الميكانيكية ، فإن المرض يتميز باللوكيميا الحادة ، ويهدر الجسم بسرعة ، الأمر الذي يتطلب العلاج المكثف مع العلاج الكيميائي والمزمنة ، وعادة ما تكون بطيئة.
ظهور أعراض المرض
يظهر سرطان الدم الحاد فجأة وتتعذر معالجة المرض بسرعة كبيرة. يتطور اللوكيميا المزمنة ببطء ، حتى لو لم يتم علاجها. في كثير من الأحيان ، في المرضى الذين يعانون من سرطان الدم ، يتم توسيع الطحال والكبد ومؤلمة. في بعض الأحيان يتم تكبير العقد الليمفاوية. هناك أيضًا عدوى خطيرة متكررة ، لأن خلايا اللوكيميا المتدهورة غير قادرة على استبدال خلايا الدم البيضاء الطبيعية التي تحارب الجراثيم.
أنواع اللوكيميا ، بسبب نوع خلايا الدم غير الطبيعية المنتجة
ينقسم اللوكيميا بشكل عام إلى نقياني (myeloblastic) و lymphatic (lymphoblastic) ، وكذلك ، كما سبق أن ذكرنا ، حاد ومزمِن. يشير مصطلح نقي العظم أو اللمفاوي إلى نوع الخلايا غير الطبيعية المنتجة. عندما نتعامل مع اللمفاويات غير الطبيعية (أو المشتقات) ، فإننا نتعامل مع اللوكيميا اللمفاوية (أو اللمفاوية). إذا عطل المتعلقة خلايا الدم البيضاء الأخرى (المحببة، وحيدات، الضامة، وما شابه ذلك)، أو الخلايا التي تنتج خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية نتحدث عن ابيضاض الدم النقوي (الأرومات النقوية).
انتشار ابيضاض الدم
يقدر حاليا معدل الإصابة بسرطان الدم بما يقرب من 7 إلى 10 حالات لكل 100 ألف شخص سنويا. معدل الوفيات لمختلف أشكال سرطان الدم هو ما يقرب من 7 أشخاص لكل 100،000 نسمة. يوجه الانتباه إلى الزيادة المطردة في معدلات الاعتلال بنسبة حوالي 4 ٪ سنويا. هذا ربما يرجع إلى الزيادة في عدد العوامل المسببة للسرطان في الأطعمة وفي البيئة المعيشية. اللوكيميا أكثر شيوعًا عند الرجال منها عند النساء (3: 2). تشير الأنواع الفردية من الأمراض إلى حدوث مختلف في مجموعات عمرية مختلفة. سرطان الدم الليمفاوي الحاد يحدث بشكل رئيسي في الأطفال والشباب. اللمفاوي المزمن - عادة بعد سن 40؛ نخاع - في منتصف العمر.
الوراثة وسرطان الدم
لا يوجد دليل على أن أي شكل من أشكال سرطان الدم يمكن أن يكون وراثيًا. ومع ذلك ، فقد وجد أن الضرر الوراثي عند الأطفال يلعب دورا أكثر أهمية من البالغين. سرطان الدم في طفل آخر في العائلة نادر للغاية ، وتشير النتائج إلى أن الأطفال الذين خضعوا لسرطان الدم لا يرثون هذا المرض. ومع ذلك ، إذا كان نفس شكل سرطان الدم يحدث لأكثر من عضو واحد في عائلة معينة ، فمن المستحسن استشارة طبيب يتعامل مع علم الوراثة.
القواعد العامة لعلاج سرطان الدم
علاج اللوكيميا يعتمد على نوعه وشدته وحالته العامة. نحن نميز العلاج الراديكالي الذي يهدف إلى علاج أو إزالة خلايا الدم المتغيرة بشكل مرضي من الجسم والمعالجة الملطفة للسيطرة على تطور المرض.
المراجع:
1. العلوم حول الأمراض الداخلية - أمراض الدم في نظام المكونة للدم - تحرير البروفيسور. دكتور hab.med. ويتولد أورلوسكي. المؤلف - أ. دكتور hab.med. جوليان بلاشارسكي ، PZWL ، 1990
2. مخطط العلاج الكيميائي للأورام الجهازية والجهازية - حرره أ. دكتور حب ميد. البروفيسور دكتور حب med. Krystyna Orzechowska-Juzwenko؛ المؤلف - أ. دكتور حب الطبيبة سابينا كوتاريك هاوس
3. موسوعة صغيرة من PWN ، 1999 4.
4. المواد الإعلامية من Schering AG.
