التهاب الجيوب الأنفية هو حالة غالباً ما تفلت من وعي المريض لأنها مقنعة بأعراض مزعجة لنزلات البرد أو غيرها من العدوى الفيروسية التي تصاحبها وتسببها. التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، عندما يتم علاجه بشكل غير صحيح (أو ترك دون علاج) ، يمكن أن يصبح مزمنًا ويستمر لعدة أشهر.
كيف يتم بناء الجيوب الأنفية؟
والخلجان هي مساحات مزدوجة مملوءة بالهواء - مرتبة بشكل متناظر حول الأنف والعينين. ويقترن الجيوب الأنفية - أي مزدوج ويتكون من اثنين من الجيوب الأمامية، الفك العلوي 2، المنخل متاهة (خلايا غربال) واثنين من الخلجان زاوية إسفين الأذن.. (انظر أدناه).
بمعنى من المعاني ، فهي امتداد للتجاويف الأنفية. أكبر مجلدات هي الجيوب الأنفية الفوضوية الموجودة على جانبي الأنف. تبلغ سعتها حوالي 15 مل ، والجدار العلوي هو الجزء السفلي من المدار ، والحاجز الجانبي الأمامي السفلي للأسنان العلوية.
الجيب الأمامي (frontal sinus) - يقع فوق العينين أكثر أو أقل ، بينما الآخرون أعمق (خلف قاعدة الأنف). كقاعدة عامة ، ينبغي للجيوب أن تكون على اتصال جيد مع التجويف الأنفي.
رسم توضيحي للجيوب الأنفية (صورة)
1 - خليج أمامي ، 2 - متاهة الغربال (خلايا الغربال) ، 3 - خليج الفك ، 4 - خليج إسفين
ما هي المهام التي تؤديها الجيوب الأنفية؟
الجيوب الأنفية - الفراغات الكهفية الفارغة تجعل بنية الجمجمة خفيفة ومقاومة للإصابات وتحمي الدماغ. ومن المثير للاهتمام ، أن الجيوب الأنفية تنتج رنينًا صوتيًا يقوم بتشكيل وتضخيم النغمات الصوتية ، والتي تتشابه بطريقة مشابهة ، على سبيل المثال ، داخل الكمان مع الأوتار.
ما الدور الفيزيولوجي الذي تلعبه الجيوب الأنفية في المجاري التنفسية؟
الجيوب الأنفية ، وبالتحديد تجاويف الهواء ، تدعم التبادل الحراري بين الهواء والأبرد. وبفضل هذه الجيوب ، إلى جانب التجويف الأنفي ، تبرد الأدمغة ، التي تعطي بهذه الطريقة فائضًا كبيرًا من الحرارة. (وتنتج حوالي 15 ٪ من الحرارة التي ينتجها الجسم). ويتمثل دور مهم في هذا التبادل الحراري في تسخين الهواء البارد الذي يتم استنشاقه في القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية إلى درجة الحرارة المناسبة.
تجويف الأنف والجيوب الأنفية ترطيب وتسخين الهواء للرئتين
الهواء الذي يتم استنشاقه من خلال الأنف يدفأ ويرطب ، ليصبح بخار مشبع بدرجة حرارة الجسم. في حين أن التنفس عبر الفم غير قادر على تشبع الهواء بأكثر من 70٪ من الرطوبة النسبية ، فإن التنفس الأنفي يغلق هذا المؤشر إلى 95٪ المطلوبة للحويصلات الهوائية. (يخضع الهواء في تجويف الأنف أيضًا لعملية تنقية). كل هذه المهام ممكنة فقط من أجل الأنف الأنفي الصحي والجيوب الأنفية. يكفي القول أن الأنف يجب أن يبلل حوالي 10 آلاف في اليوم. لترا من الهواء تصل إلى 95 ٪ رطوبة. وهذا يتيح البنية التشريحية المناسبة للهياكل الأنفية بالإضافة إلى النقل المخاطي للدوسات والدورة الأنفية.
التنظيف الذاتي الجيوب الأنفيةك
الجيوب الأنفية غشاء مخاطي - مثل الغشاء المخاطي للأنف لديها آلية التنظيف الذاتي من مخاطي هدبي وتنتج كميات كبيرة من ظهارة المخاط الذي يرطب ويجمع الشوائب. التجديف، حركة يتأرجح من الأهداب التي تغطي الخلايا الظهارية مهدبة، والتي أرسلت الجيوب الأنفية، مما تسبب في إفراز القسري من المخاط من الجيوب الأنفية عن طريق الفم ضيق من فتحة موجودة في الجيوب الأنفية - في الخارج.
العدوى INITIATE IGNITION
إنهم يشرعون في إمراض الجيوب الأنفية من الميكروبات
البكتيريا المقيمة خليج مفيدة الفسيولوجية والمرضية، بما في ذلك، على سبيل المثال. العقدية القيحية العدوى العقدية الرئوية نوع A نوع (أ) والمستدمية النزلية، وما شابه ذلك. في الإنسان السليم كونها فعالة للسيطرة على عدد من البكتيريا جهاز المناعة وظيفية.كل عدوى فيروس (przeziębieniowa، الانفلونزا، الخ.) - تسبب التهاب وتورم الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية. يؤدي تورم الغشاء المخاطي إلى إغلاق الروابط المنتفخة للجيوب بالتدريج مع التجويف الأنفي. هذا يؤدي إلى تخفيف الضغط في الجيوب الأنفية بسبب التدفق السريع للهواء من خلال التجويف الأنفي.
الالتهابات البكتيرية للجيوب الأنفية
الفراغ في الخلجان تفضل تغلغل منها موجودة في الغشاء المخاطي للأنف من الفيروسات والبكتيريا، على سبيل المثال. العطس أو أثناء تهب الأنف. لا تفرز ، يصبح إفراز جمع الأرض تكاثر للبكتيريا. دعم نمو الكائنات الحية الدقيقة في درجة الحرارة ونسبة الرطوبة في تجاويف الجيوب الأنفية - حتى يأتي بسرعة لنموها المفرط وضغط على الأنسجة المحيطة بها. الضرب المكثف للبكتيريا المسببة للأمراض الحث على تطوير التهاب والحمى، والتهاب الجيوب الأنفية المخاطية الضرر الظهارية.
الميكروبات ومسار التهاب الجيوب الأنفية
في بعض الأحيان، التهاب الجيوب الأنفية لا تنطوي عدوى البكتيرية - سبب التهاب الفيروسات التي تسبب دورة حميدة للمرض (10-20٪ الفيروسية). أنها عادة ما تصيب البكتيريا المسببة للأمراض الجيوب الأنفية - المكورات العنقودية ، وقضيب الأنفلونزا ، moraxella. أقل شيوعا في كثير من الأحيان نوع A العقديات.و نادرا ، ولكن أيضا العدوى الفطرية ممكنة.
الأعراض النموذجية لالتهاب الجيوب الأنفية
نمو البكتيريا المسببة للأمراض يسبب أعراض الالتهاب الحاد والألم. وتشمل الأمراض الأكثر شيوعا: الصداع ، وألم في الوجه ، وتصريف قيحي من الأنف والضيق العام.
موقع المرض
ويمكن أن تشمل التهاب الجيوب الأنفية الجيوب الأنفية الوحيد - ويمكن تشغيلها، على سبيل المثال عن طريق إصابة الأسنان والسمحاق (أي التهاب سنية.). في كثير من الأحيان ، فإنه يغطي كامل الخلجان فترة ما حول الولادة.
كم يدوم المرض؟
في الممارسة الطبية ، يتم تمييز ثلاثة أنواع من المرض في أغلب الأحيان ، بسبب مدة العلاج وفعاليته:
- التهاب الجيوب الأنفية الحاد - يستمر لمدة تصل إلى 3 أسابيع (بسبب العلاج الفعال أو العلاج الذاتي).
- التهاب متكرر حاد (في بعض الأحيان يتميز التهاب تحت الحاد - يستمر من 3 أسابيع إلى 3 أشهر)
- التهاب الجيوب الأنفية المزمن - عندما يستمر الالتهاب أكثر من 3 أشهر ، والعلاج الدوائي غير فعال.
إد. إدوارد أوزغا ميشالسكي ، ماجستير
المراجع:
1. التهاب الجيوب الأنفية. دكتور هاب n. med. Józef الأردن ، أ. الأكاديمية الطبية في غدانسك ، رئيس قسم طب الأذن والحنجرة في مستشفى البلدية في غدينيا ؛ PharmaNet.pl - الفن. الانترنت. البريد الالكتروني: [email protected]
2. التهاب الجيوب الأنفية الحاد لدى الأطفال - الدكتورة تيريزا Oleniacz. الخدمة الصحية رقم 3-4 (2998-2999) ؛ 2001 قسم السمع ، تخاطب وعلم الحنجرة IP-CZD وارسو
3. "مضاعفات laryngological من الالتهابات الفيروسية في الجهاز التنفسي العلوي" ؛ دكتور ميد ، أورسولا ساموليسكا-زاويزا - المستشفى السريري المركزي للأكاديمية الطبية في وارسو ؛ الإنترنت
5. الإنترنت: www.zdrowezatoki
6. الطفل من الألف إلى الياء - الدليل الطبي - الدكتورة ميريام ستوبارد ، أد. أثينا 1986