وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، تم العثور على تضخم البروستاتا المعتدل ، المعروف أيضا باسم البروستاتا أو غدة البروستاتا - في نصف الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 60 وجميعهم تقريبا من العمر 80 عاما!
تضخم الغدد الدرقية يسبب تضيق الإحليل
الإحليل هو أنبوب أنبوبي يتبول من المثانة. على مسافة كبيرة ، يمر الملف عبر مركز غدة البروستاتا ، وهو يسبب الكثير من الأعراض المختلفة ، والتي تنطوي في الغالب على التبول.
كيف تصف نمو البروستاتا البروستاتية (البروستاتا)؟
الورم الحميد البروستاتي يتطور تدريجيا من حجم صغير من ما يسمى ب الأنسجة الانتقالية المجاورة للحالب البروستاتي. مقارنة البروستاتا رجل مسن ليمون، من خلال مركزها يدير البول الحالب من المثانة (وتسمى أيضا الإحليل.) - وهذا يمكن مقارنة الورم الحميد الجسد المحيطة فورا مجرى البول. فقط "قشر الليمون السميك" يتوافق مع الأنسجة المناسبة لغدة البروستات. في التطور الطبيعي للمرض لأن هناك توسع التدريجي من كتلة البروستاتا الذي من جهة، ويقرص مجرى البول لحد من الضوء عرقلة تدفق البول، وثانيا، - دفع الأنسجة الغدية المناسبة خارج، مما يؤدي إلى ترقق.
وفيما يلي أهم أعراض تضخم غدة البروستات.
- صعوبة في التبول - قلة البول.
- التغيرات في تكرار التبول ، وخاصة المشي ليلا متكررة إلى الحمام - pollomocz.
- ألم أو حرقان عند التبول.
- وجود الدم في البول.
- يبدأ تدفق البول غير المنتظم ، يتوقف ، يقطع ويظهر ثانية.
- صعوبة في وقف تدفق البول.
- لا يزال تسرب قطرات البول يترك علامات مزعجة على الملابس.
مشاكل التبول التي تسببها البروستاتا يمكن أن تؤدي إلى أمراض أعضاء أخرى.
قد يؤدي ضعف تدفق البول عبر غدة البروستات ، على سبيل المثال ، إلى زيادة في المثانة وأعباء الكلى ، وهذا بدوره قد يؤدي إلى الإصابة بالمثانة ، ولا يتم علاج هذه الأمراض - إلى الفشل الكلوي.
تضخم البروستاتا يمكن أن يسبب آلامًا مختلفة.
يمكن لأعراض مشاكل البروستاتا أيضا أن تكون ألمًا لا علاقة له بالبول أو الشعور به في أماكن أخرى. قد يكون الألم في أسفل الظهر ، يمكن أن يحدث منطقة الحوض أو المنشعب من وقت لآخر ، ولكن إذا ساءت حالته ، أو إذا ظهر في كثير من الأحيان ، فيجب اعتباره تحذيرًا. (المنشعب هو المكان بين كيس الصفن والشرج ، والأكثر عرضة للقمع من سرج دراجة صغيرة ، ضيقة أو صلبة). بطبيعة الحال ، في وقت سابق تم الكشف عن تضخم البروستات ، كلما كان ذلك أسرع يمكن علاجها. الطبيعة نفسها مفيدة لأنه من السهل التنبؤ بالعمر الذي تظهر به الأعراض. وعادة ما يحدث بعد خمسين.
فحص البروستات هو فحص إلزامي لجميع الرجال فوق سن الخمسين. التقدم بطلب للحصول على طبيب المسالك البولية.
يجب أن تحدد الدراسة حجم البروستات والتماثل والتناسق. الفحص هو الروتيني ، اليدوي ويتم ذلك بإصبع من خلال المستقيم (في المستقيم). خلال هذا الروتيني - ما يسمى الجس - يمكن للطبيب جس البروستاتا لاكتشاف ما إذا كان هناك عدم المساواة والتماثل (يجب أن يكون الغدة الحجم العادي والاتساق مطاطي).
في تضخم البروستاتا الحميد
في نمو حميد ، غدة البروستاتا هي ناعمة ومرنة ، وتضخمت في معظمها بشكل متناظر. قد يكون ظهور عقيدات مفردة أو متعددة على السطح ، بالإضافة إلى زيادة التماسك ، مؤشرا على نمو سرطان البروستاتا.
فحص الجس (لكل مستقيم) - وهو مبلل ومغطى بإصبع من القفاز المطاطي غير مؤلم.
يشعر معظم المرضى بأنهم يشعرون بعدم الراحة. ومع ذلك ، فإن مثل هذه الدراسة لها حدودها ، لأن الطبيب يستطيع فقط استشعار الجدار الخلفي للبروستاتا ، "طرف الجبل الجليدي" نفسه. لا ينبغي إجراء فحص للمستقيم مرة واحدة في السنة في جميع الرجال فوق سن الخمسين.
في نفس الوقت ، يجب تحديد مستوى مستضد PSA في مصل الدم.
مؤشر PSA هو عرض مهم جدا لخطر سرطان البروستاتا. ويكشف عن تطور السرطان لعدة أشهر قبل ظهور علامات سريرية واضحة. يتم تحديد حجم المؤشر المطلق من كمية محددة من بروتين سكري PSA في الدم. يتم إنتاجه بواسطة الخلايا الظهارية المبطنة للغدة البروستاتية.
يختلف تركيز PSA الطبيعي من 0 إلى 4.0 نانوغرام / مل ويزداد مع حجم العمر وحجم البروستاتا.
الزيادة المفرطة في مستوى PSA غالبا ما تسبب سرطان البروستاتا. ولكن يمكن أيضا أن ترفع فوق القاعدة في حالة التهاب البروستاتا ، بعد فحص المستقيم ، نتيجة لقسطرة المثانة أو بعد إجراء تنظير داخلي مختلف في الجهاز البولي السفلي.
أبحاث مهمة أخرى
من أجل تشخيص التعايش من عدوى المسالك البولية (مثل التهاب البروستاتا ، أي التهاب البروستاتا) والعلاج المناسب ، يجب إجراء تحليل و ثقافة البول.
إن تحديد المؤشر في مصل الدم ، وهو مستوى الكرياتينين أو مستوى اليوريا ، يسمح بالكشف المبكر عن اعتلال الكلية الكلوي.
التهاب غدة البروستاتا
من المهم التحقيق في درجة تثبيط تدفق البول الناجم عن تضخم البروستاتا.
طريقة تدفق لفائف تسمح ما يسمى ب Uroflowmetry. إنها طريقة غير جائرة لقياس تدفق البول. خلال الاختبار ، يتم تمرير حجم البول ، وقيمة الحد الأقصى والمتوسط لتدفق الإحليل ، وحجم البول المتبقي بعد التبول يتم تحديده. انخفاض في معدل تدفق الفك العلوي أقل من 10 مل / ثانية هو بالتأكيد إشارة إلى انسداد مخرج المثانة.
يسمح التصوير بالموجات فوق الصوتية للتجويف البطني (TAKS) بتصور حالة المسالك البولية العليا والمثانة.
قد يظهر هذا الفحص: ركود البول في نظام الكأس والحوض ، أو رتج البراز أو المثانة. كما يسمح لك TAKS لتحديد حجم البول المتبقي بعد التبول. تؤخذ 10 ٪ من القدرة الوظيفية للمثانة كقيمة مرضية.
التصوير الشعاعي الروتيني ليس ضروريًا.
يجب أن تنطبق على المرضى الذين يشتبه في حدوث تغييرات في المسالك البولية وجدت على أساس الدراسات السابقة.
بفضل طرق التصوير الجديدة ، وهي التصوير فوق الصوتي عبر المستقيم ، يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات حول حالة غدة البروستاتا.
التصوير بالموجات فوق الصوتية ، جنبا إلى جنب مع تحليل PSA وغيرها من تشخيص التصوير قد يساعد في علاج تضخم البروستاتا ، وخاصة في الكشف عن سرطان البروستاتا ، حيث أنه من الصعب جدا اكتشافه في مرحلة مبكرة من التطور.
