Häufige Ursachen für chronischen Durchfall sind chronische, unspezifische Durchfälle, sog Grub Durchfall und virale, bakterielle und parasitäre Infektionen, sekundäre Laktoseintoleranz, Nahrungsmittelallergien, Zöliakie, zystische Fibrose. Auf jeden Fall weniger häufige Ursachen der chronischen Diarrhö umfassen: immunologische Erkrankungen, Morbus Crohn, Kurzdarmsyndrom, das Verschwinden von Mikrovilli oder Natriumchlorid Durchfall.
Durchfall von Maden
Eine der häufigsten Ursachen für chronischen Durchfall bei Kindern ist chronischer unspezifischer Durchfall, der sog Durchfall von Larven. Es tritt zwischen dem sechsten Lebensmonat und dem vierten und fünften Lebensjahr auf. Kinder geben 2-6 Stühle pro Tag, oft mit einer Beimischung von Schleim oder mit unverdauten Essensresten. Auf der anderen Seite wird kein Blut gefunden. Durchfall wird nicht von Störungen des Ernährungszustandes begleitet - das Kind entwickelt sich richtig. Bei den meisten Kindern klingen die Symptome im vierten oder fünften Lebensjahr spontan ab.
Gastrointestinale Infektionen
Chronische bakterielle, virale oder parasitäre Infektionen können in jedem Alter auftreten, sind aber bei Säuglingen unter drei Monaten, besonders bei künstlich gefütterten Säuglingen, häufiger. Ihr Aussehen wird in der Vergangenheit durch Essstörungen, Immunstörungen und häufige Episoden von akutem Durchfall begünstigt. In Polen werden chronische bakterielle Infektionen in der Regel durch Salmonellen, Shigellen und Escherichia coli verursacht.
Parasitäre Infektionen
Diese Arten von Infektionen treten hauptsächlich bei Kindern im Vorschulalter auf und werden am häufigsten durch Lamblien verursacht.
Laktoseintoleranz wegen Mangel an Verdauungsenzym Laktase
Laktase ist ein Enzym zur Zersetzung (Verdauung) erforderlich des Milchzucker - Laktose - reichlich vorhanden in Kuhmilch (Zucker ist geätzt, um „Treibstoff“ für den Körper - Glukose und Galaktose) Indigestion chronische wässrige Diarrhoe, Flatulenz manifestierte und Bauchschmerzen kurczowymi.
Angeborene Laktoseintoleranz ist sehr selten
Die sekundäre Laktoseintoleranz ist viel häufiger, gewöhnlich als Folge von akuter viraler oder bakterieller Diarrhoe.
Milchunverträglichkeit - adulte Hypolaktasie
Bei Kindern über fünf Jahren, Milchintoleranz (Verdauungsstörungen der Milch) - die sogenannte Erwachsenen Typ Hypolaktasie. Bei der Diagnose der Intoleranz ist es hilfreich, den pH-Wert des Stuhls und seine Untersuchung auf das Vorhandensein von abbauenden Substanzen, einschließlich Milchzucker - Laktose und Bestimmung der Wasserstoffkonzentration in der Ausatemluft.
Milchallergie
Magen-Darm-Beschwerden, einschließlich chronischer Durchfall, sind ein häufiges Symptom für Nahrungsmittelallergie und Intoleranz. Bei Kindern ist eine Allergie gegen Kuhmilchproteine am häufigsten. Die Diagnose von Allergien und Nahrungsmittelunverträglichkeiten zu demonstrieren ist, durch eine richtige Ernährung Anwendung Symptome treten nach der Einnahme von Nahrung vollständig nach Eliminierung verschwinden und wieder erscheint nach der Einführung. Die meisten Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten verschwinden im zweiten oder dritten Lebensjahr.
FEIERN UND ANDERE URSACHEN KURS IN KINDERN
Zöliakie oder glutenabhängige Zöliakie
Zöliakie, eine glutenabhängige Zöliakie, ist eine Erkrankung des Dünndarms. Sein charakteristisches Merkmal ist das Verschwinden von Darmzotten und Malabsorption, die nach Einführung glutenhaltiger Produkte (Weizen, Roggen, Hafer, Gerste) in die Nahrung auftreten. Glutenfreie Ernährung führt zu Linderung der Symptome und Schleimhautregeneration.
Symptome der Zöliakie:
- reichlich, fettige Stühle,
- Abmagerung,
- ein großer, blähender Bauch, das Symptom tritt hauptsächlich bei Kindern unter zwei Jahren auf.
Zöliakie im Alter
Wenn Zöliakie im höheren Alter auftritt, ist schwerer Durchfall selten, und die häufigsten gastrointestinalen Beschwerden sind wiederkehrende Bauchschmerzen, ungeformter Stuhl (aber nicht Durchfall), Appetitlosigkeit. Kleinwuchs, verzögerte Pubertät, nicht pigmentierte Anämie, verzögerte Zahnschmelz und Rachitis sind häufig zu finden.
Diagnose von Zöliakie
Die Grundlage für die Diagnose der Zöliakie ist die Bestätigung der Schleimhautatrophie bei der Biopsie des Dünndarms und das Vorhandensein von antimetastatischen Antikörpern.
Zystische Fibrose oder zystische Fibrose der Bauchspeicheldrüse
Mukoviszidose oder zystische Fibrose des Pankreas ist eine genetisch bedingte Krankheit. Sein Wesen sind Störungen der Ausscheidung von exokrinen Drüsen mit fortschreitenden fibrotorrheischen Veränderungen, besonders innerhalb der Bauchspeicheldrüse und der Bronchien. In der Darmform typische Symptome sind: reichlich, stinkende, fettige Stühle und Störungen des Ernährungszustandes. Die Grundlage für die Diagnose ist eine höhere Konzentration von Chloriden im Schweiß.
Viele Mechanismen spielen bei der Pathogenese von chronischem Durchfall eine Rolle. Die gebräuchlichsten sind:
1) eine Verringerung der Aktivität von Enzymen, die für die Verdauung von Proteinen, Fetten und / oder Kohlenhydraten verantwortlich sind;
2) morphologische Schädigung der Zotten, was zur Verringerung der lymphatischen Intestinalfläche und zur Verringerung der Aktivität der Disaccharide (Enzyme, die die Disaccharide abbauen) und infolgedessen der Verdauungsstörungen und der Absorption aller Nährstoffe führt;
3) erhöhte Durchlässigkeit der Darmschleimhaut für Antigene (aufgrund morphologischer und biochemischer Schädigung der Schleimhaut);
4) sekundäre Allergie gegen Nahrungsmittelantigene;
5) Störungen der Bakterienflora des Gastrointestinaltraktes;
6) Dekonjugation von Gallensäuren;
7) gastrointestinale Motilitätsstörungen.
Lebensmittelvergiftung - bakteriell
Nahrungsmittelallergie gegen Säuglinge und sichere Ernährung im ersten Lebensjahr
Zöliakie - Glutenunverträglichkeit
ed. Edward Ozga Michalski, MA
Beratung durch Dr. n. med. Janusz Ciok
Gastroenterologen
Schreiben
1 / Wie man Säuglinge und kleine Kinder füttert; PhD, MD: Szajewska Hanna und Peter Albrecht Medical Publishing PZWL 1998 2 / Durchfall und Verstopfung Teil - Durchfall Medizin... med. Jan Krzak Medycyna Rodzinna - 9 (1/2000) 3 / Erkrankungen des Anus, Rektums und Dickdarms; dr n. med Paweł Grochowicz und andere; ed. Borgis 2003 R. 4 / "Durchfall bei Säuglingen und Kleinkindern" dr n. Med. Hanna Szajewska; 2/1997 "Moje Zdrowie" 5 / "Chronischer Durchfall" dr. Med. Hanna Szajewska; 11/1996 "Mojego Zdrowia" 6 / Pathogenetische Grundlage der Behandlung von Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes; doc. Dr. hab. med Jan Stasiewicz; Medizinischer Verleger PZWL 1993
