La regla general es que cuando una picadura de avispa, abeja u otro insecto igualmente peligroso, el comportamiento depende del tipo de insecto y de la gravedad de la reacción inflamatoria. Es importante que nuestra reacción se base en la experiencia de que las picaduras anteriores no causaron edema severo o incluso shock anafiláctico.?
Tratamiento de la mala reacción local a las picaduras de insectos
Si esto es otro, una pequeña reacción local sistémica (hinchazón leve, eritema y dolor o ardor) - después de una remoción completa de las compresas frías de picadura que alivian el dolor y la quema son suficientes. También se pueden preparar con geles especiales antiedema, antihistamínicos o bicarbonato de sodio regular, lo que reduce significativamente la hinchazón.
El tratamiento de la reacción sistémica moderada a una mordida - llamada generalizada
¿Cómo debemos comportarnos si somos alérgicos y si pasamos por una avispa o una abeja, sufrimos un shock anafiláctico promedio o severo? Si la picadura de la avispa o de la abeja causó: desmayos, dolores de cabeza, malestar general, diarrea, etc., entonces en este caso, deberíamos ir al médico lo antes posible. Aunque no siempre es necesario administrar medicamentos, por ejemplo antihistamínicos, la observación es necesaria. En más del 50% de los casos, la reacción alérgica se produce casi de inmediato, pero también puede ocurrir después de algunas horas o incluso días. El médico también debe considerar la posibilidad de desensibilización, que protege contra el choque anafiláctico.
Tratamiento de una reacción sistémica grave: edema angioneurótico grave, edema laríngeo, broncoespasmo y shock anafiláctico
Principalmente: adrenalina, beta2-miméticos, antihistamínicos y glucocorticoides (por vía oral e intravenosa).
¿Es posible proteger contra los efectos del shock anafiláctico?
Las alergias generalmente llevan consigo los medicamentos necesarios. Estos son los más comúnmente antihistamínicos. En caso de alergias graves al veneno de insectos, pueden resultar demasiado débiles. Por lo tanto, los médicos recomiendan que las personas en situación de riesgo (principalmente personas fuertemente alérgicos al veneno de los insectos y la gente con frecuencia expuestos a las picaduras) - Llevar a un conjunto especial de medicamentos que salvan vidas przeciwwstrząsowych (una de ellas es la adrenalina!), Que el paciente puede inyectarse a sí mismo. Otra protección aún mejor es la desensibilización.
¿Quién debería ser insensible al veneno de los insectos además de las alergias?
Los turistas, los granjeros, los jardineros y especialmente los apicultores están particularmente expuestos a las picaduras frecuentes. Sin embargo, reaccionan mucho menos bien porque son naturalmente insensibles a las picaduras frecuentes. Como puede ver, este es un método muy efectivo, y en el caso de un procedimiento médico seguro e indoloro. Protege al 100%. contra los efectos del veneno de Venom y del 75 al 80 por ciento. abejas - de uno a cinco años.
¿Cómo determinar quién debe recibir un kit de adrenalina antichoque?
Las pruebas de diagnóstico en personas alérgicas y otras personas en riesgo de detectar sensibilización son:
1) pruebas cutáneas (punto, y en el caso de negativo - intradérmico)
2) determinación de anticuerpos IgE específicos de alérgenos - prueba RAST o sus modificaciones.
3) concentración de triptasa en el suero sanguíneo.
En personas con una reacción anafiláctica, la alergia severa al veneno de insectos se confirma mediante una prueba cutánea positiva con un alérgeno de veneno o la presencia de anticuerpos IgE específicos del veneno en el suero.
Deshumidificación de venenos de himenópteros, es decir, avispas, avispones y abejas - método utilizado en Polonia
La desensibilización está precedida por la realización de pruebas de diagnóstico dirigidas a la identificación del insecto, implica la implementación de pruebas cutáneas con venenos de insectos y la determinación de anticuerpos apropiados en el suero. Después de calificar para el grupo de riesgo, el paciente recibe de siete a diez dosis crecientes de la vacuna antis seronegativa.La desensibilización del veneno de himenópteros puede llevarse a cabo en el sistema ultrarrápido, el llamado ultrarush. En este método, el paciente recibe las dosis de suero antes mencionadas cada 30 minutos, y luego se lo observa durante un día en el pabellón del hospital. Ya después de un día y noche persona alérgica puede ser picadura "insensible", pero para mantener la resistencia generada veneno continuó la administración de dosis, a partir de 1 y 2 semanas, seguido de 6 u 8 semanas durante varios años, dependiendo de la predisposición del organismo dado.
¿Quién puede prescribir desensibilización?
Un tomador de decisiones apropiado es solo un médico alergista. Después de un pruebas cutáneas apropiados y la determinación de anticuerpos específicos se puede determinar si la reacción es la reacción alérgica veneno de los insectos (o no) - y de acuerdo a recomendar la desensibilización apropiado. Uno es reconfortante. Hipersensibilidad al veneno de los insectos es un proceso auto-limitante, es decir, en cualquier cuerpo picadura posterior generalmente -. Pero no siempre - menos sensible.
.
ed. Edward Ozga Michalski, MA
consulta del prof. dr hab. med. Andrzej Danysz
