Traitement et mise en quarantaine du SRAS pour les personnes exposées au virus
Le SRAS est un raccourci de la maladie anglaise (syndrome respiratoire aigu sévère) - ce qui signifie un syndrome respiratoire aigu sévère. La cause du SRAS est probablement un virus zoonotique de la famille des Coronaviridae, appelé virus du SRAS (SARS-CoV). La maladie met la vie en danger.
TRAITEMENT DU SRAS
Principes généraux de traitementSRAS
La plupart des patients reçoivent des antibiotiques recommandés pour le traitement de la pneumonie, y compris des microbes atypiques. Certains patients reçoivent également des antiviraux et des anti-inflammatoires puissants (glucocorticoïdes). Si nécessaire, administrer de l'oxygène pour respirer ou utiliser une ventilation mécanique et administrer un traitement symptomatique approprié.
Antibiotiques contre la pneumonie dans le SRAS
Les méthodes de traitement du SRAS utilisées comprennent un certain nombre de combinaisons d'antibiotiques pour lutter contre la toux bactérienne connue qui cause la pneumonie atypique.
Médicaments antiviraux
Dans le traitement de l'infection par le virus du SRAS, des médicaments antiviraux sont également utilisés, par exemple l'oseltamivir et la ribavirine.
Corticostéroïdes anti-inflammatoires
Des corticostéroïdes par voie intraveineuse ou orale sont parfois administrés pour contrer l'inflammation aiguë des voies respiratoires inférieures.
Pronostic dans le traitement du SRAS
La sévérité de l'évolution de la maladie et donc le pronostic de son traitement sont difficiles à prévoir. La maladie oscille entre des cas relativement bénins et très graves se terminant par la mort. Comme nous l'avons déjà mentionné, dans environ 7% des cas, la maladie est très difficile malgré le traitement, entraînant la mort.
Efficacité du traitement
Jusqu'à présent, l'efficacité des traitements ci-dessus n'a pas été pleinement confirmée. Cependant, un traitement symptomatique et des soins médicaux soignés sont certainement un facteur qui améliore le pronostic.
QUARANTANNA EN RAISON DU SRAS
Quand le SRAS est-il contagieux?
L'expérience a montré que le SRAS n'est contagieux que dans la phase des symptômes de la maladie. Aucune infection n'a été observée chez les personnes pendant la période d'incubation et aucun porteur du SRAS n'a été signalé.
Principe de la vigilance épidémiologique
Nous appliquons le principe de la vigilance épidémiologique aux personnes exposées à un contact précoce avec des patients atteints du SRAS ou en raison de leur arrivée dans des zones à risque épidémique - à savoir, sur lesquelles des infections fréquentes du SRAS se sont produites. En règle générale, un patient soupçonné de SRAS dans son environnement doit rester aussi court et aussi rapidement que possible pour être envoyé à l'hôpital pour observation. Il faut savoir qu'en Pologne, sur la base de l'ordonnance de l'inspecteur sanitaire en chef - n ° 5/03 du 8 avril 2003 - les médecins sont tenus de signaler les cas éventuels de SRAS au centre sanitaire et épidémiologique approprié.
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Quels pays peuvent être considérés comme la zone de menace épidémiologique du SRAS?
La plupart des cas de SRAS ont été signalés ces dernières années en Asie du Sud-Est. Les premiers cas sont apparus début novembre 2002 dans le sud-est de la Chine (province du Guangdong). L'épidémie s'est progressivement étendue à d'autres régions de la Chine et, au début de 2003, à Hong Kong, au Vietnam et à Singapour. Plus tard, une épidémie locale a été enregistrée à Taiwan. Seuls des cas sporadiques se sont produits en Amérique du Nord (États-Unis, Canada) et en Europe.
Quarantaine à domicile pour une personne soupçonnée de développer le SRAS?
Nous mettons un masque de gaze ou un masque en papier sur la bouche et le nez, lorsqu'une personne venant d'Extrême-Orient présente des symptômes évocateurs du SRAS. Ces symptômes sont la fièvre 38 degrés Celicjusza, toux, dyspnée, etc. Les personnes qui le touchent directement doivent porter les mêmes masques (c'est-à-dire rester dans la même pièce ou dans le même moyen de transport).Après chaque contact direct avec une personne soupçonnée d'avoir le SRAS, lavez-vous soigneusement les mains avec du savon et de l'eau ou désinfectez-les avec de l'alcool. Une personne soupçonnée d'avoir le SRAS devrait être isolée dans les salles d'hôpital de maladies infectieuses pendant toute la durée de la maladie.
Pourquoi une quarantaine stricte des patients est nécessairesur le SRAS?
Comme nous le savons déjà, le virus du SRAS se transmet après avoir éternué ou toussé sous forme de gouttelettes en cas de toux chez une personne malade. De cette façon, le virus monte en gouttelettes sur une distance d'environ 1 mètre. Il est également possible de transporter le SRAS à travers des objets contaminés par des sécrétions des voies respiratoires ou des fluides corporels. Par conséquent, les personnes soupçonnées de SRAS devraient être isolées dans les services de maladies infectieuses pendant toute la durée de la maladie. D'autant plus que les conditions dans lesquelles le virus meurt ne sont pas connues avec précision.
Avez-vous besoin d'une quarantaine hospitalière des personnes en contact étroit avec le patient?
Oui. Les personnes qui prenaient soin d'un patient soupçonné d'avoir le SRAS ou qui vivaient avec lui dans un appartement après avoir éprouvé des symptômes respiratoires doivent être soumises à une observation de 10 jours dans un hôpital infectieux, dans des pièces séparées.
Un court contact avec le patient ne nécessite pas de quarantaine à l'hôpital
Cependant, les personnes ayant eu un bref contact avec un patient soupçonné d'avoir le SRAS selon les connaissances actuelles ne nécessitent pas d'isolement. Il suffit de regarder à la maison. La surveillance de la menace du SRAS repose sur des mesures quotidiennes de la température corporelle. En cas de fièvre supérieure à 38 degrés C (et, par exemple, de symptômes du rhume), un contact immédiat avec un médecin est nécessaire, qui doit ordonner une hospitalisation dans les conditions d'isolement du patient.
Attention!
Le SRAS devrait également être suspecté après un séjour dans la région des infections (principalement en Extrême-Orient asiatique), décédé d'une maladie respiratoire bactériologiquement aiguë inexpliquée, dans laquelle des symptômes similaires aux symptômes causés par le SRAS ont été détectés.
Ed. Edward Ozga Michalski, MA
références:
1. Syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS): Dr Jacek Mrukowicz; Medycyna Praktyczna 5/2003
2. SARS - INSTRUCTIONS POUR LE PREMIER MEDICATEUR DE CONTACT; préparé par: Consultant national dans le domaine de l'épidémiologie - doc. dr hab. méd. Andrzej Zieliński
3. site web lapharma.info - matériaux thématiques
4. encyclopédies médicales
