ما الذي يميز مرض السكري عند النساء الحوامل؟
أولا وقبل كل شيء ، حقيقة أنه خلال فترة الحمل ، يتم تشخيص مرض السكري نوع 1 في المقام الأول - وهذا هو ، في حاجة إلى حقن الانسولين. في هذا المرض ، من المميز أن مستويات الجلوكوز المرتفعة في الدم تسير جنباً إلى جنب مع انخفاض مستويات هرمون الأنسولين.
ثانيا ، أن مرض السكري يؤثر على النساء الأصحاء حتى الآن!
الحمل غالباً ما يثير أعراض مرض السكري لدى النساء اللواتي ما زلن يتمتعن بصحة جيدة ويغيّرن مسار السكري بشكل سيئ لدى النساء اللواتي أصبن بالمرض في السابق. هذا الأخير في ما يقرب من 100 ٪ لديهم مرض السكري من النوع 1 - يعتمد على حقن هرمون الأنسولين
حامل - بما في ذلك أولئك الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة في السابق ، كقاعدة عامة ، يعانون من ما يسمى مرض السكري المعتمد على الأنسولين ، بمعنى أنه يتطلب حقن جيدة للهرمون. من الضروري أيضًا معرفة أن سكري الحمل لا يهدد صحة المرأة الحامل فحسب ، ولكنه يهدد صحة الجنين أيضًا. هذا هو السبب في أنه يتطلب التشخيص السليم وإرشادات الحمل بدقة تحت إشراف طبيب متخصص.
يتم التمييز في هذا الصدد لنوعين من السكري للحمل:
- سكري الحمل - موجود في النساء الأصحاء
- مرض السكري الموجود مسبقًا - أي الذي يحدث عند النساء اللواتي سبق وأن أصبن بداء السكري
سكري الحمل
يؤثر ذلك على النساء اللواتي ما زلن يتمتعن بصحة جيدة ، وعادةً ما لا يتوقعن أن يكون الحامل حاملاً. يتطور المرض في أغلب الأحيان في النصف الثاني من الحمل وهو حالة جديدة مفاجئة للمريض. تجاهل المرض في مثل هذه اللحظة يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات أثناء الحمل والولادة ومضاعفات للمولود الجديد. نتيجة لمرض السكري ، يولد أطفال كبيرون جدا ، ولكن غير ناضج. هذه مشكلة في التوليد - فالعالم الذي يقترب من طفل كبير يرتبط بالصعوبات أثناء الولادة ، وفي أغلب الأحيان مع ضرورة إجراء عملية قيصرية. قد تكون هناك مشكلة إضافية هي عدم نضج الجنين (نقص تنسج الأعضاء ، على سبيل المثال فشل الجهاز التنفسي) والحاجة إلى مراقبة الأطفال حديثي الولادة لإعطاء مثل هذا الطفل.
كم مرة يصاب النساء الحوامل بالصحة بسكري الحمل؟
في 3-5 ٪ من النساء الحوامل هذا النوع من مرض السكري - ما يسمى ب سكري الحمل - يحدث لأول مرة أثناء الحمل.
.
.
معيار تشخيص سكري الحمل باستخدام اختبار 75 جرام للجلوكوز:
.
عندما تكون نتيجة هذا الاختبار إيجابية - بمعنى أن تركيز الجلوكوز بعد ساعتين (120 دقيقة) بعد شرب محلول الجلوكوز سوف يكون> 140 مغ / ديسيلتر. - يتم تشخيص مرض السكري الحوامل!
.
.
الحذر! يتم اختبار الجلوكوز على معدة فارغة!
مما يعني أنه في غضون 10-12 ساعة قبل الاختبار يجب أن لا تأكل أي وجبات وأن تشرب المشروبات ذات السعرات الحرارية ، خاصة تلك المحلاة! من تلك اللحظة ، يُسمح بالمياه المعدنية ، والشاي غير المحلى ، وما إلى ذلك ، على سبيل المثال ، في اليوم السابق في 18oo لدينا وجبتنا الأخيرة!
.
إذا كان الاختبار الأول مع 75 غرام من الجلوكوز يقع بشكل صحيح - للتأكد من التشخيص في الأسبوع 24-28 من الحمل - يجب أن يتكرر!
.
عندما تكون نتيجة الاختبار الثاني إيجابية - بمعنى أن تركيز الجلوكوز بعد ساعتين (120 دقيقة) بعد شرب محلول الجلوكوز سيكون> 140 مغ / دل. - يتم تشخيص مرض السكري الحوامل!
بالإضافة إلى ذلك ، بدلا من الاختبار المذكور أعلاه ، يمكنك القيام بذلك في 24-28 أسبوع من الحمل. اختبار الفرز مع 50 غ الجلوكوز
إذا في هذا الاختبار ، سيكون تركيز الغلوكوز بعد 60 دقيقة> 140 ملغ / ديسيلتر
أي أن نتائجها إيجابية - يجب إجراء الاختبار التشخيصي مرة أخرى باستخدام 75 جرام من الجلوكوز
إذا كانت نتيجة الاختبار مع 75 غرام من الجلوكوز إيجابية - أي تركيز الجلوكوز بعد 120 دقيقة. من شرب محلول الجلوكوز سيبلغ> 140 ملغ / ديسيلتر. - تم الكشف عن مرض السكري الحوامل!
.
.
مرض السكري قبل تسمم الحمل
يحدد هذا المصطلح الحالة الصحية للنساء الحوامل اللواتي سبق وأن أصبن بمرض السكري.كقاعدة عامة ، يتم علاجهم بالأنسولين. (أو ينبغي علاجها بحقن الأنسولين). عادة ما تكون هذه النساء على بينة من القواعد واللوائح الخاصة بمعاملة السكري. في هذه المقالة ، نحن نريد أن نجعلهم مدركين للأخطار التي ، بسبب مرض السكري الخاضع للرقابة بشكل سيئ ، يعرض للخطر النمو في أحفادهم. خاصة أن الحمل يغير مسار مرض السكري - على سبيل المثال ، يزيد من الحاجة إلى الأنسولين ، مما يجعل من الصعب السيطرة على المرض ويتطلب اليقظة والإشراف الخاصين.
أد. إدوارد أوزغا ميشالسكي ، ماجستير
استشارة مرضى السكر
كتابة
1. أساتذة الطب: جان تاتو ، آنا تشيكي ؛ التشخيص - دليل للتعليم العلاجي. PWM ، 2000 (ق 290)
2. مرض السكري امرأة في السابعة والثلاثين من العمر مصابة بسكري الحمل. الدكتور الطبيب توماس كلاوبا ، أ. دكتور حب رئيس وعيادة عيادة Jacek Sieradzki في كلية الطب بجامعة Jagiellonian في كراكاو ؛ Medycyna Praktyczna 2006/05
3. مرض السكري - الموقع الرسمي للجمعية البولندي للسكري. معلومات للأطباء والمرضى عن تشخيص وعلاج مرض السكري. www.cukrzyca.
4. بيان من الأستاذ. دكتور حب جاسيك Sieradzki في صفحات "كن على ما يرام" - إضافة شعبية إلى "Dziennik Polski" رقم 49/04
5. "داء السكري في الحمل" http://www.zdrowemiasto.pl دكتور ميد. ستانيسلو Skublicki
6. كيفية العيش مع مرض السكري التي تتطلب حقن الانسولين. أ. دكتور حب جان تاتو PZWL، 2001 (s 315).
.
.
الحذر
