اكتسب البهاق - يسمى أحيانا البهاق
البهاق هو الاسم اللاتيني للبهاق. انها تأتي من كلمة vitelius بمعنى التصحيح الأبيض في عجل أو من كلمة vitium التي تعني خسارة.
يؤثر البهاق على كل 100 شخص
يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان نسبيا ، لأنه يؤثر على حوالي 4 ٪ من سكان العالم. يؤثر المرض على الأطفال والبالغين. السبب الأكثر شيوعا هو الانهيار التدريجي التدريجي للخلايا المنتجة للبشرة المصطبغة - الخلايا الصباغية. نتيجة لانهيار الخلايا المنتجة للبشرة البنية الداكنة اللون ، فهي بقع بيضاء أو لونية بلون حليبي - من مختلف الأحجام والأشكال.
كيفية التعرف على البهاق المكتسب؟
إن ظهور لون فاتح بلون كريم أو لون بشري هو سمة مميزة. توجد حدود أغمق مميزة على محيط البقعة. يمكن أن يحدث هذا النوع من تغير اللون على جلد الجسم بأكمله. عادة ما يكون لها مخطط متماثل ، فهي في الغالب أقل مفردة أو مجزأة. وغالبا ما تحدث حول المرفقين والركبتين والمعصمين وظهور اليدين والثقوب الطبيعية (الشفتين والأنف والجفون) ، والحلمات ، وأجهزة البولي التناسلي.
تلون نموذجي في البهاق
إذا نظرنا عن كثب إلى بقعة واحدة ، نلاحظ تباين اللون الغامق الموضح أعلاه على محيطه. عادةً ما يكون وسط الرقعة المبيضة (ما يطلق عليها "نار المخيم") أبيض حليبي. الشعر داخل البؤر أيضا خالية من الصبغة. يحدث أن مراكز تغيير اللون وتغير لونها تحتل هذه المنطقة الشاسعة التي يصعب تحديدها. في فصلي الربيع والصيف ، تصبح البقع الملتهبة أكثر وضوحًا - لأنها لا تسمر. تماما كما هو الحال في البهاق ، لا يسبب تغير اللون أي تغيرات التهابية أو ضامرة وأمراض مثل الحكة والحرق. إن الافتقار إلى الحمامي الالتهابية ، وتقشير البشرة يميز بوضوح هذه التغيرات الجلدية من الشرى ، والأكزيما ، وذمة عصبية وعائية ، إلخ.
بداية المرض
في البهاق المكتسبة تلون الجلد قد تظهر في بعض الناس فجأة ، بينما في الآخرين تدريجيا. البقع البيضاء اللبية في البداية مستديرة ، وحجم حبيبات العدس ، ثم تنمو تدريجيا. أنها تنتشر من خلال التوسع الطرد المركزي من البؤر أو عن طريق تشكيل تغييرات جديدة. في الحالات القصوى ، قد يصبح لون الجسم كله مشوه.
ويسبق ظهور البهاق ظهور واحد أو أكثر من علامات ساتون.
إنها علامات صبغية ، محاطة بحاشية من الجلد الملون. عادة ما ينتشر هذا اللون المحيطي ، ووحشية تسطيح أو حتى يختفي. قد يظل نقطة الوهن التي تم تغيير لونها أو إعادة تشريح ذاتي تدريجيا حتى يصبح لون الجلد صحيًا.
مسار المرض
في بعض الأحيان لا يزال العدائين البقع دون تغيير لعدة سنوات. في بعض الحالات ، هناك إعادة تصبغ عفوي من الجلد مع الصباغ.
أشكال مختلفة من البهاق
من الجيد أن تعرف أن تغير اللون قد يؤثر أيضًا على الأغشية المخاطية وهياكل العين (عادةً ما يكون تغيراً غير مرئي في القزحية أو شبكية العين). البهاق المكتسب قد يشير إلى الشعر والأغشية المخاطية والأذن الداخلية والعين والجهاز العصبي المركزي. في كلمة حيث الصبغة - الميلانين هو حاجة من الناحية الفسيولوجية.
أسباب الشراء ملزم
مرض خلايا الجلد الصباغ - ما يسمى ب الخلايا الصباغية
الخلايا الصباغية هي خلية لها نتوءان أو أكثر. في كل عمود من العمود الفقري توجد كمية متغيرة من الميلانوسومات ، أي حبيبات الخلية التي تحتوي على صبغة بنية داكنة - الميلانين. بروتينات الميلانوسيت تنقل هذا الصباغ إلى الخلايا الكيراتينية. الخلايا Keranocytes هي خلايا محددة تشكل الطبقة الواقية للجلد من الجلد. هذه الخلايا الملونة مع الميلانين - من الطبقة الأساسية للبشرة إلى الطبقة القرنية ، فإنها تفرق لتصبح رقائق قرنية متطابقة خصيصا.
تختفي خلايا الصبغ
لا يتم التعرف على أسباب هذا المرض بشكل كامل. في حوالي 30 ٪ من الحالات ، يحدث البهاق في الأسرة. في البهاق المكتسبة ضمور الميلانين - الصباغ الجلد البني الداكن - هو سبب التدمير الانتقائي أو اختفاء وظيفة خلايا الصباغ الجلد - الخلايا الصباغية. ولذلك ، ينبغي أن تأخذ معالجة بقع التبييض في الاعتبار جميع المعارف المتاحة عن الأسباب المحتملة لتدمير خلايا صبغة الجلد وطرق حفز أنشطتها.
بعثة مراقبة الانتخابات
أسباب اكتساب فكرة مدمجة
ما الذي يدمر الخلايا الصبغية ويتداخل مع إنتاج صبغة البشرة الداكنة؟
1. ظواهر المناعة الذاتية ، المرتبطة بعيوب الجهاز المناعي ، التي تتكون في إنتاج الأجسام المضادة التي تدمر الخلايا التي تنتج الصبغة الداكنة - الميلانين.
2. اضطرابات في الوظائف المحلية للجهاز العصبي - ربما تؤثر على تدمير الخلايا الصباغية
3. فرط النشاط من الخلايا الصباغية - مما يؤدي إلى تدمير الذات
4. الأسباب الأخرى التي تمنع نشاط الخلايا الصباغية
أسباب اكتساب المناعة الذاتية البهاق
ويعتقد أن دورا هاما في تطور المرض قد تلعب ما يسمى ب ظواهر المناعة الذاتية. هذه هي أخطاء نظام المناعة التي تتكون في إنتاج الأجسام المضادة التي تدمر الخلايا الصباغية - الخلايا المنتجة للصباغ - الميلانين. يبدو أن الدراسات الحيوانية تؤكد فرضية المناعة الذاتية. في الكلاب والقطط والخيول التي تعاني من المهق ، تم العثور على الأجسام المضادة التي تدمر خلايا الصباغ. في بعض الأحيان تظهر "البقع البيضاء" الأولى "بدون سبب" بعد حرق قوي للأشعة فوق البنفسجية أو أضرار ميكانيكية للجلد.
المهق - تأثير استجابة مناعية خاطئة؟
تؤخذ فرضية رد الفعل المعيب للجهاز المناعي (المناعي) بعين الاعتبار الاستعداد الوراثي الفردي وتربط البهاق بأمراض المناعة الذاتية الأخرى.
هناك علاقة موثقة من شكل المكتسب من البهاق مع حدوث الأجسام المضادة ضد المستضدات السطحية من الخلايا الصباغية - الخلايا الصباغية. تشير الدراسات إلى أن حوالي 80 ٪ من مرضى البهاق لديهم مثل هذه الأجسام المضادة. أيضا موثقة على الخلايا الحية المعزولة من الجسم (ما يسمى في المختبر) - وجود آلية سامة لتدمير خلايا الصبغة من قبل هذه الأجسام المضادة (بمشاركة نظام المكمل وما يسمى العوامل المناعية).
خلايا الصباغ المفرط - الخلايا الصباغية - تؤدي إلى تدمير الذات
يتم تأكيد ذلك من خلال الصورة التي يتم رؤيتها في المجهر الإلكتروني - من حدود تغير لون البشرة وصحتها في المرضى الذين يعانون من البهاق السريع التقدم. تظهر الصورة تراكم غير عادي من ما يسمى ب حبيبات بين الخلايا المصطبغة و "خلط" مرضي (ما يسمى بالفرخ) للطبقة القاعدية من الجلد مع صبغة البشرة الداكنة.
التدمير الذاتي تحت تأثير الجذور الحرة ...
آخر pathomechanism التي يمكن أن تؤدي إلى التدمير الذاتي للخلايا الصباغ هو اندلاع جذور الأكسجين الحرة. إن هجوم الجذور الحرة على الخلايا الصباغية يجعل من الممكن منع نشاط أحد مضادات الأكسدة المهمة للخلايا الصبغية ذات التأثير الغشائي - ما يسمى التخفيضات الثيوميدوكسين. يتم حظر هذا مانع التأكسد الفسيولوجي من خلال زيادة الكالسيوم في غشاء خلايا البشرة (ما يسمى الخلايا الكيراتينية). والنتيجة هي فجوة المذكورة أعلاه ، تليها وفاة خلية الصبغة. ولكن هذا ليس مانع التأكسد الوحيد المسدود في الجلد. في المرضى الذين يعانون من البهاق ، فقد تبين أن تركيز أحد مضادات الأكسدة الفسيولوجية الهامة الأخرى (تحفيز الانزيم) ينخفض في الجلد السليم والمريض. قد يؤدي نقص هذا المضاد للأكسدة أيضًا إلى موت الخلايا الصباغية - وهي الخلايا التي تنتج صبغة البشرة الداكنة.
اضطرابات الجهاز العصبي وتغير لون الجلد
اختفاء صباغ الجلد قد ينتج عن اضطرابات في الجهاز العصبي. وهذا ما يشير إليه نظام تغير اللون ، والذي غالبا ما يكون له شكل متطابق مع منطقة الجلد التي يسيطر عليها عصب معين. هذا ما تؤكده التغيرات الفيزيولوجية المرضية في الأعصاب الطرفية في بعض المرضى.ومن الجدير بالملاحظة أيضًا أن الأعراض الأولى للبهاق تظهر لدى بعض الناس بعد الصدمات العقلية القوية أو الأعصاب العصبية.
المضاعفات الصحية الناجمة عن البهاق
قد يكون البهاق المكتسب مصحوبًا بأمراض ذات قاعدة مناعية ذاتية محتملة (السكري ، وفقر الدم ، وبعض أمراض الغدة الدرقية). عادة ما يكون للتغييرات في مظهر المرضى ، اعتمادا على مدى تغير اللون والبشرة الأساسية ، تأثير سلبي كبير جدًا على نفسية هؤلاء الأشخاص.
أد. إدوارد أوزغا ميشالسكي ، ماجستير
المخدرات التشاور المخدرات. med Dorota Bystrzanowska
أدعو سكان وارسو والمنطقة المحيطة بها
لاستخدام خدمات مكتب جلدي
طبيب الأمراض الجلدية طبيب - مجلس الوزراء الطبي الخاص Ul. Klaudyny 18 Warsaw / Żoliborz
الاتصال لتحديد (22) 676-69-86 0-603-753-493 [email protected]
كتابة
1 / التقدم في علاج حب الشباب الشائع - الدكتورة ماريا Barancewicz-Łosek ، ليك. • كرسي Wojciech Baran وقسم الأمراض الجلدية والتناسلية وأمراض الحساسية في الجامعة الطبية في فروتسواف ؛ رئيس: أ. دكتور حب med. Eugeniusz Baran WYd. العلاج بالامراض الجلدية - مارس 2005
2 / Blaszczyk-Kostanecka M.، B. Chodynicka، Glinski، W. وآخرون: حب الشباب: المرضية والعلاج المبادئ. نظرة عامة. Dermatol. 1998 و 85 (1) و 3-19.
3 / الأمراض الجلدية التطبيقية ؛ أطباء الجلد: Małgorzata Opalińska، Katarzyna Prystupa، Wadim Stąpór، Wyd. PZWL 1997.
