وتشير التقديرات إلى أن العدوى مع فطار القدم تتصل 15-30 في المئة. السكان البالغين ، وفي بعض المجموعات ، على سبيل المثال في الرياضيين ، تزيد نسبة الإصابة إلى 70 بالمائة.
كيف انت؟ العدوى؟
نقطة حساسة للقدم
النقطة الحساسة للقدم ، والتي تكون الطفيليات المجهرية هي الأكثر عرضة للهجوم ، هي مساحة بين الأصابع IV-V و III-IV ، والتي تعني في وقت ما تهديدًا فوريًا من فطار الأظافر.
غالبا ما يبدأ فطار القدم في الفضاء بين الأصابع بين الاصبع الخامس والرابع. تشغل الآفات عادةً مسافات بين الأصابع (بين الثالث والرابع والرابع والخامس بإصبع) ، ولكن بالطبع يمكن أن تنتقل العدوى إلى مساحات أخرى ، ومسامير وحتى قوس القدم.
ثلاثة عوامل تسهم في تطوير السعفة:
• الحرارة ،
• الرطوبة ،
• ضرر على البشرة.
كيف نصاب بالعدوى؟
تحدث العدوى الفطرية عادة عندما تسود الحرارة والرطوبة ، مما يشكل بيئة مثالية لتكاثر الطفيلي الشامل. وتشمل هذه الأماكن السجاد والأرضيات الرطبة في أحواض السباحة ، وفي حمامات المدينة ، وفي غرف تغيير الملابس ، والقاعات الرياضية ، حيث يمكنك الإصابة بسهولة عند المشي حفاة القدمين.
يزيد خطر الإصابة بالمرض أيضًا من خلال:
• باستخدام الكثير من "إزالة الصمغ" من صابون الصابون ،
• التعرق الشديد في القدمين ،
• يرتدي حذاءًا دافئًا وريحًا وضيقًا.
حاضنة المرض - حذاء غير صحي
عندما يستقر الفطر على جلد القدم ، فإن بيئة التطوير الداخلية المثالية قد تكون داخل أحذيتنا. خاصة الحذاء من الجلد الصلب ، أو البلاستيك ضيق أو قريب من القدم ولا يسمح بالهواء والرطوبة الزائدة. هذه هي الظروف المثلى لتطوير الفطور الجلدية مثل Trichophyton rubrum و Trichophyton interdigitale و Epidermophyton flocosum.
بعض الأمراض الجهازية تفضل العدوى عن طريق العدوى الفطرية
وتفضل الأمراض المعدية مثل السكري واضطرابات الدورة الدموية في الأطراف السفلية وضعف الدورة الدموية في الساقين. كم هو سهل أن تعرف هي أمراض كبار السن. وبالتالي ، فإنه من الصعب علاج الفطار في الأمراض التي تتطور مع انخفاض في جهاز المناعة (مثل الإيدز).
الحذر! أنت لا تشفى - أنت تصيب الآخرين!
حاليا ، عندما يكون هناك أدوية حديثة وفعالة للغاية للاستخدام الموضعي والعامة (عن طريق الفم) - أصبح الفطار مرضًا يشفي تمامًا. ومع ذلك ، لا يزال الكثير من الناس ، ولا سيما كبار السن ، لا يعرفون عن خلق جيل جديد من العقاقير المضادة للفطريات الفعالة ، ويعتقدون أنه بالنسبة للعدوى الفطرية ، وخاصة بالنسبة للأقدام والأظافر ، فإنك محكوم عليها حتى نهاية حياتك. لذلك ، فهم لا يتخذون أي خطوات لمكافحته. هذا خطأ كبير ، ليس فقط لأنها تتعرض للاستعمار الفطري لمناطق أكبر من الجلد ، ولكنها أيضا تهدد انتشار العدوى لمن حولها.
أد. إدوارد أوزغا ميشالسكي ، ماجستير
تم استخدام التعليقات والاستشارات من طبيب الأمراض الجلدية n n. med Katarzyna Prystupa
قرصان 2
فاجرز جلود(ATLET FOOT ، SPORTS FOOT)
قدم الرياضي
الشكل الأكثر شيوعا من سعفة القدم - اعتبر فطار mycosis ما يسمى القدم الرياضي. وبوصفه أحد الأمراض المعدية ، فإنه ينتشر بسهولة بين من يستخدمون أحواض السباحة والنوادي الرياضية.
غالبا ما يبدأ فطار القدم في الفضاء بين الأصابع بين الاصبع الخامس والرابع. تشغل الآفات عادةً مسافات بين الأصابع (بين الثالث والرابع والرابع والخامس بإصبع) ، ولكن بالطبع يمكن أن تنتقل العدوى إلى مساحات أخرى ، ومسامير وحتى قوس القدم.
كيف نعدين القدمين؟
شبكات خشبية تحت الدشات في حمامات السباحة العامة ، وصالات رياضية ، مصحات تخلق ظروفا مثالية لجراثيم الفطرية للبقاء على قيد الحياة ومهاجمة جلد أقدام الضحية القادمة. العوامل الإضافية التي تساعد لدينا الاستعمار الجلد من الفطريات هي رضح مجهري، على سبيل المثال. السلخ سواء كان ذلك نتيجة لتليين حمام. قد يكون سبب العدوى ، بالطبع ، هو ارتداء الجوارب أو الأحذية لشخص يعاني من فطار الأظافر أو القدم.
تشخيص العدوى الفطرية للقدم
غالبا ما يبدأ فطار القدم في الفضاء بين الأصابع بين الاصبع الخامس والرابع. وحكة الجلد المخاطي في ذلك الوقت ، وهناك تآكلات وشقوق ناز. العدوى الفطرية في القدمين يمكن أن يعبر عن نفسه في شكل خطوط الكتل، فقاعات، والشقوق وتقشير الجلد، والتي تحتل الحواف الأكثر وسطي من باطن والفجوة بين الأصابع الثالث والرابع. وباختصار، تقشير وتكسير لنا باطن الجلد الشاطئ أو بين أصابع القدم، وغالبا ما يرافقها احمرار طفيف وأحيانا الحكة والخبز - ونحن قد تشك في وجود عدوى فطرية القدمين الجلد. (الصورة أدناه) التأكيد النهائي لهذا التشخيص الأولي هو نتيجة إيجابية لفحص الفطريات ، والذي يتكون من الفحص المجهري للشظايا البشرة.
فطار القدم الرياضي
في الاختلاف القدم بين الأصابع التي يشغلونها التغييرات الحديثة المسافات بين الأصابع (بين الرابع وIII-IV-V الأصابع)، ولكن بالطبع يمكن نقل العدوى إلى أماكن أخرى، على الأظافر، وحتى القوس.
ممكن خطأ الاعتراف؟
ولكن الانتباه ، والتغيرات في المسافات بين الأصابع يمكن أيضا أن يكون سببها عدوى الخميرة (kandidiosis). وهي مشابهة للتغيرات التي تسببها الفطور الجلدية ، ولكن على عكس الفطار ، لا تنتقل عدوى الخميرة عادة لبقية القدم. ومع ذلك ، قد تحتل مساحة بين الأصابع الأولى ، والتي لا تزال في حالة فطار دون تغيير.
الشعور بالامراض
عادة ما تكون الأعراض صغيرة (حكة وحرق) ، في معظم الحالات لا تحدث على الإطلاق. يمكن أن يحدث الألم عند إضافة عدوى بكتيرية ثانوية. تختفي الأعراض قليلاً أو نخفض من شأننا. ومن الأسهل علاج الآفات الفطرية التي تحتل الجلد فقط من ألواح الظفر.
Mycosis من القدمين
إن مسار فطار القدم مزمن ، وأحيانًا طويل الأجل ، مقترنًا بالتكرار الدوري للتغييرات القوية ، خاصة في موسم الصيف. في عدوى غير المعالجة طويلة المدى ، قد تحدث الآفات النضحية (النزيز) التي تشجع على النقع من البشرة.
مضاعفات القوباء الحلقية
عندما تصاب القدم بالفطريات ، يمكن أيضًا مهاجمة أي سطح ، بما في ذلك الشعر على الرأس والجسم والأظافر والأغشية المخاطية. يعتمد مسار المرض على مكان ونوع الفطريات المعدية. على الطيران ، فإنه يسبب ارتفاع خطر الإصابة بالعدوى الذاتية للشخص المصاب بالفعل - على وجه التحديد ، إمكانية نقل العدوى إلى الفخذ أو الظفر. وتصبح الأظافر المصابة بالسمك تدريجياً ومصفرة ومطبقة. والانتباه! سعفة هي شديدة العدوى - تهدد انتقال إلى شخص في اتصال مع العناصر المريض مثل الجوارب والملابس الداخلية والأحذية، والمناشف، وما شابه ذلك.
من المفيد استخدام العلاج الوقائي أكثر من العلاج
المكافحة الفعالة القدم عدوى فطرية في الجلد، فمن الضروري السعي إلى القضاء على العوامل التي تساهم في حدوثه: استخدام المناشف المشتركة والجوارب والأحذية، والتجفيف دقيقة الجلد بين أصابع القدم، والمشي حافي القدمين في غرف تغيير الملابس العامة، وارتداء الجوارب من الألياف الاصطناعية والأحذية nieprzewiewnego.
علاج القدم الرياضي
في فطريات أظافر غير متطورة دون تسمير ، يكفي استخدام مستحضرات مضادة للفطريات الموضعية. حاليا ، في علاج الفطور الناعمة غير المتطورة يمكننا شراء الدواء دون وصفة طبية والتعامل مع الأدوية الذاتية. في حالة تورط اللويحات العنقية ، ينبغي البدء في العلاج العام.
العلاج القياسي للاحتشاء الفطري الجلدي
يتم تطبيق العلاج الموضعي عن طريق الانتشار مع عقار في شكل مرهم كريم أو جل. يجب أن يتم تطبيق الدواء على الجلد مرتين في اليوم حتى تختفي الأعراض ومن ثم الوقائية لمدة أسبوعين. في حالة تيربينافين ، يكفي العلاج لمدة أسبوعين مع كريم مرة واحدة يومياً.
هل يمكن أن يكون العلاج المضاد للفطريات غير فعال؟
يحدث هذا نادرا للغاية ، ويرجع ذلك أساسا إلى ضعف تشخيص أعراض المرض بين بصمات الأصابع. هذه الأعراض قد تشبه في بعض الأحيان الفطار وتكون نتيجة لحالات جلدية أخرى تتطلب إجراءات علاجية مختلفة. (الالتهابات البكتيرية ، الآفات الأكزيمائية).
الحذر! أنت لا تشفى - أنت تصيب الآخرين!
حاليا ، عندما يكون هناك أدوية حديثة وفعالة للغاية للاستخدام الموضعي والعامة (عن طريق الفم) - أصبح الفطار مرضًا يشفي تمامًا. ومع ذلك ، لا يزال الكثير من الناس ، ولا سيما كبار السن ، لا يعرفون عن خلق جيل جديد من العقاقير المضادة للفطريات الفعالة ، ويعتقدون أنه بالنسبة للعدوى الفطرية ، وخاصة بالنسبة للأقدام والأظافر ، فإنك محكوم عليها حتى نهاية حياتك. لذلك ، فهم لا يتخذون أي خطوات لمكافحته. هذا خطأ كبير ، ليس فقط لأنها تتعرض للاستعمار الفطري لمناطق أكبر من الجلد ، ولكنها أيضا تهدد انتشار العدوى لمن حولها.
أد. إدوارد أوزغا ميشالسكي ، ماجستير
تم استخدام التعليقات والاستشارات من طبيب الأمراض الجلدية n n. med Katarzyna Prystupa
مفاهيم البحث الأصعب
علاج لمشكلة الجلد SMYOTH MUSCLE
العقاقير المضادة للفطريات الحالية تنتمي إلى خمس مجموعات الدوائية:
للأدوية تأثير مدمر على بنية الفطريات أو تعوق تجديدها ووظائفها:
- تدمير غشاء الفطر - polyenes
- يزعج الحيوي من مكون هام من الفطر - إرغوستيرول - آزولات ، allylamines ، morpholines
- إزعاج الحيوي من غشاء الخلية الفطرية - سيكلوبييروس
- يؤثر سلبا على نواة الخلية - griseofulvin
في معظم الحالات ، تكون المعالجة المحلية للفطريات القدم كافية (الكريمات والمراهم وغيرها)
اختيار الدواء يجب أن يأخذ بعين الاعتبار ، من بين أمور أخرى شدة الالتهاب ، والتي عادة ما تتطور في مسار العدوى الفطرية. من الأدوية المضادة للفطريات الخارجية ، والتأثيرات المضادة للالتهابات فعالة هي Ciclopirox و Terbinafine. هناك أيضا الاستعدادات التي تم إضافة الكورتيكوستيرويدات إلى دواء مضاد للفطريات لإزالة الالتهاب المصاحب. في العلاج الخارجي ، فإن التكرار المناسب لاستخدام الدواء (عادة مرتين في اليوم) ومدة العلاج مهمان.
يشار إلى العلاج العام فقط في بعض حالات قدم الرياضي
وتستخدم الأدوية عن طريق الفم أساسا في الفطار مع ما يسمى ب تقران مفرط. تعطى الأفضلية للعلاج بالعقاقير الحديثة مثل تيربينافين أو إيتراكونازول.
الادوية الحديثة
لفترة طويلة على رأس قائمة المخدرات هي مادة علاجية تسمى تيربينافين. لديه عمل مزدوج: فطريات وفطريات - بوجه عام ضد الفطور الجلدية ، وإلى حد ما ضد الخمائر ، التي تلعب عادة دورا في تطور أعراض فطار القدم إلى القدم. آلية تيربينافين عمل ينطوي على تثبيط الحيوي من المواد المسؤولة عن بناء الصحيح وتشغيل غشاء الخلية الفطرية - ما يسمى. إرغوستيرول. ونتيجة لذلك ، يؤدي ذلك إلى تراكم فطر السكوالين داخل الخلية الخلوية ، مما يشكل مادة عالية السمية للكائنات الحية الدقيقة. هذا التراكم من السكوالين هو المسؤول عن تأثير فطريات. في المقابل ، يرتبط عمل fungistatic مع تثبيط تخليق ونقص من الارجوإسترول المذكور. في المقابل ، يتميز يتراكونازول من قبل طيف مضاد للفطريات أوسع بكثير من تيربينافين. يتراكونازول، وتتميز في هذا يتراكم بشكل انتقائي في الكيراتين في الجلد (وعلى وجه الخصوص في صفيحة الظفر) ويبقى هناك لفترة طويلة نشط دوائيا.
فعالية علاج السعفة
في الشباب والعمال في منتصف العمر ، مع العلاج المناسب ، تتراوح النسبة المئوية للعلاج من 70 إلى ما يقرب من 100 ٪. العلاج مع كبار السن هو أقل فائدة. الأسباب الأكثر شيوعا لعدم النجاح في علاج الالتهابات الفطرية في القدمين وتشمل: نطاق عدم كفاية عمل الدواء، وضعف الالتزام العلاج من قبل المريض، على سبيل المثال هناك استخدام غير النظامية من المخدرات، ووقف في وقت مبكر من العلاج أو عدم الامتثال لتوصيات تعقيم الأحذية.
