تكون المعالجة المحلية كافية في معظم الحالات بمشاركة جلدية محدودة (الأكواع والركبة ومنطقة الصلصال وفروة الرأس). العلاج المحلي في ثلاث مراحل كافية.
المرحلة الأولى من العلاج - إزالة المقاييس التي تغطي التغيرات الجلدية
لا تسمح المقاييس باستخدام منتجات مكافحة الصدفية. لا ينبغي إزالتها ميكانيكيا عن طريق إزالة سطح الكتل ، ولكن باستخدام مراهم التقشير مع حمض الصفصاف أو الكبريت. إن استخدام زيت زيتون ساليسيليك على فروة الرأس لعدة أيام يجعل من الممكن إزالة حتى طبقات كبيرة من المقاييس. يجب غسل مراهم التقشير وحمض الساليسيلك بالماء الدافئ والصابون أو الشامبونات القطنية - متوفر في أي صيدلية. هذه المرحلة عادة ما تستمر لعدة أيام.
المرحلة الثانية من العلاج - بعد إزالة القشور من الازهار الصدفية
بعد إزالة القشور من الانفجارات الصدفية ، عندما يظهر السطح الأحمر للكتل ، نستخدم واحدة أو عدة مستحضرات تمنع الانقسام المفرط لخلايا البشرة ولها تأثيرات مضادة للالتهاب. وتشمل الأكثر استخداما cygnoline ، والبعض الآخر هو الاستعدادات القطران ، الستيرويدات القشرية ، ومشتقات فيتامين D 3. يعتمد اختيار الدواء على موقع التغييرات ، ومدى الآفات ، والمالية للمريض.
العلاج الصحي الشامل
الوصف الدقيق لأساليب العلاج النظامية للصدفية يتجاوز نطاق هذا المنشور. سنعرض فقط المستحضرات الأكثر استخداماً في علاج الصدفية:
1. الرتينوئيدات (reotigason).
2. ميثوتريكسات.
3. hydroxycarbamide.
4. سيكلوسبورين A (sandimmun-reoral).
5. الأدوية الأخرى المقدمة: سلفاسالازين ، حمض السليكون ، الكيتوكونازول.
في بعض أشكال الصدفية ، وخاصة في شكل البذر ، حيث يوجد اشتباه في تفشي العدوى ، يتم استخدام المضادات الحيوية.
مبدأ العلاج الشامل
يجب أن يكون علاج الصدفية نتيجة لمجموعة واسعة من الأسباب المسببة للمرض شاملاً ويهدف إلى القضاء عليها. من المهم بشكل خاص مكافحة الفاشيات الحالية للعدوى البكتيرية مثل خلجان الجيوب الأنفية والأسنان والمسالك البولية والمسالك التناسلية. هذه الأمراض تنشط عملية المرض أو حتى الشروع فيها.
منع تكرار الصدفية
يتكون العلاج الوقائي من تجنب ومكافحة العوامل المشددة والمسببة المذكورة أعلاه:
- مكافحة العدوى المذكورة أعلاه والالتهاب المزمن (علاج مرضى الجيوب الأنفية ، تسوس الأسنان المعدلة ، أمراض اللثة ، العدوى الطفيلية ، إزالة اللوزتين الحنكية خلال العدوى المتكررة للمكورات السبحية في الجهاز التنفسي العلوي)
- تجنب الإجهاد ،
- تجنب المخدرات التي تثير تغيرات الجلد ،
- مكافحة زيادة الوزن.
من المستحسن التعرض لأشعة الشمس المعتدلة ، والنظام الغذائي منخفض السعرات الحرارية والقضاء على المنشطات ، وخاصة الكحول.
العلاج الداعم
بعد العلاج الدوائي ، ينصح العلاج المساعد للأثر العلاجي الناتج عن ذلك - مثل حمامات الكبريت ومياه البحر والمعالجة المناخية. يتأثر جلد المرضى تأثرا إيجابيا بالمناخ البحري ومناخ جبال الألب ، فضلا عن البقاء في مراكز علاج مصحة متخصصة لعلاج الصدفية.
أد.
المراجع:
1. الأمراض الجلدية العملية ؛ الأمراض الجلدية والتناسلية: Opalińska مارغريت، كاثرين Prystupa، فاديم Stąpór، Wyd.Lek. PZWL 1997.
2. نصائح عملية لتشخيص وعلاج الصدفية الدكتور آدم بورزكي من القسم
مستشفى الأمراض الجلدية والعسكرية في لوبلين رئيس القسم ؛ ميديسينا رودزينا - 9 (1/2000)
3.وجهات النظر المعاصرة حول العلاجات الأطلسية والصدفية - Aneta Szczerkowska Dobosz -adiunkt Dyrektor
وقسم الأمراض الجلدية والتناسلية في غدانسك - • http://www.sluzbazdrowia.com.pl
