أسباب المرض
هل يمكن أن تحدث الوذمة الوعائية بشكل عفوي في المريض دون الأعراض المصاحبة للشرى؟
نعم، والسبب المعتاد لهذه الوذمة الوعائية حساسية من الأدوية، وبعض الأطعمة، وتفشي الالتهابات والطفيليات، وخصوصا لدغة الحشرات - الدبابير والنحل. ثم يزيد رد الفعل المناعي في الشعيرات الدموية من نفاذها ، وينتج بلازما الدم إلى مساحة الأنسجة ويبني التورم.
ما هي أعراض وذمة وعائية؟
تحدث الأعراض فجأة وتورم في الأدمة والأنسجة تحت الجلد.يصبح الجلد مشدود ولامع. تظهر التغييرات المرئية في أغلب الأحيان على الوجه وحول الجفن والشفتين. إذا احتضنت اللسان أو الحنك ، فإنها تجعل من الصعب ابتلاعها. يمكن أن تسبب الموضعية في مناطق أخرى من الجسم تورمًا في اللسان والحلق ، يتصف ببحة في الصوت وصعوبة في البلع. حدوث هذه الأنواع من الأعراض يؤهل المريض للعلاج الفوري الفوري ، لأنها تبشر بإمكانية حدوث صدمة الحساسية. الخطرة ، ولكنها نادرة هي أعراض عصبية - وذمة دماغية ، والصداع ، والدوخة ، والتشنجات. تورم المفاصل في بعض الأحيان ، يمكن للمغص البطن تنضم.
هل يمكن أن يكون الوذمة الوعائية خطيرة على صحة الناس وحياتهم؟
نعم ، إذا كان يغطي الجهاز التنفسي العلوي. آلية الاستسقاء تتكون من شل الشعيرات الدموية وزيادة نفاؤها ، في حين تقلص الأوعية الدموية والشرايين الوريدية. في هذا المجال، فإنه يمكن أن يسبب تضييق تهدد حياة الحنجرة (المزمار ذمة) - على سبيل المثال لدغة الدبابير أو النحل في اللغة.
كيفية تحديد ما يمكن أن يسبب شرى وتورم في المريض؟
إذا لم يكن سبب الشُرَى معروفًا ، فإن أفضل طريقة لتشخيص المرض هي تاريخ طبي دقيق. يجب أن يسأل الطبيب عن الأدوية المستخدمة حديثًا والعلاجات العشبية ومستحضرات التجميل والمواد الأخرى ، مثل تلك التي تحدث في مكان العمل والوقت المنقضي من استخدامها حتى ظهور الأعراض. كما يجب أن يسأل عن الأطعمة التي تم تناولها أو تناولها أو حتى استنشاقها ، لأنها قد تكون السبب في الشرى وأعراض الوذمة. قد تكون أعراض المرض السبب أيضا وكلاء البدني مثل البرد أو الحرارة، وأشعة الشمس، وممارسة، لسعات الحشرات التي سبق ذكرها، والعاطفة القوية، وما شابه ذلك. كل هذه العوامل تحفز فيرة "انفجر الهستامين" من الخلايا البدينة، التي تعد واحدة من الوسطاء الرئيسيون في التسبب في الأرتكاريا.
أسباب الشرى والوذمة الوعائية
الأسباب المحتملة لهذه الحالة الجلدية تشمل التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية ، والتهاب الكبد الفيروسي ، وعدد كريات الدم البيضاء المعدية.
يمكن أن الأمراض الجهازية يكون سبب أعراض الجلد؟
نعم ، يمكن لأعراض الشرى الحاد والوذمة الوعائية أن تسبب أمراض المناعة الذاتية ، والنسيج الضام ، وأمراض الغدة الدرقية ، وسرطان الجهاز البطاني الشبكي.
هل يمكن أن يكون الدواء المستخدم حديثًا أو أول مرة يتناول الطعام هو سبب المرض؟
نعم! مشاركة zażyty دواء جديد، الذي نعرفه هو حساسية المحتملة، أو لأول مرة في حياتي تؤكل المواد الغذائية الغريبة، ويجري في بيئة ملوثة كيميائيا - بداية قائمة الأسباب المحتملة من الشرى والتورم. ومع ذلك ، ينبغي تأكيد هذا مع الاختبارات المناسبة تحت إشراف طبيب الحساسية.
هل الوذمة الوعائية التي يسببها الجسم الذاتي الحد؟
وهذا ممكن في حالات نادرة ، تحدث عادة في الأسرة ، إذا كان المريض يعاني من نقص خلقي في مادة تسمى مثبّط esterase C1. مثبط استريز C1 يثبط الآليات المكونة لما يسمى تكملة - عنصر مهم في جهاز المناعة. يسبب نقص المانع الثابت والعالي (80-70٪) أعراض المرض التي قد تحدث بالفعل في مرحلة الطفولة ، ولكن في معظم الأحيان يتم العثور عليها في سن البلوغ.
إذا لم تتمكن من اكتشاف العامل المسبب ...
ما هو العلاج الطبي المتوقع إذا لم تسمح المقابلة والأعراض الجسدية بالكشف عن سبب المرض؟
قد يكون معيار السلوك في هذه الحالة اختبارات معملية - عد الدم ، OB ، تحليل البول ، الكيمياء الحيوية الكبد ، وما إلى ذلك للكشف عن المرض في مرحلة ما قبل السريرية.
علاج الشرى الحاد والوذمة الوعائية
الأدوية الموصى بها
بسبب الدور الهام للهيستامين في تحريض أعراض الشرى - عادة ما يستخدم كأدوية الخط الأول من مضادات مستقبلات الهيستامين. استخدام مضادات الهيستامين لبضعة أسابيع يساعد على قمع الشرى ويؤدي إلى تراجع دائم للمرض.
فمن المستحسن أن استخدام مضادات الهيستامين الجيل الأحدث، والتي، وذلك بفضل تأثير ضعيف على أعراض الجهاز العصبي لا تسبب النعاس، والانتباه وضعف والهاء. المخدرات من هذه المجموعة - فيكسوفينادين ، لوريتيدين أو سيتريزين - عادة ما تتحكم بشكل فعال في الشرى وذمة وعائية عصبية. (على الرغم من أنه يجب ملاحظة أن السيتريزين في بعض المرضى يسبب تأثير مهدئ صغير ، أيويوصى النعاس، وعدم القدرة على التركيز.) في حالة المشاركة من العوامل النفسية في إحداث الشرى uspakajających.Leczenie من أمراض الحساسية
متى يجب علي استخدام الجلوكوكورتيكويد؟
إذا اعتبر الطبيب أنه من الضروري السيطرة على الأعراض الحادة للأرتكاريا ، فإنه يصف علاجًا محليًا قصير المدى لتقليل مدة الآثار الجانبية الجهازية.
هل يمكن أن تساعد الأدوية المضادة لليوكوترين في علاج الأرتكاريا؟
على الرغم من التقارير الأولية حول فعالية هذه المجموعة الجديدة من الأدوية ، فإنها تتطلب دراسة مفصلة عن فعاليتها في المرضى الذين يعانون من الشرى الحاد.
ما هي تأثيرات لسعات الحشرات؟
ويدخل اللدغة في الجسم سم الحشرة ، وهو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للإصابة بالشرى والوذمة. في بعض الأحيان قد يكون رد فعل الجسم عنيفًا ويأخذ شكل ما يسمى صدمة الحساسية.
ما هي صدمة الحساسية للبدن؟
بعد عتبة معينة ، يحصل الهيستامين من الأنسجة إلى الدورة الدموية ويمكن أن يسبب ردود فعل نظامية خطيرة. ويرافق ذلك أعراض ضيق النفس ، وانخفاض حاد في ضغط الدم ، انسداد مجرى الهواء ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، وفقدان الوعي. وخاصة انخفاض سريع في ضغط الدم وزيادة سريعة في معدل ضربات القلب - مما يؤدي إلى حالة من الحياة الفورية تهدد ويتطلب التدخل الطبي الفوري، أو التداوي الذاتي.