الدواء المتخصص في تخفيف الآلام هو الباراسيتامول. شعرت آثاره المفيدة بعد 30-60 دقيقة من الإدارة. يستمر تأثير مسكن حوالي 4-5 ساعات على متوازن ، الأمثل لمستوى الجسم. ومن المقرر أن تأثير مسكن تثبيط إنتاج اصطناع البروستاغلاندين في الجهاز العصبي المركزي (CNS) عن طريق منع انزيم الألم توليف هرمون - الأراكيدونيك انزيمات الأكسدة الحلقية حامض. كما أنه يقلل من حساسية مستقبلات الألم إلى عمل وسطاء للالتهابات مثل السيروتونين وكاينين، والذي يسبب زيادة في عتبة الألم. الدواء له تأثير مسكن وخافض للحرارة ، دون عنصر مضاد للالتهابات. إضافة الكوديين والكافيين إلى التحضير مع الباراسيتامول يعزز تأثيره المسكن ويحسن صحة المريض.
مؤشرات علاجية عامة للباراسيتامول
♦ الحمى
men الحيض المؤلم
♦ العصبي
♦ الليفي العضلي والعظمي وألم آخر.
♦ آلام من أصول مختلفة من شدة منخفضة أو معتدلة ، ألم الصداع النصفي ، ألم في الأسنان ، الخ
آمنة للأطفال
لأسباب تتعلق بالكفاءة والسلامة ، يعتبر الباراسيتامول هو الطب الأساسي لمكافحة الألم للأطفال الصغار. يكاد يكون غير ملوث بالأطفال الصغار - لذلك لا يشكل تهديدا لكليتهم وكبدهم بنفس القدر بالنسبة للمراهقين والبالغين. بشكل عام ، ومع ذلك ، لا يجوز لها أن تتجاوز الجرعة اليومية من 4 غرام ، لأن مستقلبات الباراسيتامول سامة وتهدد الكبد والكلى. فشل هذه الأعضاء هو موانع لتناول الباراسيتامول.
آمنة للمعدة
الباراسيتامول آمن للقرح وأولئك الذين يعالجون بمضادات التخثر. لا يتلف الغشاء المخاطي في المعدة ، فإنه لا يمنع تراكم الصفائح الدموية ونظام التخثر.
رد فعل سلبي
الآثار الجانبية نادرة. وتشمل هذه الحساسية الجلدية (الشرى ، حمامي ، طفح جلدي ، حكة ، التهاب الجلد ، فرفرية الصباغ) ؛ اضطرابات الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والإسهال. ومع ذلك ، عند استخدامها في جرعات عالية أو طويلة الأجل ، فإنه قد يضعف وظيفة الكبد أو الكلى!
كيف تعمل بسرعة؟
بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاصه جيدا من الجهاز الهضمي ، ليصل إلى الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد حوالي 30-60 دقيقة. يحدث التأثير الأقصى بعد حوالي ساعة واحدة ويستمر لمدة 4-6 ساعات ، ويتم استقلاب الباراسيتامول في الكبد. الأيضات هي غير نشطة وتفرز في شكل الجلوكورونيدات والكبريتات في البول.
Pتوصيات لاستخدام الباراسيتامول
لا تعطي الباراسيتامول للرضع الأقل من 3 سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن موانع الاستعمال هي فرط الحساسية للباراسيتامول ، الفشل الكبدي الوخيم ، التهاب الكبد الفيروسي ، الفشل الكلوي الحاد ، الإدمان على الكحول. عندما يحدث الفشل الكلوي ، يكون الباراسيتامول في الدم ويصبح الانضمام مع البروتينات سامًا ويدمر الكلى والكبد. يجب عدم إعطائه في حالة المرارة وأمراض الدم. موانع نادرة جدا ولكنها مهمة هي النقص الفطري لانزيمات خلايا الدم - G-6-PD و mithemoglobin reductase.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يزيد من تأثير المسكنات المركزية. يحظر منع المخدرات تدهور الباراسيتامول في الكبد - مثل ريفامبيسين، كاربامازيبين، الفينوباربيتال، غلوتيثيميد، الفينيتوين، وما إلى ذلك - كما أنه يزيد من خطر تلف الكبد. لا تجمع مع الأدوية من مجموعة من العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، لأن خطر تلف الكلى يزيد. تستخدم: مع مثبطات MAO يمكن أن يسبب استثارة وارتفاع في درجة الحرارة. يزيد من سمية الكلورامفينيكول.وهناك عدد من الأدوية مثل السيميتيدين، الميتيرابون، البروبينسيد، خافضات الحرارة، ساليسيلاميد، ديزاينوزي، رانيتيدين، بروبرانولول، - يزيد بشكل كبير من الوقت مسكن الباراسيتامول في الجسم، مما قد يؤدي إلى جرعة زائدة. يتم زيادة التأثير السام للدواء تحت تأثير الكحول.
كن حذرا!
الجرعة اليومية القصوى لإنسان بالغ من الباراسيتامول لا ينبغي أن يتجاوز علاج على المدى القصير من 4 ز، وفي علاج المزمنة من 2.5 غرام يمكن أن ينظر إليها على الآثار السامة للباراسيتامول في 2 أضعاف تجاوز الجرعة اليومية القصوى - ولذلك ينبغي التحقق بعناية من خلال اتخاذ العديد من المسكنات معقدة - سواء تحتوي أيضا على الباراسيتامول وبأي كمية. خاصة إذا كنت تعاني من فشل في الكبد أو الكلى. وينبغي استخدام الأسيتامينوفين بحذر أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، وكذلك في الناس صام، والمرضى الذين يعانون من الربو الذين لديهم حساسية من الأسبرين. لا تجمع بين اسيتامينوفين مع أيزونيازيد، ريفامبيسين والمهدئات. يعرض تفاعلات خطيرة مع معظم الأدوية المضادة للفيروسات.
دعم لإدارة الألم
لدعم مسكنات الألم ، بالإضافة إلى:
- المهدئات ،
- betamimetics ، البخاخات المباشرة وحاصرات قنوات الكالسيوم.
- العلاجات البديلة الأقل استخدامًا للصداع وأنواع أخرى من الألم تشمل الوخز بالإبر والعلاج بالابر والتنويم المغناطيسي والعلاج النفسي.
أد. إدوارد أوزغا ميشالسكي ، ماجستير
استشارة الطب الباطني في مركز إيفا باكولا الطبي
الاستشارة العصبية med. Tomasz Rosochowicz
كتابة
1. "آلام الحيض وطرق مكافحتها" ؛ الدكتور ماريك مارسينياك ، أخصائي أمراض النساء والتوليد ؛ II رئيس وعيادة أمراض النساء والتوليد في الأكاديمية الطبية في وارسو ، publ. الإنترنت http://www.mediweb.pl/womens.
2. بعد 30 عاما من اكتشاف جون فان: ما نعرفه عن آليات عمل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
3. الأدوية المستخدمة في أمراض الروماتيزم والقلب والأوعية الدموية - دكتوراه بيول ، ليك. med. Ryszard Międzybrodzki1، med. Jerzy Świerkot، prof. دكتور حب أد. Jacek Szechiński - معهد علم المناعة والعلاج التجريبي للأكاديمية البولندية للعلوم في فروتسواف ؛ الروماتيزم - Trapia - مارس 2005
4. "علم الأورام" - كتاب دراسي للطلاب والأطباء قام بتحريره Radzisław Kordek، Jacek Jassema، Maciej Krzakowski and Arkadiusz Jeziorski، Medical Press، Gdańsk، 2003
5. موسوعة الطب العملي على الإنترنت ، PHARMINDEX
