الأنسجة والأعضاء بعد استخدام الأوكسجين والمواد الغذائية من الدم الشرياني إعادته من خلال نظام deoxygenated ومليئة الأيضات. يعود النظام الوريدي كل يوم إلى القلب حوالي 7000 لتر من الدم المليء بثاني أكسيد الكربون واليوريا ، وما إلى ذلك. أطول طريقة هي إزالة الدم غير المؤكسج والدم "القذرة" من الساقين. من حيث "تقلص" إنها "صاعدة" مضخة غريبة - وهو ضغط نبضات إيقاعي للعضلات ، والتي أثناء المشي ، مثل مضخة المكبس تدفعها إلى القلب.
الدم "UP" مضخات الدم
القلب لا "تمتص" الدم من الساقين
خلافا للمعتقدات المشتركة ، لا يخلق القلب "فراغ" - بمعنى قوة كبيرة "تمتص" الدم الوريدي من الساقين. لديه طاقة هيدروليكية كبيرة ، ولكن فقط أثناء الانكماش ، عندما يضخ الدم المؤكسج إلى الشرايين ، بما في ذلك شرايين القدم.
ضغط الدم صعودا ما يسمى ب مضخات العضلات
يتم ضخ الدم من القدم إلى أعلى ، باتجاه القلب من خلال النظام الهيدروليكي العضلي بأكمله "المضخات". كل عنصر من المكونات المتعددة لهذه المكونات الهيدروليكية مهم جدًا.
مضخة في القدم؟
قليل من الناس يعرفون أن المضخة الأولى والمهمة جداً التي تضغط على الدم هي ... القدم! تحت مشط القدم هو شبكة وريدية كبيرة وواسعة. ومع ذلك ، فإن حالة عملها هي الحركة أو المشي. عندما نمشي - يضغط الكعب أولاً على الأرض ثم تملأ الضفيرة الوريدية للدماء بوفرة. ثم يسقط القدم ، ووزن الجسم "يعصر" الدم من الضفيرة الوريدية ، من خلال نظام الصمام المذكور. يمكن القول بشكل رمزي أن الرجل لديه مضخة دم في القدم ، في حين أن المكبس هو وزن الجسم والأرض الصلبة التي يتعامل معها.
1. الدم يملأ الأوعية الوريدية في القدم بغزارة
2. "الضغط على المكبس" - ضغط الأرض يدفع الدم إلى الأعلى
مضخة في العجل والفخذ
لا تسمح الصمامات الوريدية بالدم "لأسفل". عندما يريد الدم أن يسقط تحت وزنه - فإنه يغلق! تعتبر الصمامات الوريدية عبارة عن إبداعات داخلية مرنة مرنة ثنائية الجانب لجدران الأوعية الدموية تعمل بمثابة صمامات هيدروليكية أحادية الاتجاه. يتم وضعهم على مسافة قصيرة - واحد على آخر ، في شكل سلم. تتباعد الصمامات الوريدية المتطورة والمضادة للأمراض عن بعضها البعض وتجعل تدفق الدم الطبيعي نحو القلب. عندما يريد الدم أن يندرج تحت تأثير الجاذبية - فإن الصمامات تتفاعل مع ضغطه وتغلق بقوة لمنع الدم من التراجع عن الساقين. هم أقوياء جدا في نفس الوقت - والوريد سيخترق بدلا من أن يسقط الصمام السليم غير التالف. بالطبع ، يتدفق الدم ليس وحده ، ولكن تحت تأثير آليات مختلفة تدفعه إلى مستوى القلب ، أي بمعدل حوالي 1 متر. الأهم من ذلك هو "المكبس" - عضلات الساق التي تضطهد الأوردة.
التين: الصمامات المغلقة والوريد "تقلصها" العضلات - الدم له اتجاه واحد فقط للحركة ، "فوق" ، إلى القلب
مضخة الصمامات العضلية
الضغط الإيقاعي لعضلات الساق على الأوردة يعمل كـ "المكبس" للمضخة.هذا ينطبق بشكل خاص على الأوردة العميقة الكبيرة المضغوطة بعمق. (الشكل 4). توتر العضلات المتوترة في الحجم ودفع كل الدم خارج الوريد الاتصال نحو القلب.
مضخة نظام الصمامات الحركي المحطة تتكون من سطح واسع وعميق الوريد (أضيق) والعضلات الأوردة تشنجا (أسود) - مجتمعة ناسور وريدي المرئي من صمامات العادية.
دور الأوردة العميقة في الدورة الدموية
90 ٪ من الدم الوريدي في الساق يسافر "يصل" إلى القلب مع عروق عميقة واسعة - تدليك بقوة من العضلات (الشكل 4). بالإضافة إلى ذلك ، حوالي 10 ٪ من الدم يتدفق في الأوردة السطحية أرق. هناك عروق مثقبة بين الأوردة - ما يسمى ب النواسير الوريدية. إذا كانت الصمامات الوريدية الوريدية تعمل بشكل صحيح - يتم ضخ الدم من خلال مضخات الليفي العضلي مع الأوردة العميقة والسطحية. بدون صمامات وريدية فعالة ، سوف يتدفق الدم في جميع الاتجاهات تحت ضغط عال. سوف يتدفق أيضا "عبر" - النواسير الوريدية ودفعت الأوردة السطحية رقيقة وحساسة. وكما نتذكر - الأوردة السطحية "تشبه بالون" دفعت مع ارتفاع ضغط الدم - فهي الدوالي!
بفضل المضخات العضلية ، يعود الدم "خطوة خطوة" إلى القلب
كما ترون في غرق الدم ، جميع أجزاء الطرف السفلي تشارك في القلب: الأصابع ، الجزء الأخمصي المذكور من القدم والكاحل. بالإضافة إلى ذلك ، الركبة والساق والفخذ. من خلال الحركة الإيقاعية وتشديد مجموعات العضلات الفردية ، يمكن تحقيق تحسن كبير في العائد الوريدي إلى القلب. ولكن كما قيل - فإن الشرط الأساسي هو وجود أوردة صحية تحتوي على صمامات وظيفية.
تحرك حركة الحجاب الحاجز والفراغ في الصدر يحرك الدم "صعودًا"
واحدة من الآليات الأخيرة التي تضغط الدم الوريدي "يصل" إلى القلب هي حركة الحجاب الحاجز وما يسمى الضغط السلبي في الصدر يدعم حركة الدم الوريدي من الساقين حتى القلب. هكذا يعمل الجهاز الوريدي للأطراف السفلية بصحة كاملة. في بعض الأحيان يفشل أداءه الطبيعي ويطور تدريجياً متلازمة القصور الوريدي المزمن.
أد. إدوارد أوزغا ميتشالسكي ، ماجستير
كتابة
1. القصور الوريدي المزمن. من الأعراض والتشخيص للعلاج الدكتور ميد Tomasz Zubilewicz ، الدكتور ميدا Jacek Wroński ، أ. ZW. دكتور حب med. Jerzy Michalak من كرسي وعيادة جراحة الأوعية الدموية ، وجامعة لوبلين الطبية رئيس القسم والعيادة: أ. دكتور حب جيرزي ميتشالاك Medycyna Rodzinna - مفكرة 18 (2/2002) 2. ديناميكا الدم تعويضية وتعويضية للدوران الوريدي في الأطراف السفلية Author: Dr hab. n. ميد Zbigniew Rybak ، أ. دكتور حب n. med. Piotr Szyber، dr hab. n. med. Andrzej T. Dorobisz، MD Maciej Karasek، MD Mariola Oleszkiewicz، Esculap، 2005. 3. cardentology؛ تحرير أ. دكتور حب med Marek Naruszewicz؛ Szczecin 2003 ، ناشر Verso s.c. 4. الدوالي المزعجة. الدواء. medek Durakiewicz من قسم جراحة الأوعية الدموية SPSW im. البابا يوحنا بولس الثاني في مكتب زامو الفرعي: دكتور ن.د زبيغنيو واغا ؛ Medycyna Rodzinna ، العدد 10 (2/2000) 5. الوقاية من التجلط الدموي وعلاج الخثار في الحالات السريرية المختلفة. مضادات التخثر الفموية، الأدوية المضادة للصفيحات - السادس المبادئ التوجيهية للكلية الأميركية لأطباء الصدر. (2000) Medycyna Praktyczna ONLINE 2005 6. الدوالي - الوقاية والعلاج. Dr. Diner Reinharez، ed. WAB ، 1993 / ص 58 /
