اضطرابات الاوعية الدموية الدقيقة - وذمة وأمراض وريدية
خلايا التغذية والأنسجة في دوران الأوعية الدقيقة - معدل ضربات القلب المستهدفة
يقوم القلب بالضغط على الشرايين المؤكسجة والمواد المغذية الممتلئة بالدم إلى أنسجة وخلايا الأعضاء. مسار العودة من "deoxygenated" والنفايات الكاملة لعملية التمثيل الغذائي للقلب يؤدي من خلال الأوردة. نحن لا ندرك دائما أن من الدم إلى خلية واحدة تغذي فيه في ما يسمى ب دوران الأوعية الدقيقة وعادتها السلسة إلى القلب يعتمد على صحتنا وحياتنا.
وذمة - من أعراض اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة
ينطوي كل فشل الدورة الدموية خطير الركود الوريدي والالتهابات ونتائجها في توسيع وتسرب الشرياني والوريدي microvessels - ما يسمى. الشعيرات الدموية أو الشعيرات الدموية. يتدفق الجزء السائل من البلازما إلى الأنسجة التي تبدأ التورم. في نفس الوقت تحت تأثير المواد الالتهاب والتهابات التي يتم إنتاجها في الركود الوريدي - تلف جدران الشعيرات الدموية، وقضاء، وكسر البطانة، تصبح شبكة الشعرية "هولي" ويستمر البلازما المفرط على اختراق الأنسجة. تورم هو زيادة. هذه السوائل لا يمكن أن يعود إلى الدورة الدموية بسبب زيادة الضغط في الجزء الوريدي الشعرية والأنسجة ضغط السوائل التي تحتوي على الكثير من البروتين تسرب من خلال الشعيرات الدموية التالفة.
إن الإحساس الكامل بالنظام الدوري ونبض القلب ينحصر في إيصال الدم الموهب للحياة عبر الأنابيب الدقيقة إلى ما يسمى الشعيرات الدموية (الشعيرات الدموية) ، أي إلى مجال تبادل المواد بين الدم والأنسجة البشرية والأعضاء. يسمى هذا القسم الحرج من مجرى الدم دوران الأوعية الدقيقة.
تدفق الدم من خلال الشعيرات الدموية
يعتمد دوران الأوعية الدقيقة السليم ، أو تدفق الدم من خلال الشعيرات الدموية والشعيرات الدموية الوريدية في الأوردة على العديد من العوامل ، أولاً وقبل كل شيء على حالة الدورة الدموية العامة. أساسا من التشغيل العادي للقلب، وعدم وجود آفات تصلب الشرايين، وبناء الصحيح من الجهاز الوريدي، وما إلى ذلك .. تحدث اضطرابات الأوعية الدقيقة نتيجة لمجموعة متنوعة من الاضطرابات، ولكن يرجع ذلك أساسا إلى الدورة الدموية القصور المذكور.
تحدث اضطرابات الأوعية الدقيقة بسبب:
· عدم كفاية الدورة الدموية مما يؤدي إلى الركود الوريدي ،
· الصدمة (ما بعد الصدمة ، ما بعد الحرق ، الحساسية) ،
· الالتهابات والإصابات المحلية (بما في ذلك ما بعد الجراحة) ،
· خلع الملابس الذاتي (يوريمية ، مرض السكري ، فشل كبدي مع اليرقان) ،
· التسمم (مثل الرصاص) ،
· الذئبة الحمامية وغيرها الكثير.
اضطرابات الحركة الصغيرة وأثرها
ضرر إلى microvessels
في الحالات المتقدمة من المرض، وتتميز ارتفاع ضغط الدم الوريدي كبير يحدث في دوران الأوعية الدقيقة لافتتاح ناسور شرياني وريدي مع تدفق الدم إلى الوراء. عالقون العدلات إلى البطانة من الشعيرات الدموية وتعوق تدفق الدم. ثم يتم تنشيط الكريات البيض المتراكمة لإطلاق سراح جذور الأكسجين الحرة وغيرها من المواد التي تتلف البطانة الوعائية والأنسجة المحيطة بها. هناك نزيف مرضي في بلازما الدم خارج السرير الوعائي ، مما يسبب التورم والالتهاب. هذا سيؤدي إلى تنكس الشرايين وتشكيل ما يسمى الشعيرات الدموية الشبكية. على المدى الطويل ، يؤدي ذلك إلى نخر الخلية.
اضطرابات الأوعية الدقيقة و "إفساد" الأوردة
معظم القصور القلب والأوعية الدموية من فشل المرض والقلب وتصلب الشرايين المتقدمة، والأمراض الوريدية، وما شابه ذلك. يؤدي إلى ركود الدم في الأوردة وتراكم السوائل الأنسجة الزائدة حول الأوردة الشعرية. تقريبا ، يظهر التهاب في الوريد وتورم.قد تكون النتيجة وريدي ، وزيادة الضغط الوريدي والاضرار التي لحقت الصمامات الوريدية.
التهاب حاد وعروق
في التهاب الأنسجة هناك زيادة كبيرة في نفاذية الشعيرات الدموية. حتى أن مرتكبي حقيقة أن الشعيرات الدموية تصبح غرابيل ، يتسلل من خلالها الجزء السائل من الدم إلى الأنسجة مع العديد من العناصر المورفولوجية ، وهي عبارة عن وسطاء للالتهابات - وهي مواد يتم إطلاقها في حالة التهاب. بعض السموم لها تأثير مماثل ، بما في ذلك سم النحل ، البعوض والحشرات الأخرى ، وكذلك بعض المعادن.
ضعف مفاجئ في دوران الأوعية الدقيقة - صدمة ما بعد الصدمة ، ما بعد الحروق ، والحساسية
قد يحدث انخفاض دوران الأوعية الدقيقة أيضا نتيجة لاضطراب مفاجئ في تنظيم تدفق الدم الناجم عن صدمة ما بعد الصدمة ، أو حساسية. قد يسبب التشنج الوعائي الناجم عن الصدمة معظم تدفق الدم إلى الأوردة لتجاوز الشعيرات الدموية. في الحالة الأخيرة ، يمكن أن تكون مضاعفات خطيرة للغاية ، بما في ذلك الموت.
مضاعفات اضطرابات الأوعية الدقيقة المزمنة
وتسمى ظروف الأوعية الدموية المختلفة المختلفة اعتلال الأوعية الدقيقة. عواقب اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة المزمن يمكن أيضا أن تكون خطيرة جدا ، وتصل إلى وتشمل الموت. وأكثرها تميزًا هو اعتلال الشبكية في الأوعية الشبكية - وهو أحد المضاعفات الشائعة لمرض السكري. ضعف دوران الأوعية الدقيقة في عضلة القلب يسبب مرضا صغيرا ، في الدماغ - نقص التروية البؤري مع وظيفة محدودة من مراكز الأعصاب الفردية ، في الأذن الداخلية - فقدان السمع المفاجئ. هناك أيضا حالات فقدان مفاجئ للرؤية بسبب دوران الأوعية الدقيقة الحاد في شبكية العين. اضطرابات الدورة الدموية غير المعالجة في الكلى تهدد فشل الجهاز ، وغسيل الكلى والموت.
الوقاية من مضاعفات دوران الأوعية الدقيقة
يحتوي الطب الحديث على العديد من الأدوية التي يمكن أن تطبع إلى حد كبير داء المكورات الموضعية الدقيقة. وتشمل هذه الأدوية في المقام الأول rutinosides (bioflavonoids) ، مثل روتين ، troxerutin ، diosmin. بالإضافة إلى ذلك ، بعض السابونين ، على سبيل المثال ، الإسكين الموجود في فاكهة الكستناء ؛ مشتقات methylxanthine (البنتوكسيفيلين) والعديد من المركبات الاصطناعية ، مثل تريبلوك ، ستيرات الكالسيوم وغيرها. ومع ذلك ، فإن الأهم هو العلاج المبكر والسليم للأمراض الجهازية التي تكمن وراء اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة. في حالة ضعف دوران الأوعية الدقيقة في عضلة القلب ، أو علاج الدماغ من ارتفاع ضغط الدم وسحق. في حالة اعتلال الشبكية والاعتلال العصبي - أيضا مرض السكري.
أد. إدوارد أوزغا ميتشالسكي ، ماجستير
كتابة
1. القصور الوريدي المزمن. من الأعراض والتشخيص للعلاج الدكتور ميد Tomasz Zubilewicz ، الدكتور ميدا Jacek Wroński ، أ. ZW. دكتور حب med. Jerzy Michalak من كرسي وعيادة جراحة الأوعية الدموية ، وجامعة لوبلين الطبية رئيس القسم والعيادة: أ. دكتور حب جيرزي ميتشالاك Medycyna Rodzinna - مفكرة 18 (2/2002) 2. ديناميكا الدم تعويضية وتعويضية للدوران الوريدي في الأطراف السفلية Author: Dr hab. n. ميد Zbigniew Rybak ، أ. دكتور حب n. med. Piotr Szyber، dr hab. n. med. Andrzej T. Dorobisz، MD Maciej Karasek، MD Mariola Oleszkiewicz، Esculap، 2005. 3. cardentology؛ تحرير أ. دكتور حب med Marek Naruszewicz؛ Szczecin 2003 ، ناشر Verso s.c. 4. الدوالي المزعجة. الدواء. medek Durakiewicz من قسم جراحة الأوعية الدموية SPSW im. البابا يوحنا بولس الثاني في مكتب زامو الفرعي: دكتور ن.د زبيغنيو واغا ؛ Medycyna Rodzinna ، العدد 10 (2/2000) 5. الوقاية من التجلط الدموي وعلاج الخثار في الحالات السريرية المختلفة. مضادات التخثر الفموية، الأدوية المضادة للصفيحات - السادس المبادئ التوجيهية للكلية الأميركية لأطباء الصدر. (2000) Medycyna Praktyczna ONLINE 2005 6. الدوالي - الوقاية والعلاج. دكتور دينر راينهاريز
