قاعدة بيانات الأمراض - عيادة ساق صحية

.

التواء القدم هو واحد من تلك الأمراض الحادة التي تحدث لنا جميعا. وهو ما يكفي لتفادي التفاوت في الرصيف أو العثر أو السقوط ، حتى أن وضع القدم على الأرض بطريقة خاطئة قد تسبب في أزمة مميزة في مفصل الكاحل والألم الحاد المفاجئ الذي يمنع المزيد من المشي.

 

الحماية ضد الحركات غير المرغوب فيها في المفاصل

سبب الألم هو عادة سلالة ما يسمى ب الأربطة. المفاصل هي المفاصل المنقولة تتحرك من العضلات. في كل مكان تلتقي فيه العظام ببعضها البعض ، تخلق المفاصل ، هناك أشرطة "خيوط" قوية و "كولاجين" تشكل الأربطة والكبسولات المشتركة. دور هذه الهياكل هو الحد من حركات العظام بما يتجاوز المدى الفسيولوجي اللازم. بدون هذه الحماية ، فإن جسم الإنسان يشبه خلق غائر غير مستقر ينحني في كل الاتجاهات.


خصوصية مفصل الكاحل

مفصل الكاحل لا يحب الالتواء المفرط من جانب إلى آخر - عندما نكون محملين بشكل كبير بالقدم على الحافة الداخلية أو الخارجية. هذا المفصل الذي يربط الجزء الأسفل من الساق بالقدم ينتمي إلى مجموعة ما يسمى المفاصل المفصلي. الحركات الفسيولوجية هي الثني والامتداد. هم أكثر عرضة عندما نقف على رؤوس الأصابع أو الكعب. مفصل الكاحل هو واحد من اصعب المفاصل العاملة في الجسم. حتى اضطراب بسيط في استقرار المفصل قد يكون سبباً لضيق في المشي.


إصابة الكاحل

وغالباً ما يصاب المفصل الهوائي ، الذي يشار إليه عادة باسم مفصل الكاحل. إن الدعم المفاجئ والقوي للكعب من الخارج مع الأرض هو سبب الإصابة الأكثر شيوعًا التي يواجهها الأطباء العظام. عادة ما يكون هناك أضرار في الأربطة الجانبية: المفاصل الأمامية والساحلية للكاحل. الأربطة التي تثبت حركة المفصل هي في طبيعة الأشرطة ، وليس "الينابيع". هم محددات صارمة تماما من أقصى مدى للحركة. عند الوقوف على الحافة الجانبية أو الإنسية ، تكون القدمين متوترة. ومع ذلك ، عندما تعمق الحركة ، فإنها تشدد في لحظة معينة وأنها لا تسمح للقدم "التواء"! ثم تحدث إصابة.


أعراض إصابة المفاصل

كل تطور في الكاحل يسبب ألما شديدا يجعل المشي صعبا. تشمل أعراض تلف المفصل التورم والألم الذي يزداد عند محاولة الانتقال. هذا لأنه في الأنسجة المتضررة ميكانيكيا هناك ما يسمى وسطاء الالتهاب - الهيستامين ، البروستاجلاندين ، إلخ. إنها تهيج مستقبلات الألم وتسبب وذمة.


تمزيق الأربطة؟

التواء القدم يمكن أن يكون في بعض الأحيان مصدرا لمشاكل صحية خطيرة. إلى السؤال: ماذا حدث لنا؟ - سوف يجيب الطبيب أن الضغط القوي على القدم المضطرب تسبب في زيادة الحمولة في الأربطة في المفصل. إن تمزق ألياف هذه الأربطة ، وكذلك الجري بالقرب من الأوعية الدموية الصغيرة يؤدي إلى الألم والورم الدموي وخطر الحد من استقرار المفصل.


عواقب التواء القدم - ألم وتورم و ...

نتيجة الاصابة هو التهاب حاد يسببه ظهور المواد المذكورة أعلاه ودعا وسطاء الالتهاب. ونتيجة لذلك ، تظهر ألم طويل الأمد ، وتورم ، والإفراط في "الاحترار" (التهاب) واحمرار منطقة الأذى. يمكن أن تؤدي الإصابة التي تؤدي إلى إزالة المفصل إلى ما وراء النطاق الآمن ، بالإضافة إلى إجهاد الإجهاد ، إلى تلف مرفقات العضلات ، فضلاً عن كسور العظام.


تلف المفصل والعظام بسبب الاصابة

عادة ، منطقة الكاحل في أسفل الساق معطوبة. لا يمكن للصدمة أن تتسبب فقط في زيادة الوزن الزائد للأربطة التي تربط الشظية مع الكاحل ، ولكن في أسوأ الحالات ، حتى حدوث تلف عظمي وخيم وعظام عميقة تتطلب العلاج الجراحي.عادة ، من دون فحص العظام وفحص الأشعة السينية ، من الصعب تقييم حجم تلف المفاصل.

علاج إصابات طفيفة في الكاحل

كل واحد منا لديه القدرة على التئام هذا النوع من الضرر. ومع ذلك ، آلام المفاصل الحادة مع كل حركة وتورم مزعج عادة ما يجبرنا على العلاج الدوائي بسرعة من الإصابات. أثناء بجروح طفيفة حيث لا يوجد مؤشر لشل حركة المفصل وأيضا في ولايات بعد إزالة الملابس أو الجص يجب استخدام العقاقير المضادة للالتهابات ومضادة. فهي تساعد على إزالة التورم ، وتخفيف الألم ، وجعل المشي أسهل. يمكن أن تساعد عملية المعالجة أيضًا في استخدام الكمادات الباردة (على سبيل المثال ، استخدام أجزاء من الثلج ملفوفة في منشفة) خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد الإصابة.

علاج الحقيبة في الكاحل يستغرق 6-8 أسابيع

يتم أيضًا التخلص من الالتهاب في إصابة الكاحل بسبب الشلل التقليدي للمفصل في الجبس. لكن في كثير من الأحيان ، يكفي أن يستخدم المريض مثبتًا جلًا (أو هوائيًا). ومع ذلك ، يجب عليك وضع القدم في خلع الملابس وفقا لذلك. ثم يمكن علاج معظم هذه الأنواع من الإصابات بشكل فعال خارج المريض.


علاج إصابات الكاحل الحادة

في حالة الإصابة الشديدة وإصابة تورم كبير حول الكاحل يجب أن يقدم تقريرا إلى الجراح الذي من المتوقع أن يوصي تجميد المفصل لبضعة أسابيع بمساعدة من الجص أو البلاستيك. يمكنك المشي في هذا الأمان. على الرغم من أنها ليست مريحة للغاية ، إلا أنها تقضي على الألم المصاحب للإصابة وتضمن العودة السريعة إلى اللياقة الكاملة.


يمكنك حماية نفسك من التواء قدميك؟

إلى حد كبير ، نعم. أسهل حماية هي الأحذية المريحة على نعل مسطح وثابت. وينطبق هذا قبل كل شيء على الأشخاص الذين يمارسون الرياضة والسياحة ، لأن هناك خطر كبير من هذا النوع من الإصابات. وينبغي إيلاء اهتمام خاص للوقاية من الالتواء في الكاحل للأشخاص الذين عانوا بالفعل مثل هذا الحادث.


مضاعفات الاصابات المتكررة

بعد التواء آخر يصبح الكاحل أكثر عرضة للإصابات اللاحقة. "التواء في الكاحلين" المتكرر يدمر المفصل ، يدين الأربطة للعمل المفرط وتثبيت العضلات. هذا يمكن أن يؤدي إلى عدم توازن وتر تحميل كعب دعا في وتر العرقوب والتغيرات التنكسية يسمى وجع العرقوب أو التهاب الأنسجة المحيطة المحيطة وتر.


منع

الحماية الجيدة في مثل هذه الحالات هي الأحذية المزودة بجزء علوي متصل بالرباط ، وخلع كعب ناعم محدد. يجب أن تدعم الحشوة ، التي يبلغ ارتفاعها نصف سنتيمتر ، الحافة الخارجية للكعب. يجب استخدام هذه الحماية لمدة 3 أشهر بعد التواء المفصل.

صممه إدوارد أوزغا ميتشالسكي
(تستخدم الدراسة معرفة Piotr Tederko ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، جراح)