المعرفة عن سمكيصيب المرض من 1 إلى 6٪ من الأشخاص حتى سن الستين ، وتزداد الإصابة بهذا الاضطراب مع تقدم العمر. يحدث في كثير من الأحيان في النساء أكثر من الرجال.1. جوهر المرض
الغدة الدرقية السليمة هي غدة مسطحة ذات حجم وشكل مماثل لظهور فراشة. حجمها الطبيعي هو من 10 إلى 20 ملليلتر (عند النساء بحد أقصى 18 مل ، عند الرجال بحد أقصى 25 مل).
في ولايات نقص اليود يوسع الغدة الدرقية وشكلت ما يسمى wole- في المناطق الجبلية، مع اتباع نظام غذائي خال من الأسماك البحرية والملفوف والخضار الرئيسية. نقص اليود قد يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية ، ولكن السبب الأكثر شيوعًا وراء قصور الغدة الدرقية هو التهاب الغدة الدرقية المزمن.
الغدة الدرقية تنتج اثنين من الهرمونات الهامة
أولهم هوهرمون الغدة الدرقية، ودعا باختصار T4. يخضع هرمون الغدة الدرقية للتحول إلى حالة أكثر نشاطًا من الناحية الفسيولوجيةثلاثي يودوثيرونين - T3. هذه الهرمونات هي التنظيم الأكثر أهمية في عمليات التمثيل الغذائي، وتنظيم توليد الحرارة، وعمل القلب، والتمثيل الغذائي الدهون، تؤثر على تدفق الدم وظائف المخ (بما في ذلك الذاكرة)، والجلد والشعر والأظافر. وتؤثر أيضا على حركية الجهاز الهضمي. إن الأداء السليم للغدة الدرقية مهم في فترة النمو ونضج الأطفال ، ويؤثر على نوعية أدمغتهم والقدرة على التعلم والتذكر. المواءمة المناسبة لمستويات هرمون الغدة الدرقية مهم أيضا بالنسبة للنساء الحوامل بسبب تطور الجنين الطبيعي.
آلية تنظيم الغدة الدرقية
إنتاج وإفراز إلى مجرى الدم من الغدة الدرقية هرمونات T4 و T3 هو تحت سيطرة "مركز التحكم" التي تتألف من محور تحت المهاد، النخامية، الغدة الدرقية. في هذا النظام ، يتم تحفيز الغدة الدرقية بشكل متسلسل لإنتاج الهرمونات. أولا ، يرسل المهاد نوعا من "المرسال" الهرموني إلى الغدة النخامية. هرمون "المرسال" (TRH) يحفز الغدة النخامية لزيادة إفراز هرمون آخر - ما يسمى thyrotropic ، وهو "المنشط" الرئيسي لوظيفة الغدة الدرقية. يتم تمييز هذا الهرمون برمز TSH. عندما TSH المحرك يعد يؤدي دوره، ويبدو أن الدم يزيد زائدة من هرمونات الغدة الدرقية - "مركز إدارة" في الطريق من ردود الفعل السلبية يقلل من إنتاج المنشط TSH، وبالتالي في المقابل يقلل من إنتاج الهرمونات T4 و T3 من الغدة الدرقية.
الباثولوجي للأعضاء التي تشكل آلية تنظيم الغدة الدرقية
يمكن بجدية الأمراض والأمراض من منطقة ما تحت المهاد، الغدة النخامية والغدة الدرقية الجهاز يضعف التي نوقشت أعلاه، ونظام التحكم التي تعمل الغدة. سبب آخر نموذجي من الخلل الوظيفي الغدة الدرقية قد يكون نقص اليود في النظام الغذائي أو العيوب في امتصاصه.
الأسباب الرئيسية وراء قصور الغدة الدرقية:
- قصور الغدة الدرقية الخلقي
- أمراض الغدة الدرقية
- أمراض نظام تنظيم محور الغدة الدرقية بين الغدة النخامية والغدة النخامية
- نقص اليود في النظام الغذائي واضطرابات تناول اليود
2. استنشاق مرض الغدة الدرقيةقصور الغدة الدرقية الخلقي
تم العثور على هذا المرض في بولندا في 1 من أصل 4000 حديثي الولادة.
حاليا ، الأطفال حديثي الولادة لديهم عينات الدم التي اتخذت لتحديد مستوى TSH والكشف المبكر عن قصور قصور قصور الغدة الدرقية الخلقي (2،3). يعد الاكتشاف المبكر للمرض مهمًا للتطور العقلي والجسدي السليم لحديثي الولادة.
يؤدي قصور الغدة الدرقية غير المعالج إلى التخلف العقلي (بشدة إلى القمأة) وتثبيط النمو. لحسن الحظ ، يتم اكتشاف هذا المرض بعد الولادة مباشرة ، ويضمن التطبيق المبكر للعلاج التطور السليم للطفل.
الاختبارات التشخيصية للكشف عن قصور الغدة الدرقية الخلقي في حديثي الولادة
لهذا الغرض ، يتم قياس مستويات الدم من TSH في الأيام الأولى من الحياة في جميع الأطفال حديثي الولادة.في حالة انخفاض ضغط الدم ، يتم تطبيق العلاج البديل ، والذي يسمح للطفل بالتطور بشكل صحيح.
3. أمراض الذهب الحبيبي. قد تحدث أمراض الغدة الدرقية بسبب:
- عمليات التهاب الغدة الدرقية من أصول مختلفة ،
- المعالجة مع اليود المشع وإشعاع الغدة الدرقية (في علاج البلعوم الأنفي والحنجرة وسرطان الثدي).
- نقص الإنزيمات التي ينطوي عليها إنتاج هرمونات الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، بعد استخدام عقاقير تمنع هذه الأنزيمات (الليثيوم ، الأميودارون).
- إزالة الغدة الدرقية الجراحية - كاملة أو "المجموع الفرعي" بسبب الإصابة بتضخم الغدة الدرقية عقيدية
مرض هاشيموتو - التهاب بسبب المناعة الذاتية المناعية
وينتج الجسم الأجسام المضادة التي تتفاعل مع بروتينات الغدة الدرقية - الغدة الدرقية البيروكسيديز وثايروجلوبولين، ويؤدي إلى حدوث ارتشاح لمفاوي من الغدة الدرقية، الأمر الذي يؤدي إلى إبطاء تدميرها.
يمكن أن يحدث المرض عند الأطفال والكبار ، في كثير من الأحيان في الأسر. في بعض الأحيان قد يحدث تضخم الغدة الدرقية في المرحلة الأولى من المرض.
4. أمراض النظام التنظيمي للقراد CROSS-AXLEأمراض نظام تنظيم محور الغدة الدرقية والغدة النخامية - الغدة الدرقية
- أمراض الغدة النخامية: الصدمة ، والالتهاب ، ورم الغدة النخامية ، والضرر بعد تشعيع الدماغ (على سبيل المثال في سرطان الدم للأطفال)
- تحت المهاد: صدمة ، التهاب ، عملية أورام
الاستشارة الطبية للمقال
الدكتورة ألكساندرا باومان-انتشاك ، أخصائية الغدد الصماء
- الاتصالأكثر
أعراض مرض الغدة الدرقية
تشخيص الغدة الدرقية - اختبارات التشخيص
الغدة الكظرية - علاج هرمونيكتابة
1. مرض الغدة الدرقية في ممارسة الأسرة. دكتور هاب n. ميد ماريك Bolanowski كرسي وعيادة أمراض الغدد الصماء والسكري والعلاج مع نظائرها في فروكلاف رئيس: أستاذ. دكتور حب n. med. Andrzej Milewicz؛ "THERAPY" رقم 9 ، البند 1 (183) ، سبتمبر 2006 ، صفحة 64-66
2. قصور الغدة الدرقية في ممارسة طبيب الأسرة. المؤلف: ماريا Magdalena Bujnowska - Fedak ، Andrzej Steciwko. المصدر: "THERAPY" رقم 2 (221) ، فبراير 2009 ، صفحة 58-62
3. اليود الحمل في البول وحديثي الولادة ، والبروفيسور. هب. n. med. DANUTA PISAREK-MIEDZIŃSKA؛ "صحتي" 1996
4. اضطرابات الغدة الدرقية لدى النساء أثناء الحمل وتأثيرها على نمو الجنين والأطفال حديثي الولادة - مشكلة مشتركة لأطباء التوليد وأطباء الأطفال المؤلف: الدكتور Kędracka بياتا، MD، دكتوراه ميد إيوا زارة برق الغدد الصماء للأطفال والمراهقين في فروتسواف 5. .HYTHONESHORMONES الدواء البروفيسورة باربرا زاليوسكا من مركز هشاشة العظام لهشاشة العظام. "دعونا نعيش أطول" 4 أبريل 1999
6. تشخيص الغدة الدرقية الغدة الدرقية - المواد التعليمية DocEdu - التي أعدتها فرق من المتخصصين البارزين في مختلف مجالات الطب وممارسة أطباء الأسرة من الداخل والخارج. تنفيذ المشروع بدعم مالي من المجتمعات الأوروبية. مشروع المروج: كلية أطباء الأسرة في بولندا. http://www.docedu.klrwp.pl/inde10.php؟kat=7
7. اليود والغدة الدرقية - الطب. إيوا باكولا - "أهتم بالصحة" أغسطس 2002 (تم تحديث المقالة في 30 سبتمبر 2005 - http://www.grabieniec.pl/)
8. علاج أمراض الغدة الدرقية. AUTOR S dr. n med. Tadeusz Górowski "Żyjmy longer" 8 (August) 1998
9. معنى IODIN في نظام غذائي ؛ http://www.resmedica.pl. المادة مغر Magdalena Makarewicz-Wujec and dr. n. med. Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska من معهد الغذاء والتغذية
10. Internetweestheropedia - VIKIPIEDIA ، http://luskiewnik.strefa.pl/biochemia/iodum. إلخ
11. الموسوعة الطبية من PWN
