الخرف هو اضطراب خطير في الدماغ يتميز بالاضطرابات المعرفية والسلوكية. مع تطور المرض ، يحتاج المريض إلى رعاية أكثر فأكثر ، وفي المرحلة النهائية لا يستطيع المريض العمل بشكل مستقل. السبب الأكثر شيوعا من الخرف هو مرض الزهايمر.
غالباً ما يحدث مرض الزهايمر بعد سن الستين
تشمل أعراضها الأكثر شيوعًا ما يلي:
♦ عمليات تدهور الذاكرة (الوظيفة الإدراكية) عدم ♦ لأداء وظائف الحياة الأساسية (عمليات) ♦ التغيرات في المزاج والشخصية (السلوك).
يمكننا تمييز ثلاث مراحل في مسار مرض الزهايمر:
مراحل معتدلة ومتوسطة ومتقدمة.مع تقدم المرض ، تصبح وظائف الدماغ أسوأ بشكل تدريجي.
متوسط العمر المتوقع من وقت تشخيص المرض هو 8-14 سنة.
تشير الدراسات إلى أن مرض الزهايمر يعاني من 20 شخصًا تزيد أعمارهم عن 65 عامًاوواحد من كل خمسة أشخاص فوق سن 85. يحدث المرض عادة لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65-70 عامًا ، على الرغم من أنه قد يظهر أيضًا في وقت سابق (وهو شكل من أشكال المرض المبكر).
مرض الزهايمر يقود الشخص المصاب إلى وضع صعب للغاية.
يتسبب في فقدان الوظائف المعرفية إلى الحد الذي يمنع الوجود المستقل. ينسحب المريض من الحياة النشطة ، ويصبح عاجزًا ، أو يعاني من أعراض ذهانية أو اكتئاب ، مما يجعله مدمنًا على مساعدة مقدم الرعاية أو يجبره على وضعه في دار لرعاية المسنين. التكاليف مهمة أيضا. وفقا لبعض الدراسات ، فإن مرض الزهايمر هو في المرتبة الثالثة - بعد السرطان وأمراض القلب - من حيث التكاليف التي يتكبدها المجتمع. إن رعاية الشخص المقرب الذي يعاني من مرض يؤدي إلى فقدان جميع المهارات المكتسبة هو عبء جسدي وعقلي كبير ، خاصة بالنسبة للعائلة ومقدمي الرعاية. ولذلك ، فإن العلاج مهم للغاية ، وهو ما يحافظ على الصحة العقلية والجسدية للمريض لأطول فترة ممكنة ، مما يوفر له حياة كريمة وكاملة.
أسباب مرض الزهايمر
يرتبط الخرف بانقراض العصبونات في الجهاز العصبي المركزي. إن شرط الأداء الفعال في البيئة المحيطة بنا هو الإدراك الصحيح للمحفزات التي تصل إلينا وتحليلها الصحيح ، وترميزها واستخدامها. جميع وظائف الجسم مصنوعة بفضل العمل الفعال والتواصل الأصغر بين جزيئاته. مرض الزهايمر له تأثير سلبي على الخلايا العصبية ، أي الخلايا المسئولة عن نقل المعلومات. منذ عام 1906، أي من وقت وصف الحالة الأولى من المرض عن طريق ألويس ألزهايمر اكتشفت أنه في بعض المناطق من الدماغ، خصوصا الحصين والقشرة المخية، وهناك فقدان الخلايا العصبية. مناطق القشرة الدماغية، حيث تم العثور على أكبر التغييرات في المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر وتشارك في عمليات مثل التفكير والذاكرة والفهم.
Pathomechanism للمرض
تتواصل الخلايا العصبية المسؤولة عن نشاط الجسم مع بعضها البعض بفضل المواد التي تُسمَّى الناقلات العصبية neurotransmitters. وتشمل هذه حمض الغلوتاميك والأسيتيل كولين والهيستامين. في مرض الزهايمر ، "اضطراب" التواصل مع العصبونات ينزعج بسبب ترسب اثنين من البروتينات المطابقة الباثولوجية في الدماغ: تشكيل ما يسمى ب-أميلويد (BA) تشكيل التشابك الليفي العصبي (NFT) له تأثير اضطرابات مستويات الناقل العصبي: خفض مستوى الزيادة أستيل في مستوى حمض الجلوتاميك، والذي يسبب تدفق المفرط من الكالسيوم إلى داخل الخلية، وهذا بدوره يؤدي إلى وفاته.
مرض الزهايمر هو تقدمي
ومع ذلك ، من الصعب تحديد بدقة عندما تبدأ في تعطيل أداء المريض بشكل كبير.قد يعاني المرضى من أعراض ضعف إدراكي معتدل وضعف كبير في الذاكرة قبل بضع سنوات من تطور مرض الزهايمر. في بعض الحالات ، يتطور المرض بسرعة في غضون 2-3 سنوات بعد التشخيص ، ولكن في معظم المرضى يكون تدهور الوظيفة الإدراكية وأدائها تدريجياً ويتطور في حوالي 7 سنوات.
مراحل تطور المرض
مرض الزهايمر - المرحلة الأولى (معتدل)
يتم توجيه انتباه البيئة من خلال اضطرابات الكلام وحرمان اللغة وصعوبات في مطابقة الكلمة الصحيحة. غالباً ما تكون المهام البسيطة التي يتم تنفيذها حتى الآن غير مجدية ، وغالباً ما يتخلى المريض عن العمل. اضطرابات الذاكرة ، وطرح الأسئلة نفسها ، وفقدانها ، وإخفاء الأشياء في أماكن مدهشة مختلفة. قد يكون المريض على دراية بما يحدث له ، ولكن معظم المرضى يعتقدون أن العائلة قلقة بسبب أسباب غير مفهومة. هناك بعض الانحرافات عن القاعدة في تجربة سريرية. هذه الفترة تستمر من 2 إلى 4 سنوات دون علاج.
مرض الزهايمر - المرحلة الثانية (متوسط)
تظهر مظاهر إهمال مظهرهم ، لا يُسمح للمريض بالغسل ، وتغيير الملابس (عدم فهم معنى هذه الأنشطة). يصبح المريض أكثر شبهاً بالوصي ، ويتفاعل مع العدوان على أوامر غير مفهومة. يفهم المريض أقل وأقل من العالم من حوله ، مما قد يسبب مخاوف (لا يمكنه متابعة مسار المحادثات الاجتماعية). مزيد من المشاكل مع الذاكرة - عدم التعرف على منزلك ، ومقدم الرعاية ، وانعكاسك في المرآة. زيادة القدرات الحركية - غالبا ما تظهر متلازمة باركنسون. لا تحكم في العضلة العاصرة ، ولا تلوث ولا حاجة إلى وضع حفاضات. المرحلة تستمر لمدة تصل إلى 8 سنوات.
مرض الزهايمر - المرحلة الثالثة (العميقة)
الفترة التي لا يمشي فيها المريض ، تكمن في السرير ، لا تتكلم ، يجب أن تطعم ، لا تتحكم في العضلة العاصرة. في هذه المرحلة ، يكون بعض الأشخاص فقط على اتصال بالبيئة. يموت المريض في أغلب الأحيان لأسباب أخرى ، لا علاقة له بالمرض ، الناتج عن عدم الحركة وعدم كفاية الرعاية. قد تستمر المرحلة الثالثة من سنة إلى ثلاث سنوات.
حقائق
مرض الزهايمر في العالم: أكثر من 4 ملايين شخص في الولايات المتحدة يعانون من مرض الزهايمر. تم تشخيص 390،000 شخص في المملكة المتحدة بمرض الزهايمر. تم تشخيص 300،000 شخص في فرنسا بمرض الزهايمر
مرض الزهايمر في بولندا: 400000 شخص يعانون من الخرف 250،000 منهم يعانون من مرض الزهايمر في بولندا ، يتم تشخيص 10 ٪ فقط من الحالات. فقط 7-8 ٪ من المرضى يعالجون.
نشرة صحفية - وارسو ، 12/03/2004
