Hämorrhoiden, auch bekannt als Hämorrhoiden, erscheinen zwischen 30 und 50 Jahren. Während dieser Zeit treten andere peinliche anorektale Erkrankungen häufiger auf.
HEMOROIDS - BULKHEADS
HEMOROID-ANERKENNUNG
HEMOROIDS - BULKHEADS
Die Kotausscheidung geht dem "Recken" der Rektumwände voraus, durch einen starken Druck von Stuhlmassen. Dieser Druck reizt spezifische Rezeptoren der Rektumwände, die auf mechanischen Druck reagieren. Wir fühlen es als so genannt Druck auf den Stuhl. Stress auf dem Stuhl beginnt, die Analschließmuskeln (intern und extern) zu entspannen, deren Kontraktilität verhindert unfreiwillige und ständige Defäkation. Bitte haben Sie keine Angst, unfreiwillige Defäkation bedroht uns nicht. Die Stiche des Darms stehen unter der Kontrolle des Gehirns und blockieren den Stuhlgang so lange wie wir wollen. Diese bewussten Gehirnreize steuern die Funktion von Nervenzentren im Dickdarm und im Analsphinkter. Also unser einziger Reiz wird kurz die starke Kontraktion der Schließmuskeln und löst die Defäkation Peristaltik des Dickdarms und des Mastdarms, der Kot außerhalb ausscheiden. Eine stabile Spannung in den Schließmuskeln reicht jedoch nicht immer aus, um den After zwischen nachfolgenden Defäkationen vollständig zu versiegeln.
Ein Organ, das zusätzlich den Anus versiegelt
Das Innere der Wände des Mastdarms - im oberen Teil des Analkanals, knapp unter der Oberfläche der Schleimhaut, zahlt es ein bestimmtes Organ - die sogenannte Venenplexus des Mastdarms. Die Rektalarterie, die sich in diesem Plexus bildet, ist in zwei Zweige geteilt - links und rechts. Das System des Plexus endus arteriolaris geht ohne Kapillaren direkt in die Venen über. Die Gefäße des Plexus sind mit arteriellem Blut gefüllt und bilden vaskuläre Kissen. Die Kissen sind das Relief der Schleimhaut zur Innenseite des Anus. Diese Entlastung dichtet den Analkanal ab, insbesondere verhindert das Austreten von Gasen. Prägungen sind von zwei kreisförmigen Muskeln umgeben - Analsphinkter - intern und extern.
Misshandeltes Organ - er ist krank
Gesundheitliche Probleme beginnen in der Regel mit Verstopfung und der übermäßigen Venenfüllung des Venenplexus durch dieses Blut. Dann ist die reflexartige elastische Füllung der Hämorrhoiden mit Blut ein zusätzlicher Stimulus, der die Defäkation unterstützt. Aus diesem Grund wird dieses Organ oft bewusst zur Unterstützung der Defäkation missbraucht und kann unter diesen spezifischen Bedingungen durch Krankheiten geschädigt werden. Die Läsionen heißen Hämorrhoiden, Hämorrhoiden oder umgangssprachliche Hämorrhoiden.
Die Ursache von Hämorrhoiden - Verstopfung aufgrund einer fettarmen Diät
Wenn uns Verstopfung betrifft - "wir strapazieren", in der Hoffnung, die Defäkation mit dem reichlich mit Blut gefüllten Plexus des arteriovenösen Anus zu unterstützen. Wir vergessen jedoch die Ursache der Verstopfung - Lebensmittel ohne Ballaststoffe - d. H. Ohne pflanzliches Fibrin aus unverdaulicher Cellulose. Das pflanzliche Fasermaterial absorbiert Wasser, wodurch eine Halbflüssigkeit der Stuhlmasse sichergestellt wird. Mit półpłynności und Kontraktionen des Dickdarms, wo Hocker formuliert ist (. Dh Peristaltik) vermeidet Verstopfung - Fäkalmassen durch den Enddarm und After schmerzlos nach außen abgeführt. Eine Diät ohne Fibrin verursacht eine schnelle Dehydrierung des Stuhls und die Immobilisierung von getrockneter Fäkalienmasse im Dickdarm. Dehydrierte Stühle wie Kork hemmen Defäkation. Dann wird die elastische Füllung der Hämorrhoiden mit Blut zu einem unverzichtbaren zusätzlichen Stimulus und zur Unterstützung der Defäkation.
Verstopfung - Ursachen und Behandlung
Der Mechanismus der Schädigung des Gefäßplexus des Anus
Wir wissen bereits, dass die unmittelbare Ursache der Krankheit Hämorrhoiden ist lang anhaltenden und starken Stuhldruck. Dieser Druck bewirkt, dass sich der Gefäßplexus unter zu hohem Druck mit arteriellem Blut füllt.Ein solcher Zustand wird oft durch Verstopfung ausgelöst, während er einem dehydrierten Stuhl "nachgibt". Als Ergebnis dieser Anstrengung können überschüssige blutgefüllte Blutgefäße "aus dem Gewebe ausbrechen", was bis jetzt stabil war. Übermäßiges Zurückziehen (oder sogar Abfallen von Hämorrhoiden) kann diese so schädigen, dass blutende Tumore entstehen, die nach unten in die Zone des sehr empfindlichen Analkanals absinken. Bei großen hämorrhagischen Tumoren handelt es sich um eine abwärts gerichtete Schleimhaut, die außerhalb des Darmes verbleibt und einer ständigen Reizung unterliegt und auf diese Schleimsekretion reagiert.
Familienbelastung und die Bildung von hämorrhagischen Tumoren
Die Konstruktion des Bindegewebes spielt eine wichtige Rolle, in der der Plexus rectalis und seine Blutgefäße eingebettet sind. Wenn die Gewebestruktur der Wände des Mediums, in dem der rektale Gefäßplexus feststeckt, stark ist, nimmt das elastische Risiko von Hämorrhoiden ab. Wenn es durch angeborene Schwäche und eine Verringerung der Anzahl der elastischen Elemente gekennzeichnet ist - erhöht sich das Risiko von Hämorrhoiden. Daher ausgedrückt die Ursache von Hämorrhoiden sein kann erblich Last, Nachfolge abgeschwächten Substratgeweberetention arteriovenösen Plexus im Rektum oder angeborenes Fehlen der Ventile in den Venen des Mastdarms.
Cola-Bakterien, Entzündungen und Hämorrhoiden
Ein Grund für den Verlust Tumoren Hämorrhoiden (und den Juckreiz und Schmerzen) ist eine Entzündung und Schwellung der Schleimhaut des Hauptursache der Entzündung ist ein allgegenwärtiges Bakterium Escherichia coli, die ständig in unserem Darm leben. Normalerweise ist es sinnvoll und wird in den Abbau von Nahrung und die Synthese von Vitamin B, M und C jedoch in einigen Fällen aufgrund eines Ungleichgewichts der inneren biologischen Gleichgewichts beteiligt sind, können einige Serotypen Entzündung der Schleimhäute und anderen Geweben führen. Entzündliche Veränderungen führen zu einer Verringerung der Stärke und Flexibilität der Basis der Rektumwände und Veränderungen in der Schleimhaut, die sie bedeckt. Als Folge fällt der Gefäßplexus aus dem Boden, blutende Tumore bilden sich, Blutungen, die Schleimhaut wird weich, spröde, bricht leicht und blutet.
Schwangerschaft verursacht Hämorrhoiden bei Frauen
Bei Frauen - während der Schwangerschaft - kann Blutstau im venösen Kreislauf des Beckens und der unteren Extremitäten zur Bildung von blutenden analen Krampfadern beitragen. Der Arbeitsdruck bewirkt auch, dass die Blutgefäße, die dort sind, festgeklemmt werden, was es schwierig macht, das Blut abzulassen. Die während der Wehen auftretenden Blutungen können sehr schmerzhaft sein und den Stuhlgang erschweren.
HEMOROID-ANERKENNUNG
Wie erkenne ich meine Hämorrhoiden?
Ein wichtiges Symptom, das den Beginn der Krankheit anzeigt, ist das Auftreten von Blut nach einem normalen Stuhlgang. Es kann aber auch durch Anus- oder Dickdarmkrebs, Analfissur usw. verursacht werden. Daher ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren. Die Hämorrhoiden selbst tun nicht weh - sie verursachen Juckreiz. Hämorrhoidale Schmerzen treten normalerweise bei gleichzeitiger Entzündung, koexistierender Analfissur oder thrombotischen Läsionen auf. Es kann aber auch so genannt werden Analfissur oder Abszess. (In dem Fall, wenn die Hauptbeschwerden des Patienten Schmerzen sind, sollten andere Ursachen ausgeschlossen werden, einschließlich: Abszess, Fistel, Infektion der Analdrüsen). Juckreiz kann auch durch hygienische Nachlässigkeit und Parasiteninfektion verursacht werden. Am gefährlichsten ist das Blut im Stuhl, auf dem Toilettenpapier oder die Blutung aus dem Anus. Der damit verbundene Verdacht auf Rektumkarzinom sollte einer gründlichen onkologischen Diagnostik unterzogen werden, trotz der Tatsache, dass in 90% dieser Art von Symptomen durch die sogenannte Hämorrhagientumoren, d.h. Hämorrhoidalblutungen. Daher wird eine medizinische Diagnose des Enddarms benötigt.
Medizinische Diagnose von Hämorrhoiden
- Krankengeschichte
- Tastuntersuchung - Finger - so genannte pro Rektumuntersuchung
- Anoskopie, Rektoskopie, Koloskopie
Anamnese
Die Grundlage für die Diagnose einer Hämorrhoidalleiden ist eine Anamnese, die Häufigkeit und Häufigkeit von Blutungen bestimmt. Zu Beginn der Studie muss der Patient mehrere Fragen zur Entwicklung der Krankheit beantworten. Der Arzt wird Ihnen eine Frage stellen - haben Sie Analschmerzen, was ist der Rhythmus des Stuhlgangs? Es ist wichtig - was der Patient die Diät verwendet hat, wie oft ist defecates, der Lebensstil führt, usw. Die Ärzte sollten auch den Anus beobachten und digitales Rektum Untersuchung durchführen (manuell), um Krebs auszuschließen. In der Regel sind auch endoskopische Untersuchungen und Druckmessungen im Analkanal möglich. Abhängig von den Ergebnissen bestimmt es das aktuelle Krankheitsbild und empfiehlt eine entsprechende Behandlung
Vorbereitung für Tests
Kurz vor der ersten Untersuchung sollte der Patient versuchen, das Rektum nach vorheriger Defäkation so offen wie möglich zu halten. Dies ist jedoch keine Voraussetzung. Die Forschung an höheren Rektumsegmenten muss unter Bedingungen eines vollständig leeren Rektums durchgeführt werden, das keine Fäkalienreste enthalten sollte. Zu diesem Zweck wird ein Einlauf verwendet, um das Rektum zu reinigen. Für die richtige Untersuchung wird der Patient so platziert, dass der Arzt den Analbereich sehen und untersuchen kann. Die besten Positionen sind: Position auf der linken Seite, Ellenbogenposition und Position auf dem gynäkologischen Stuhl.
Der Verlauf der analen Untersuchung
Die Untersuchung beginnt mit der Betrachtung des Analbereichs, der den Nachweis von äußerlich liegenden Erkrankungen wie Entzündungen, Fissuren, Fisteln und Tumoren ermöglicht. Dann wird der Analkanal mit Hilfe eines Fingers untersucht. Dies ermöglicht die Offenlegung von Lücken, Fisteln und Orientierung bei der Aktivität der Schließmuskeln. Bei Männern kann die Größe der Prostata auch durch Berührung untersucht werden.
Berührungstest - Finger (sog. Per rectum)
Der Test ermöglicht den Nachweis von 70% aller Rektumkarzinome. Das ist extrem wichtig. Die Fingeruntersuchung erfolgt nach vorheriger Dilatation des Analkanals. Zu diesem Zweck wird ein Gummihandschuh mit einem inerten Gleitmittel verwendet. Der Patient fühlt nur den Druck des Fingers, aber keinen Schmerz, und die Untersuchung selbst endet nach einigen Sekunden.
Rektoskopie
Dann wird eine Rektoskopie durchgeführt (Abbildung 3). Er steckt vorsichtig eine 30 cm lange Röhre in den Rektum, unter Verwendung von rutschhemmenden Mitteln. Blasluft, die manchmal als unangenehm empfunden wird, bewirkt eine Glättung der Darmwände, so dass der Forscher die Möglichkeit hat, jede Ecke zu sehen.
Proktoskopia
Zur gründlichen Untersuchung des rektalen Kanals wird auch eine Proktoskopie eingeführt. Eine viel kürzere Röhre wird hier verwendet, dank der der Arzt in der Lage ist, kleine, taschengroße Krypten des Rektums zu beleuchten und zu betrachten, bevor sie in die Schleimhaut eindringen. An das ophthalmologische Gerät können ophthalmologische Instrumente, Spritzen, chirurgische Scheren usw. und schmerzlose chirurgische Verfahren angebracht werden. Bei vielen Patienten erscheint es auch notwendig, weitere Schnitte oder sogar den gesamten Dickdarm zu sehen, d.h. Koloskopie.
Koloskopie
Die Koloskopie ist eine Technik, bei der der gesamte Dickdarm von einer langen weichen Kamera mit einem Microamer am Ende durchdrungen wird (die Apparatur zieht Lichtleiter und Manipulatoren von mechanischen Geräten hinter sich). Bei allen Techniken können chirurgische Instrumente, Spritzen, chirurgische Scheren, etc. und schmerzfreie chirurgische Eingriffe am ophthalmologischen Gerät angebracht werden.
ed. Edward Ozga Michalski, MA
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