Das Ziel der Behandlung ist die gleichzeitigen übermäßige Keratosen der Haut zu verhindern, um das Wachstum von unfreundlichen Bakterien hemmt und die Haut Talg reduzieren. Jeder dieser Faktoren trägt alleine zur Entstehung von Akne bei. Daher ist das Prinzip, Monotherapie zu vermeiden. Optimale Ergebnisse werden erzielt Aknebehandlung Montag beider Medikamente verwenden, um eine übermäßige Produktion von Talg in den Talgdrüsen, erhöhte aktinische Talgdrüsen zu hemmen, die Proliferation von Fäulnisbakterie Talg und Entzündung verringern.
KLANGTHERAPIEBEHANDLUNG- bedeutet Medikamente auf die Haut aufgetragen
Aufgrund der therapeutischen Wirkung unterscheiden wir drei Gruppen von Präparaten zur topischen Behandlung:
- Anti-Seborrhoe
- Antimykotikum
- antibakteriell
Anti-Seborrhoische Präparate
Beliebte Mittel zum Waschen, Peeling und Trocknen der Haut sind:
- Salicylalkohol
- chemisch reiner Schwefel
- Zink
Salicylsäure
Anti-seborrhoische Präparate sind ergänzende oder ergänzende Arzneimittel. Dies sind hauptsächlich alkoholische Lösungen mit dem Zusatz von Menthol, Thymol oder Salicylsäure. Die beliebteste und multilaterale Arzneimittelwirkung ist Salicylsäure in einer Konzentration von 0,5-3% - in alkoholischer Lösung. Es hat eine komplexe Aktion: przeciwzaskornikowe (comedolytic), exfoliative Überschuss verhornte Epidermis (keratolytische) und die entzündungshemmende und antiseptisch. Es wird normalerweise gut vertragen, obwohl es manchmal leichte Hautreizungen verursachen kann.
Chemisch reiner Schwefel
Chemisch reiner Schwefel ist ein anderes Mittel, das gegen Akne wirkt. Dieses chemische Element, das auf die Haut aufgetragen wird, wandelt sich in Sulfide um, die eine bakterizide und fungizide Wirkung haben. Der Schwefel selbst hat eine trocknende Wirkung.
Zinkpräparate
Zinkverbindungen werden bei der Behandlung von Akne verwendet. Zinkoxid wird lokal in einer Konzentration von 10 bis 25% verwendet. Es hat eine trocknende Wirkung, eine starke Wirkung, die in der sogenannten Ekzeme Nässen und in Hautentzündungen.
Anti-exorische Präparate sind:
- Azelainsäure
- Benzoylperoxid
- Alpha-Hydroxysäuren
- Retinoide
Azelainsäure
Azelainsäure hat antibakteriellen, keratolytisch und Verfärben, so dass es auch bei der Beseitigung von postinflammatorische Hyperpigmentierung verwendet wird. Es beeinflusst auch die Zusammensetzung von Talg. Es wird gut vertragen, als einzelnes Medikament oder in Kombination verwendet, am häufigsten mit einer allgemeinen Behandlung. Es ist in einer Konzentration von 15-20% erhältlich
Benzoylperoxid
Benzoylperoxid wird häufig bei der Behandlung der äußeren verwendet, vor allem aufgrund der Wirkung von keratolytischen und antimikrobiellen Wirkung, die bei der Verteilung des Arzneimittels auftritt und die anschließende Freisetzung von Sauerstoff erhalten. Es sind Formulierungen in Konzentrationen von 2,5%, 4%, 5% und 10%, in Form von Cremes, Lotionen und Gels. Wenn diese Formulierungen Anwendung, vor allem zu Beginn der Behandlung können die Patienten Reizung, Trocknen und Schälen der Haut beobachten, ist es ratsam, vorsichtig, um ihre Verwendung: Therapie mit geringeren Konzentrationen zu initiieren und sich jeden zweiten Tag anwenden. Das Medikament kann eine leichte Verfärbung der Haut verursachen.
Alpha-Hydroxysäuren
Alpha-Hydroxysäuren sind einfache chemische Verbindungen, die in Früchten enthalten sind. Diese Verbindungen ein Peeling die Haut sanft, so dass die Haut wird glatter und die Poren Talgdrüsen öffnen breiter. Der biochemische Mechanismus dieser Aktion ist nicht vollständig erklärt. Es versteht sich, dass alpha-Hydroxysäuren haben Löslichkeit Substanzen, die einzelnen Zellen anhaften, was in ihrer Dichte verringert. Als Konsequenz beschleunigt sich der natürliche Prozess der Entfernung der Schichten toter epidermaler Zellen, die sich auf der Hautoberfläche ansammeln. Dies verhindert das Schließen der Poren und die Entwicklung von Mitessern.
Retinoide - synthetische Derivate der Vitamin A-Säure:
Beliebte Retinoide - Tretinoin und Isotretinoin
Retinoide reduzieren Talgdrüsen und Sebumsekretion, reduzieren die Anzahl der Bakterien in den Haarfollikeln, haben entzündungshemmende und antimykotische Eigenschaften. Sie blockieren praktisch alle Mechanismen, die die Bildung von Akne auslösen. Häufige Behandlungen für Akne umfassen Tretinoin (die so genannte all-trans-Vitamin-A-Säure) und Isotretinoin (13-cis-Vitamin-A-Säure). Sie werden normalerweise in Form von Gelen, Cremes und Lösungen verwendet. Im Kontakt mit der Haut normalisieren sie abnorme Keratosen in den Haarfollikeln. Sie wirken auch entzündungshemmend und antibakteriell. Beim Gebrauch kann es anfangs zu Hautirritationen kommen (besonders unter dem Einfluss von Sonnenlicht!) Und zu starker Austrocknung und Exfoliation. Daher werden die Präparate unter ärztlicher Aufsicht mit Vorsicht verwendet. Die Standardzeit der lokalen Therapie mit Retinoiden liegt zwischen 5 und etwa einem Dutzend Wochen. Hinweis - ihre Verwendung ist bei schwangeren Frauen kontraindiziert.
Retinoide der dritten Generation
A / Adapalen ist ein Retinoid der dritten Generation. Es ist mehr entzündungshemmend als zuvor und indirekt auch antibakteriell und anti-seborrhoisch. Es ist auch sicherer, wenn es im Sommer verwendet wird. Es ist effektiver und wird besser vertragen. Es wird auf der Haut in der Monotherapie und in Kombination mit anderen externen Medikamenten angewendet: Antibiotika, und auch in schwereren Formen der Akne, mit allgemein verabreichten Antibiotika.
B / Tazaroten - liegt in Form eines Gels mit einer Konzentration von 0,05 und 0,1% vor. Es wirkt wie Adapalen, aber viel stärker - so hat es nach kurzer Zeit eine therapeutische Wirkung. Aufgrund seiner starken Wirkung kann es jedoch zu leichten Hautreizungen kommen. Es wird manchmal in Kombination mit Antibiotika verwendet.
Antimikrobielle Präparate
- Antibiotika
- Azelainsäure (oben diskutiert)
- Adapalen, Tazaroten (oben diskutiert)
Die Rolle von Antibiotika
Topische Antibiotika werden aufgrund der guten Verträglichkeit und seltener Nebenwirkungen gerne angewendet. Sie wirken hauptsächlich auf Propionibacterium acnes. Sie sind am wünschenswertesten in der papulopustulösen Akne. Zunächst werden Vorbereitungen getroffen:
- Erythromycin in einer Konzentration von 2,5% (auch in Kombination mit Zinkoxid, Miconazol, Tretinoin und Benzolperoxid)
- Clindamycin in einer Konzentration von 1%, auch in Kombination mit Benzoylperoxid
- Tetracyclin in einer Konzentration von 3%
ed. Edward Ozga Michalski, MA
Und Generation - Retinol, Tretinoin, Isotretinoin
II-Generation - Etretinat, Acitretin
3. Generation - Adalen, Tazaroten
dermatologische Beratungsdroge. Med Dorota Bystrzanowska
Schreiben
1 / Fortschritte in der Behandlung von Akne vulgaris - Dr. med. Maria Barancewicz-Łosek, lek. med. Wojciech Baran Lehrstuhl und Abteilung für Dermatologie, Venerologie und Allergologie der Medizinischen Universität in Wroclaw; Leiter: prof. Dr. hab. med. Eugeniusz Baran WYD. THERAPIE-DERMATOLOGIE - MÄRZ 2005
2 / Błaszczyk-Kostanecka M., Chodynicka B., Gliński W. et al .: Akne vulgaris: Pathogenese und Prinzipien der Behandlung. Übersicht. Dermatol. 1998, 85 (1), 3-19.
3 / Praktische Dermatologie; Dermatologen: Małgorzata Opalińska, Katarzyna Prystupa, Wadim Stąpór, Wyd. Lek. PZWL 1997.
