Nachweis mit einem Schnelltest von bakteriellen und Pilzinfektionen des Urogenitaltraktes
Der Text basierte auf den Fragen von Journalisten, die auf der Pressekonferenz anwesend waren - Ärzte antworteten:
Dr med. Adam Mościcki - Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe. Er arbeitet im Klinischen Krankenhaus für Gynäkologie und Geburtshilfe der Medizinischen Akademie in Posen, er betreibt auch eine eigene Facharztpraxis. Neben Wissenschaft und Medizin ist er leidenschaftlich in der fernen, wilden Welt unterwegs, er liebt Reiten und Sonnenaufgänge auf der Jagd. In ihrer Arbeit mag sie die unterschiedlichsten Probleme und den Kontakt mit dem Patienten, und während der Besuche des Patienten interessiert er sich am meisten für Professionalität. med. Adam Sołtan - Vi-Sense Produktmanager
prof. Aleks Shonfeld - ein Gynäkologe aus Israel, geboren in Polen
Was gibt Frauen den Gebrauch von Vi-Sense vaginalen Infektionstest und wann lohnt es sich zu verwenden?
Adam Sołtan: Wenn der Ausfluss abnormal ist - anders als üblich - hat die Frau wahrscheinlich die ersten Symptome einer vaginalen Infektion. Dies ist ein Hinweis darauf, den Vi-Sense-Test oder eine andere Methode zu verwenden, um die Ursache dieser Infektion zu erkennen. Vi-Sense hat dieses perfekte Feature in der geschäftigen Welt, die Sie zu Hause machen können. Wenn der Test getönt wird und nach 10 Minuten bleibt die Farbe bestehen, bedeutet dies, dass es sich um eine bakterielle Vaginalinfektion handelt. Wenn diese Farbe nicht vorhanden ist, dann ist die Entladung höchstwahrscheinlich das Ergebnis der vaginalen Infektion der Hefe. Wenn die Farbe erscheint und kurz danach verschwindet, bedeutet dies, dass wir uns möglicher Krankheiten bewusst sind, gesunde Frauen und die Ursache unserer Angst ist Inkontinenz.
Aber warum führen Sie einen Test für die Diagnose der vaginalen Infektion in Ihrem Haus durch, mit dem Ergebnis müssen Sie noch zum Arzt gehen?
Adam Sołtan: Natürlich, mit einem positiven Ergebnis des Vi-Sense-Tests lohnt es sich, zum Gynäkologen zu gehen. Und Sie sollten es schnell tun, denn das klare Ergebnis dauert etwa 2 Tage. Das Ergebnis des Tests informiert Sie, ob die Symptome mit Inkontinenz oder einer Infektion in Verbindung stehen. Der Test kann einen medizinischen Check nach der Behandlung der Infektion ersetzen, wenn beschwerliche Symptome wie vaginaler Juckreiz tatsächlich geendet haben. Jeder bewusste Arzt, abgesehen von der Beobachtung der Vagina und seiner Sekretion, möchte seine mögliche Diagnose einer Infektion durch Labortests bestätigen. Und letztere sind teurer als der Test.
Dr. Adam Mościcki:
Das ist wahr. Aber die Sekretion aus dem vaginalen Ausfluss erlaubt, den Typ der Infektion nur anfänglich zu bestimmen, und die Ergebnisse der Forschung entscheiden sich für gut.
Adam Sołtan:
Also, bezahle dafürTestetwa 25 PLN ist keine Übertreibung?
Adam Mościcki: Der Patient zahlt sich aus. Bis jetzt sah es mehr oder weniger wie eine Frau aus, die zum Arzt ging und ihm mitteilte, dass das Sekret seltsam sei. Der Arzt schickte diese Frau normalerweise ins Labor. Nach zwei Tagen gingst du zurück zum Labor und das war ihr dritter Besuch in der Klinik. Mit diesem Ergebnis ging sie zum Arzt - der vierte Besuch. Die Kosten des Tests in einem Labor in verschiedenen Regionen Polens reichen von 35 bis 70 PLN.
Adam Sołtan: Aber ist der Test für Sie als Gynäkologe gültig?
Adam Mościcki: Die Spezifität von Vi-Sense, die in den vor der Registrierung durchgeführten Tests bestätigt wurde, beträgt 84,5%.Der Test im Labor erreicht eine Spezifität von 81-83%. [Die Spezifität bestimmt, welche Anzahl von Fällen der Test tatsächlich durch die Krankheit verursacht wird]. Vi-Sense wirkt nur unscheinbar. Diese Daten sind für mich verbindlich.
Doktor, entmutigen Sie nicht Frauen, indem Sie Frauen in Ihrem Büro besuchen?
Adam Mościcki: Vielleicht werde ich dir jetzt erzählen, warum Frauen nur einmal zum Arzt kommen. Ihrer Meinung nach sollte der Arzt untersuchen, verschreiben, und dann gibt es Frieden.Mit solch einer Einstellung sind sie furchtbar überrascht, wenn der Arzt sie annimmt und zu einer zusätzlichen Untersuchung, dann zum Ergebnis und erst wieder ins Büro schickt. Ich weiß aus der Praxis, dass ein großer Teil der Frauen trotz aller Versicherungen zum vierten Mal nicht zum Frauenarzt kommt. Wenn also der Patient nur mit Symptomen zu mir kommt und ich vermute, dass es das letzte Mal sein könnte, dann gebe ich blindlings das ganze Set von Drogen "für alles". Es gibt keinen Grund, sich zu fragen, ob es sich um eine Mykose oder ein Bakterium handelt. Ich gebe nur das ganze Set und hoffe, dass eines der Medikamente zum Nachteil der Vagina funktioniert. Und es sollte so sein: Einschätzung des Problems, Forschung, eine bestimmte Behandlungsmethode nehmen ... Aber wenn ich wählen muss, einen Patienten zu verlieren, indem ich sie dreimal kommen lasse, gebe ich ihr lieber eine Kombination aus antimykotischem, antibakteriellem und vielleicht noch etwas anderem. Natürlich empfehle ich den Test, aber ich fange omni-direktionale Behandlung nur für den Fall früher an. Ich würde einen Patienten mit Vi-Sense in meinem Büro mit einem leichteren Herzen willkommen heißen. Ich könnte dann die Hälfte der Standardliste von Medikamenten auf sie anwenden.
Das Ergebnis des Labortests ist viel genauer. Es ist nach ihm bekannt, welche spezifischen Bakterien die Ursache sind und welche Medikamente zu retten sind. Was gibt der Test?
Adam Mościcki: Aus praktischer Sicht spielt es keine Rolle, ob es sich um ein "x" oder "y" Bakterium handelt. Es ist nur wichtig, ob es ein Bakterium oder ein Pilz ist. In der Tat kann das Laborergebnis detaillierter und genauer die Art der Infektion bestimmen. Unter Berücksichtigung der Behandlungsmethoden der Gynäkologen ist dies jedoch nicht wichtig. Es gibt eine Gruppe von antibakteriellen Medikamenten und eine Gruppe von antimykotischen Medikamenten. Wir behandeln alle Pilze mit derselben Arzneimittelgruppe. Ähnlich mit Bakterien. In seltenen Fällen sind charakteristische Infektionen schwer zu behandeln.
Nehmen wir an, dass eine Frau diesen Test macht und sich sogar mit etwas Vorbereitung ohne Rezept behandeln kann. Oder Vi-Sense zeigt, dass alles in Ordnung ist und trotz der Ängste nicht zum Frauenarzt gehen muss. Dann kann er eine schwere Krankheit verpassen!
Adam Mościcki: Vaginale Infektionen sind ein ziemlich häufiges Thema, aber sie decken nicht die Hälfte der Gründe für den Besuch eines Gynäkologen. Jeder Pole weiß seit einiger Zeit, dass der Gynäkologe mindestens einmal im Jahr für periodische (zytologische und andere) Untersuchungen ist. Mit einem abnormalen Vaginalsekret ist es, als würde man in einem Finger stecken bleiben. Die meisten Leute werden nicht mit einem blutenden Finger zum Arzt gehen, sie werden nur einen Patch kaufen. Vaginale Infektionen sind ebenfalls ein häufiges Problem. So können Sie versuchen, es allgemein zu heilen. Aber wenn die Krankheit schlimmer wird, müssen Sie sofort zum Arzt gehen.
Wie oft können wir zuhause behandelt werden?
Adam Mościcki: So oft wie wir uns der Gründe sicher sind. Eine der häufigsten ist die Verringerung der Immunität nach Antibiotika. Fast drei Viertel der Patienten, die Antibiotika bei Grippe oder anderen Erkrankungen einnehmen, landen zwei Wochen später beim Frauenarzt. Frauen könnten bereits in der Lage sein, sich selbst zu heilen. Nur ein paar Prozent dieser Frauen, die Symptome einer vaginalen Infektion berichten, sind ernstere Probleme und andere Infektionen, die schließlich zu Adnexitis und sogar Unfruchtbarkeit führen.
Adam Sołtan: Tatsächlich ist in den Vereinigten Staaten die Selbstmedikation grundsätzlich die Grundlage der Gesundheit im Allgemeinen. Dort ist es für unsere Ärzte undenkbar, ganz zu schweigen von unseren Gesetzgebern. Mit uns Anfang der 1990er Jahre erschien und stieg das Segment der OTC-Medikamente extrem an. Wir waren damals der aufnahmefähigste Markt in Europa. Vor allem, weil wir plötzlich Zugang zu etwas hatten, das immer knapp war. Eine große Anzahl von Arzneimitteln wurde dann aus den Verschreibungen entfernt. Einmal waren sogar Vitamine verschreibungspflichtig. Die meisten Cremes und Entzündungshemmer waren verschreibungspflichtig. Jetzt ist es undenkbar. Und Selbstmedikation ist nicht nur ein Kopfschmerzmittel. Das ist ein viel tieferes Thema. Thema in Bezug auf Gesundheitserziehung und soziale Bildung und viel mit ihnen gemeinsam. Wir stehen ganz am Anfang dieses Weges.
Professor Shonfeld: Abgesehen von einer Untersuchung oder einem Schwangerschaftsbesuch gehen Frauen zum Frauenarzt, sobald die SOS-Lampe vor ihren Augen aufleuchtet.Der Gynäkologe sollte sie dann von oben bis unten untersuchen, einschließlich der Brüste und einer genauen Untersuchung des Gebärmutterhalses, geschweige denn der Sekretion. Ich bin seit 35 Jahren Frauenärztin, aber unter meinen Kollegen, die ein Mikroskop in ihrem Studium haben, gibt es nicht viele. Ich habe es nicht gesehen.Alle Gynäkologen geben ihr Wissen empirisch - dh Augenuntersuchung und Behandlung. Auch oft auf dem Auge. Es wird gut, es wird gut. Es wird nicht gut sein, es wird wiederkommen oder es wird nicht kommen. Aber das Vi-Sense-Testergebnis in Ihrer Hand zwingt den Gynäkologen, in die richtige Richtung zu gehen. Polen tritt in die Union ein. Die Ermessensdauer endet mit der Wahl einer Behandlungsmethode. Jeder wird jetzt nach einem Protokoll arbeiten. Wenn nicht, werden ihre Patienten vor Gericht gehen. Ein solcher Test mit allen notwendigen Genehmigungen kann die Grundlage für eine medizinische Entscheidung sein, und später - wenn nötig - kann der Arzt nachweisen, dass er Gründe für eine solche Entscheidung hatte.
Dann möchte ich noch einmal erklären, welches Wissen ich oder mein Gynäkologe aus dem Test ziehen kann. Auf welcher Grundlage sollte ich den Ergebnissen des Tests vertrauen?
Adam Sołtan: Wenn du diesen Test überhaupt verwendest, bedeutet das wahrscheinlich, dass du dich irrst. Pruritus, verschiedene Reizungen und erhöhter vaginaler Ausfluss, der irgendwie verändert ist - das sind die Gründe für den Test. Die Testergebnisse sind drei. Die Leiste kann sich blau oder gar nicht ändern und bleibt gelb. Das sind zwei Ergebnisse. Die blaue Farbe kann bestehen bleiben oder ihre Farbe verlieren. Der Verlust der blauen Farbe zeigt an, dass es sich um Urin handelte. Dies ist das dritte und aus Sicht der Damen das wünschenswerteste Ergebnis. Urin kann auch ein Gefühl von Feuchtigkeit in der Vagina oder eher im Schritt verursachen. Dies geschieht mit einem starken Harndrang. Es kommt so selten vor, dass es als Symptom der Krankheit wahrgenommen werden kann. Wenn der Blutzuckermesser jedoch blau ist, bedeutet dies, dass der pH-Wert der Sekretion und damit der pH-Wert der Vagina geändert wird. Statt einer natürlichen, sauren Reaktion ist das Sekret alkalisch und danach wissen wir, dass sich Posaune oder Bakterien in der Vagina festgesetzt haben. Die saure Umgebung ist nicht förderlich. Die weiblichen Spieler nehmen einfach die Bakterienkulturen auf, die für die Aufrechterhaltung verantwortlich sind. Wenn der Test einen höheren pH-Wert erkennt, weiß der Arzt, dass nicht die Pilze die Vaginalinfektion verursachen. Hefen färben nicht. Dank Vi-Sense weiß der Gynäkologe auch, dass der Patient nicht an Wahnvorstellungen leidet. Nun, er kann eine zielgerichtete Behandlung anwenden.
Professor Shonfeld: Heute, wenn eine Frau ein vaginales Entladungsproblem hat, kauft sie irgendeine Salbe von OTC. Aber die Hefesalbe hilft nicht. Candida albicans Pilze sind nicht nur in der Scheide, sie gelangen dort aus der Speiseröhre, wo sie normalerweise leben. Oft passiert dies bei Patienten, die lange nicht beim Zahnarzt waren und nicht rechtzeitig herausgefunden haben, dass ihr gesamtes Verdauungssystem voller Pilze ist. Dies kann nur mit Pillen, die alle 6 Tage geschluckt werden, bis zur Reinigung des gesamten Verdauungssystems und der Vagina geheilt werden. Es ist leicht zu überprüfen, ob wir geheilt sind.
Der Text basierte auf den Fragen von Journalisten, die auf der Pressekonferenz "Heimweg Gynäkologie" (11/05/04, Museum für Pharmazie, Warschau) anwesend waren.
