La bronquiolitis es una enfermedad frecuente y aguda de pequeños bronquios y bronquiolos de los bebés y niños pequeños más jóvenes. El virus generalmente causa la infección bronquiolar en un niño pequeño. La enfermedad se está propagando como otras infecciones virales y catarrales virales y por grumos. El período de incubación dura de 2 a 7 días. Alrededor del 80% de los casos ocurren entre bebés, por lo general entre los 2 y 6 meses de edad.
¿Amenaza la enfermedad la vida de un bebé?
La enfermedad puede ser una infección respiratoria leve, pero puede ocurrir en forma de inflamación de los bronquiolos y los pulmones que pone directamente en peligro la vida. Se estima que en los países altamente desarrollados, alrededor de 3 de cada 100 lactantes padecen bronquiolitis que requieren hospitalización. El mayor riesgo de problemas de salud afecta a los bebés prematuros, hijos de fumadores y personas con defectos del sistema respiratorio.
¿Qué microbios causan bronquiolitis?
La inflamación de los bronquiolos es causada principalmente por el virus RS - el llamado virus epitelial respiratorio que infecta a toda la población de bebés y niños pequeños. Los virus de parálisis son menos propensos a infectar los bronquiolos con los bronquiolos. En niños mayores, infectan adenovirus y, secundariamente, puede aparecer sobrepeso bacteriano (M. pneumonice, etc.).
Síntomas típicos de inflamación
Los síntomas son típicos de rinitis y rinitis: secreción nasal, estornudos, inflamación y enrojecimiento de la mucosa nasal y faríngea. Luego hay fiebre, tos persistente, sibilancias, disnea exhaustiva.
Las infecciones por RSV prevalecen en los bebés.
La infección por el virus RS entre los niños más pequeños es muy común: casi todos los niños se infectan hasta los 2 años. El virus RS se transmite por gotitas y por contacto directo con superficies infectadas. El germen es el hogar del camino de los "hermanos mayores", que la infección lo trae de la escuela o el jardín de infantes. El pico de la enfermedad data de invierno y principios de primavera. La cesación de la infección por VSR no proporciona inmunidad permanente. En niños de 3 años, más del 70% puede tener una segunda infección, pero a esta edad el curso de la enfermedad es definitivamente más leve.
Peligroso para bebés virus RS
Síntomas severos de bronquiolitis en un bebé
Algunas veces, pero muy raramente en los bebés, desarrollan síntomas de bronquiolitis grave. Se supone que la edad del niño y el sistema inmune no estimulado pueden desempeñar un papel importante; así como la prematurez y sus consecuencias - displasia broncopulmonar (enfermedad pulmonar crónica). Además, defectos cardíacos congénitos, fibrosis quística. En el curso de la enfermedad, puede desarrollar insuficiencia respiratoria, puede haber períodos de apnea y acidosis respiratoria. A pesar de estos síntomas tan severos, después de algunos días hay una mejoría, aunque la tos y la exhalación "alargada" pueden durar más.
El curso severo de bronquiolitis en bebés prematuros
Los bebés prematuros (nacidos antes de las 32 semanas de gestación) tienen 10 veces más probabilidades de tener infecciones del tracto respiratorio inferior en comparación con los que nacen en el momento. El curso de la infección en este grupo es grave y estos niños generalmente requieren hospitalización y tratamiento bajo cuidados intensivos. Especialmente cuando hay cianosis, signos de deshidratación, mayor cantidad de respiraciones, etc.
Bronquiolitis aguda y asma
La bronquiolitis aguda imita los síntomas del asma y predispone al asma en el futuro. Ocurre, como ya hemos mencionado en niños más pequeños.
El tratamiento de la bronquiolitis - principios generales
La base del tratamiento en la bronquiolitis aguda es la atención adecuada: hidratación de las vías respiratorias, hidratación del niño, garantizar el suministro de aire fresco y limpio, controlar la frecuencia del pulso, la respiración y la oxigenoterapia. En menor medida, se usan medicamentos antivirales. El uso de estos medicamentos que matan los virus RSV es controvertido. El uso de corticosteroides también plantea una gran controversia, ya que no hay suficiente evidencia de la efectividad de dicho tratamiento. La causa viral de los síntomas de la enfermedad no justifica la administración de antibióticos, siempre que no haya signos de infección bacteriana secundaria (fiebre, estertores en los pulmones, tos purulenta). Entonces el médico probablemente recomendará su uso. Recientemente, se presta especial atención a la prevención de la infección. Los resultados del uso de vacunas contra el RSV son prometedores.
Ed. mgr. Edward Ozga Michalski
escritura
1. Infecciones del tracto respiratorio inferior en niños; profesor dr hab. med. Danuta Chmielewska-Szewczyk, Terapia; Eskulap.pl -2001
2. Infecciones del tracto respiratorio inferior en bebés y niños pequeños; profesor dr hab. med. Marek Kulus, prof. dr hab. med. Jerzy Ziołkowski: terapia médica No. 2 (147), FEBRERO DE 2004; Eskulap.pl
3. Infecciones del tracto respiratorio inferior; dr n. med. Katarzyna Szmygin-Milanowska, prof. dr hab. n. med. Janusz Limanowski; Medicina familiar - cuaderno 17 (1/2002)
4. WIRUS RS-Profilaxis de infecciones por virus RS; Dr n. Med. Marek Migdal; INSTITUTO "Monumento - Centro de Salud Infantil" 04-730 Warszawa-Międzylesie,
5. Mi salud; Bronquitis; Enfermedad pulmonar oxidativa crónica; 1999
