La maladie coeliaque et la fibrose kystique comme cause de la diarrhée
CELIAKIA ET MUKOWISCYDOSIS
Maladie cœliaque ou maladie coeliaque dépendant du gluten
La maladie cœliaque, une maladie coeliaque dépendant du gluten, est une maladie de l'intestin grêle. Sa particularité est la disparition des villosités intestinales et de la malabsorption survenant après l'introduction dans le régime alimentaire de produits contenant du gluten (blé, seigle, avoine, orge). Un régime sans gluten permet de soulager les symptômes et la régénération des muqueuses.
Symptômes de la maladie coeliaque:
- selles grasses abondantes,
- émaciation,
- un grand abdomen flatulent, le symptôme se produit principalement chez les enfants de moins de deux ans.
Maladie cœliaque chez les personnes âgées
Si la maladie coeliaque se manifeste dans la vieillesse, la diarrhée sévère est rare, et la plainte la plus fréquente du tractus gastro-intestinal sont des douleurs abdominales récurrentes, les selles ne se forme pas (mais pas la diarrhée), le manque d'appétit. On retrouve souvent une petite taille, une puberté retardée, une anémie non pigmentée, un émail retardé et du rachitisme.
Diagnostic de la maladie coeliaque
La base du diagnostic de la maladie coeliaque est la confirmation de l'atrophie de la muqueuse dans la biopsie de l'intestin grêle et la présence d'anticorps anti-métastatiques.
Fibrose kystique ou fibrose kystique du pancréas
La fibrose kystique, ou fibrose kystique du pancréas, est une maladie génétiquement conditionnée. Son essence est des troubles de l'excrétion des glandes exocrines avec des modifications fibrotrhéphiques progressives, en particulier dans le pancréas et les bronches. Dans la forme intestinale, les symptômes typiques sont les suivants: selles abondantes, fétides, grasses et troubles de l'état nutritionnel. La base du diagnostic est de trouver une concentration plus élevée de chlorures dans la sueur.
De nombreux mécanismes jouent un rôle dans la pathogenèse de la diarrhée chronique. Les plus courants sont:
1) une réduction de l'activité des enzymes responsables de la digestion des protéines, des graisses et / ou des glucides;
2) Les dommages morphologiques sur les villosités conduisant à une réduction de l'absorption de l'intestin et une activité réduite dwusacharydaz (disaccharides enzymes dégradant) et, par conséquent, des troubles de la digestion et de l'absorption de tous les nutriments;
3) augmentation de la perméabilité de la muqueuse intestinale aux antigènes (due aux dommages morphologiques et biochimiques de la muqueuse);
4) allergie secondaire aux antigènes alimentaires;
5) troubles de la flore bactérienne du tractus gastro-intestinal;
6) déconjugaison des acides biliaires;
7) troubles de la motilité gastro-intestinale.
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La maladie coeliaque et la fibrose kystique comme cause de la diarrhée
ed. Edward Ozga Michalski, MA
consultation par le docteur Janusz Ciok
gastroentérologue
écriture
1 / Comment nourrir les nourrissons et les jeunes enfants; PhD, MD: Szajewska Hanna et Peter Albrecht Medical Publishing PZWL 1998 2 / constipation et diarrhée partie - de la médecine de la diarrhée... med. Jan Krzak Medycyna Rodzinna - 9 (1/2000) 3 / Maladies de l'anus, du rectum et du gros intestin; Dr Paweł Grochowicz et d'autres; ed. Borgis 2003 R. 4 / "Diarrhée chez le nourrisson et le jeune enfant" Dr n. Hanna Szajewska; 2/1997 "Moje Zdrowie" 5 / "Diarrhée chronique" Dr n. Hanna Szajewska; 11/1996 "Mojego Zdrowia" 6 / Base pathogénétique du traitement des maladies du tractus gastro-intestinal; doc. dr hab. med Jan Stasiewicz; Éditeurs médicaux PZWL 1993
