L'infection virale affecte les voies respiratoires
INFECTIONS PAR LA ROUTE
Sous-refroidissement soudain du corps dû aux vêtements perforants, à la pluie - ce sont des circonstances typiques au cours desquelles l'immunité aux virus du rhume et de la grippe diminue. La plupart correspond à la température de 33-34 ° C, ce qui est exactement la même que celle qui existe dans les conduits nasaux humains et l'environnement idéal pour le développement de la muqueuse nasale, qui ont une partition d'affinité.
Le plus souvent, le rhume et le virus de la grippe pénètrent dans les voies respiratoires par la "gouttelette".
Pendant un certain temps, la discussion a duré, ou l'infection par le virus infectent les voies respiratoires Airborne, ou par exemple. Via « Les mains infectées », des aliments et des objets. La plupart des études montrent que la principale voie d'infection est la forme "en gouttelettes". Chaque éternuement, une crise de toux, expulse un nuage malade de gouttelettes microscopiques d'eau volatiles contenant des virus infectieux. Cette sécrétion volatile aux propriétés aérosol - bien connue des cosmétiques - dans les pièces fermées est transportée sur de longues distances. On croit que quelques minutes passées dans une pièce bondée avec une personne froide peuvent infecter une personne en bonne santé. On a constaté que plus le contact avec une personne malade était long, plus la probabilité d'infection et de développement de la maladie était élevée.
Le mouvement des cils épithéliaux des voies respiratoires élimine le mucus et les germes
Cilia d'épithélium cilié du nez et de la gorge se déplaçant à environ 1000 fois par minute, retirer route oodechowych mucus collées ensemble avec des impuretés à une vitesse de 3-25 mm / min. L'appareil «mucociliaire» physiologiquement adapté élimine efficacement les virus du rhume et de la grippe sans leur permettre d'infecter le système.
Quels virus provoquent le rhume?
Nous sommes principalement infectés par des rhinovirus, parainfluenza, coronavirus, adénovirus, virus coxatiques. Le germe de la vraie grippe est le virus grippal A de la famille des Ortomyxoviridae.
Quelle est la statistique des infections provoquant une maladie du rhume?
Le soi-disant rhinovirus. Des recherches épidémiologiques sur environ 25 000 patients ont montré qu’ils infectaient environ 34% des patients; coronavirus - 14%; Virus de la grippe - 9%; virus parainfluenza - seulement 3%. Seulement quelques pour cent des maladies du froid (2-10%) sont causées par des bactéries. Des études représentatives montrent que, outre les virus, les infections dues au froid sont principalement dues à l'angine induite par les streptocoques.
Tout le monde peut être porteur de virus!
Nous devons également savoir que certains virus, en petit nombre et sous le contrôle du système immunitaire, peuvent se trouver dans l’organisme et ne pas causer de symptômes de maladie. Un exemple est le rhinovirus humain colonisant les voies respiratoires, et beaucoup colonisant le système digestif. Notez que la plupart des virus responsables de la température froide 33-34 ° C, ce qui est exactement la même que celle qui existe dans les conduites nasales humaines.
La faiblesse de l'immunité déclenche une maladie du froid
Même un été plus long, le sous-refroidissement ou la pluie peut affaiblir les couvertures physiologiques et la réponse immunitaire à l'attaque du virus. Cela suffit généralement aux micro-organismes pour utiliser leur extraordinaire capacité à pénétrer dans les cellules épithéliales de la muqueuse nasale et pharyngée. Initialement, les micro-organismes se multiplient dans les cellules des ganglions lymphatiques pour attaquer ensuite les cellules épithéliales ciliées qui bordent les voies respiratoires. L'attaque permet aux récepteurs membranaires appropriés de faciliter la pénétration des virus dans la cellule épithéliale. Dans leur intérieur, les virus se multiplient intensivement en utilisant le mécanisme génétique humain à cette fin.
Les virus sont capables de détruire un grand nombre de cellules de la muqueuse nasale et de la gorge.
Il en résulte une destruction des cellules épithéliales de l'inflammation aiguë de la muqueuse et, par conséquent, une libération abondante de substances irritantes - appelées médiateurs de l'inflammation. - par exemple, la bradykinine tachikin à un moindre degré l'histamine et les Prostaglandines. Les médiateurs provoquent l'expansion des petits vaisseaux sanguins (capillaires) et la flaccidité des parois veineuses, avec leur remplissage abondant en sang. La maladie est causée par un suintement du plasma sanguin capillaire et une douleur et un prurit de la muqueuse. À la suite de l'invasion virale, certaines cellules épithéliales deviennent nécrotiques et exfoliantes. En outre, les cellules ciliaires qui éliminent le mucus avec les virus et les impuretés qui pénètrent dans le nez, ainsi que les cellules caliciformes qui produisent des substances de défense importantes, sont endommagées.
La température monte - il y a de la fièvre
L'inflammation de la membrane muqueuse apporte de nombreuses cellules immunitaires, y compris des macrophages de grande taille et voraces - des «camions à ordures» pour les germes. Les macrophages absorbent les virus dans leur intérieur et les détruisent. Stimulées par leur activité, elles commencent à sécréter les soi-disant pyrogènes endogènes - substances qui provoquent une augmentation de la température corporelle - ou de la fièvre - le principal symptôme de l'inflammation.
fièvre
Bien qu'il soit un signal important qui commence l'inflammation et indique indirectement l'efficacité des mécanismes de défense, la température trop élevée - dépassant de loin 39 C - est un phénomène négatif. Il augmente le catabolisme, qui chez les jeunes enfants peut provoquer des convulsions de fièvre accompagnant des infections virales. Par conséquent, après avoir établi le diagnostic, il faut lutter contre une fièvre excessive. Il convient de souligner que, contrairement à la croyance acceptée assez souvent, ni la présence de la fièvre, ou sa hauteur, ne fournit même pas le début d'une infection bactérienne et ne peut pas être la seule indication pour commencer un traitement antibiotique.
Attention! Les symptômes de la rhinite réfractaire peuvent être causés par une allergie
Les symptômes de la rhinite virale et non infectieuse sont similaires dans les différents syndromes de maladie. Ils sont comme déjà signalé: la congestion des muqueuses, rhinorrhée, douleur des sinus ou de la pression, et périodiquement des démangeaisons et des éternuements. Malheureusement, ce sont les conséquences de l'inflammation - compter sur la destruction de la serrure caméra nez auto-nettoyant Rzęskowo avec des germes. Pour différencier le traitement, vous devez identifier les allergies. Le rhume des foins est différente de la fièvre de l'absence de virus du rhume catarrhale, l'absence de phase de compactage de sérum et d'auto-guérison nasale après 5 jours d'infection, etc.. Cependant, la meilleure façon de différencier les tests de la rhinite et l'allergie non-allergiques sont allergiques. Des tests cutanés et des tests permettant de déterminer le taux d'IgE dans le sérum sanguin peuvent également être effectués.
L'expansion des virus dans la muqueuse nasale intensifie les symptômes du rhume
La destruction des virus libérés des muqueuses plusieurs autres médiateurs tels que la prostacycline, les Prostaglandines (PGD2, en particulier), les leucotriènes (LTC4, LTD4 et LTF4), la phosphatidylcholine (PAF), l'histamine, la bradykinine, l'oxyde nitrique. Cela provoque la dilatation des petits vaisseaux, augmente leur perméabilité et expulse le plasma sanguin. Le résultat est une irritabilité tissulaire de la muqueuse bronchique, etc.
Cette période extrêmement désagréable d'infection virale, appelée phase séreuse-exsudative, dure généralement de 2 à 5 jours.
Il devient appréciable des symptômes de la congestion nasale, la perte auditive, maux de tête, les muscles, la difficulté à avaler, toux sèche et séreux abondant du nez et les yeux qui piquent et larmoyants.
Après cette période, il y a une phase d'épaississement de la sécrétion séreuse.
Un rôle clé dans le développement de la deuxième phase de l'infection virale joue un hormones de tissus - et d'autres prostaglandines, par exemple inactivant tachykinines et bradykinine et les phénomènes physico-chimiques intrinsèques conduisant à l'augmentation de la viscosité du mucus.. Le séchage de la sécrétion joue un rôle extrêmement important dans ce processus. Cette seconde période d'infection virale, appelée phase d'obturation épaisse, prend généralement 2 à 3 jours.
Dans la seconde période d'infection, la surinfection bactérienne avec des bactéries normalement colonisant les voies respiratoires est particulièrement facile.
Dans le mucus visqueux et épais, les bactéries trouvent d'excellentes conditions pour une multiplication massive. Cependant, si les forces de défense sont suffisantes, la multiplication des bactéries est arrêtée. Est également inhibé mucite - médiateurs activés de l'inflammation, l'action destructrice des virus, etc. La maladie commence przeziębieniowa ont tendance à l'auto-guérison. Sécrétions respiratoires est liquéfiée et l'inflammation éteignirent.
Ed.Edward Ozga Michalski, MA
références:
1 / Le froid et son traitement - prof. dr hab. med.Andrzej Danysz, A. Kwieciński, Nowe Leki, 1996
2 / Traitement des rhumes - Piotr Albrecht, Andrzej Radzikowski de la clinique de pédiatrie de l'Académie de médecine de Varsovie
3 / Inflammation des sinus paranasaux chez les enfants; dr n. med. Jarosław Wysocki, médecine méd. Adam Chusteczki; - "Służba Zdrowia" n ° 90-93 / 2001
4 / Medycyna Praktyczna 2002/07: Lignes directrices - La rhinite allergique et ses effets sur l'asthme
5 / Inflammation des muqueuses du nez et de la gorge chez les enfants - prof. dr hab. med Grażyna Niedzielska Medycyna Rodzinna 8 (4/1999)
6 / Vaccins antigrippaux - Déclaration du prof. dr hab. med. Lidi Brydak, lapharma.info 2002.
7 / Attitudes de la microbiologie médicale - PZWL, 1994
8. Inflammation de la muqueuse du nez et de la gorge chez les enfants - prof. dr hab. med Grażyna Niedzielska du Département d'oto-rhino-laryngologie pédiatrique, de phoniatrie et d'audiologie de l'Académie de médecine de Lublin; Medycyna Rodzinna 8 (4/1999)
