Base de données sur les maladies - dermatologie pratique

SYMPTÔMES DE MALADIE

Urticaire aiguë et œdème angioneurotique  
 
Les symptômes cutanés de l'urticaire sont généralement des démangeaisons sur la peau, qui peuvent parfois être douloureuses ou brûlantes. Ils peuvent se mélanger sur la peau ou être bien limités et expressifs. Ils sont le plus souvent situés sur les membres et le torse, bien qu'ils puissent apparaître dans toutes les parties du corps. (Les causes typiques d'urticaire aiguë est une réaction à la réaction froide pour les médicaments, les piqûres d'insectes (moustiques, les abeilles, les guêpes) ou brûler une ortie).


Cependant, lorsque notre corps apparaît porcelaine rose ou blanc, démangeaisons sur une cloques surface plane, non provoquée par le contact avec ziółkiem commun, qui est d'ortie - nous sommes probablement affaire à un soi-disant. urticaire basée sur l'allergie cutanée.

Comment distinguer entre urticaire aiguë et urticaire chronique?
 
L'urticaire et l'œdème angioneurotique sont définis comme aigus s'ils durent moins de 6 semaines. L'urticaire qui dure plus longtemps est appelée chronique. L'exception est l'urticaire chronique, qui apparaît pour la première fois chez un patient donné. Dans ce cas, si après six semaines il y a des épisodes récurrents d'urticaire, l'approche pratique consiste à considérer la première urticaire comme aiguë.

 

Dans la plupart des cas, les enfants souffrent d'urticaire aiguë.

Une allergie alimentaire est une cause d'urticaire au tiers. L'urticaire aiguë survient également fréquemment chez les adolescents. L'urticaire chronique survient plus souvent chez les femmes d'âge moyen.


Quelle est la différence entre l'œdème angioneurotique et l'urticaire?

L'œdème de Quincke se réfère à des couches plus profondes de tissu sous-cutané. Les changements au cours de angioedema sont moins élevée que l'urticaire et se produisent principalement dans les régions du corps où le courant est le tissu conjonctif lâche, et ainsi sur le visage, les yeux, les muqueuses des lèvres et de la langue. S'il y a des extrémités de nerfs sensoriels dans l'œdème, cela peut causer de la douleur.


Quels sont les symptômes de l'urticaire et des signes d'œdème de Quincke?

Une partie des symptômes est commun et peut avoir la forme: une rougeur locale, l'enflure et l'érythème, urticaire localisée, boursouflures, urticaire symptômes cutanée ou muqueuse locale ont le caractère d'activités anaphylactiques liées à la libération d'histamine, etc..


Comment distinguer les symptômes de l'urticaire de l'œdème de Quincke?
 
Ce n'est pas une tâche facile, car de nombreux symptômes des deux maladies, comme mentionné ci-dessus, sont similaires. Bien que l'œdème puisse être un symptôme isolé, il est très fréquent avec l'urticaire en même temps, intensifiant ses symptômes. Un ensemble commun de symptômes peut survenir simultanément quelques minutes ou quelques heures après le déclenchement du stimulus, ou se développer secrètement à long terme. Pour les deux maladies est caractéristique de la disparition rapide des symptômes -. C.-à-Urticaire, érythème, œdème, etc .. La spécificité de l'oedème est, cependant, la violence et l'émergence de courte durée durée caractéristique et l'emplacement - gonflement des joues, des lèvres, de la bouche, de la trachée, du larynx, du cou.

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CAUSES DE MALADIE

L'œdème de Quincke peut-il apparaître spontanément chez le patient sans les symptômes d'accompagnement de l'urticaire?

Oui, la cause typique de ces angioedema est allergique aux médicaments, certains aliments, des foyers d'infections, les parasites, et en particulier la piqûre par les insectes - les guêpes, les abeilles. La réaction immunitaire dans les capillaires augmente alors leur perméabilité, exsude le plasma sanguin dans les tissus et crée un gonflement.

 

Quels sont les symptômes de l'œdème de Quincke?

Les symptômes apparaissent soudainement sous la forme d'un gonflement du derme et du tissu sous-cutané.La peau devient tendue et brillante. Les changements visibles apparaissent le plus souvent sur le visage, autour des paupières et des lèvres. S'ils embrassent la langue ou le palais, ils rendent difficile à avaler. Localisée dans d'autres zones du corps peut provoquer un gonflement de la langue et de la gorge, caractérisé par l'enrouement et la difficulté à avaler. La survenue de ces types de symptômes qualifie le patient pour un traitement immédiat immédiat, car ils annoncent la possibilité d'un choc anaphylactique. Dangereux, mais rares sont les symptômes neurologiques - œdème cérébral, maux de tête, vertiges, convulsions. Parfois, les articulations enflées, les coliques abdominales peuvent se joindre.


L'œdème de Quincke peut-il être dangereux pour la santé et la vie des gens?

Oui, si elle couvre les voies respiratoires supérieures. Le mécanisme de l'œdème consiste à paralyser les capillaires et à augmenter leur perméabilité, tandis que la contraction des vaisseaux et des artères veineuses. Dans ce domaine, il peut provoquer un rétrécissement menaçant le pronostic vital du larynx (œdème glotte) - par exemple, la morsure de guêpes ou d'abeilles dans la langue..


Comment déterminer ce qui pourrait causer l'urticaire et l'enflure chez le patient?

Si la cause de l'urticaire n'est pas connue, la meilleure façon de diagnostiquer est d'avoir des antécédents médicaux précis. Le médecin doit poser des questions sur les médicaments à base de plantes, les préparations récentes, des cosmétiques et d'autres substances, par exemple. Survenant dans le lieu de travail et le temps écoulé depuis leur utilisation à l'apparition des symptômes. Il devrait également poser des questions sur les aliments touchés, mangés et même inhalés, car ils peuvent être à la fois à l'origine de l'urticaire et des symptômes de l'œdème. symptômes de la maladie de cause peuvent également être des agents physiques tels que le froid ou la chaleur, la lumière du soleil, l'exercice, les piqûres d'insectes déjà mentionnés, l'émotion forte, etc.. Tous ces facteurs induisent en abondance « burst histamine » des mastocytes, ce qui est l'un des principaux médiateurs dans la pathogenèse de l'urticaire.


Causes de l'urticaire et de l'œdème de Quincke

Les causes potentielles de cette affection cutanée comprennent les infections respiratoires virales, l'hépatite virale et la mononucléose infectieuse.


Les maladies systémiques peuvent-elles être la cause de symptômes cutanés?

Ainsi, les symptômes de l'urticaire aiguë et peuvent causer des maladies angio-oedème: maladie auto-immune du tissu conjonctif, les maladies de la thyroïde, cancer du système réticulo-endothélial.


Est-ce que le médicament nouvellement utilisé ou la première nourriture consommée peut être la cause de la maladie?
 
Oui! Dernière zażyty nouveau médicament, que nous connaissons est un allergène potentiel, ou pour la première fois dans ma vie mangé de la nourriture exotique, être dans un environnement chimiquement contaminé - le début d'une liste des causes possibles de l'urticaire et gonflement. Cependant, cela doit être confirmé par des tests appropriés sous la supervision d'un allergologue.

 
L'œdème de Quincke causé par le corps est-il auto-limitant?
 
Ceci est possible dans de rares cas, survenant généralement dans la famille, si le patient présente un déficit congénital d'une substance appelée inhibiteur de l'estérase C1. L'inhibiteur de la C1 estérase inhibe les mécanismes constitutifs de ce que l'on appelle complément - un élément important du système immunitaire. Une carence constante et élevée (80 à 70%) en inhibiteurs provoque des symptômes de la maladie qui peuvent déjà se manifester pendant l'enfance, mais le plus souvent, ils se manifestent à l'âge de la puberté.


Si vous ne pouvez pas détecter le facteur causal ...

Quel traitement médical peut-on attendre si l'entretien et les symptômes physiques ne permettent pas de détecter la cause de la maladie?
Le traitement standard peut être dans ce cas de tests de laboratoire -.. hémogramme complet, ESR, analyse d'urine, biochimie du foie et similaires pour la détection des maladies au stade préclinique.

Traitement de l'urticaire aiguë et de l'œdème de Quincke

 
Médicaments recommandés

En raison du rôle important de l'histamine dans l'apparition de l'urticaire - sont couramment utilisés comme médicaments de première ligne de antagonistes des récepteurs de l'histamine des médicaments. L'utilisation d'antihistaminiques pendant quelques semaines permet de supprimer l'urticaire et de conduire à une régression permanente de la maladie.
Il est recommandé d'utiliser les anti-histaminiques de nouvelle génération, qui, grâce à une faible influence sur les symptômes du système nerveux ne cause pas de somnolence, une baisse d'attention et la distraction. Ce groupe de médicaments - fexofénadine, loratadine ou cétirizine - vous permettent généralement de contrôler efficacement l'urticaire et angio-oedème. (Bien qu'il faille noter que la cétirizine chez certains patients provoque un léger effet sédatif, à savoirsomnolence, manque de concentration.) Dans le cas de la participation de facteurs psychiatriques dans l'induction de l'urticaire, il est recommandé d'utiliser des tranquillisants.


Quand devrais-je utiliser des glucocorticoïdes?

Si le médecin estime nécessaire de contrôler les symptômes aigus de l'urticaire, prescrit un traitement local de courte durée pour réduire la durée des effets secondaires systémiques.


Les médicaments anti-leucotriènes peuvent-ils être utiles dans le traitement de l'urticaire?
 
Malgré des rapports préliminaires sur l'efficacité de ce nouveau groupe de médicaments, ils nécessitent une étude détaillée de leur efficacité chez les patients présentant une urticaire aiguë.


Quels sont les effets des piqûres d'insectes?
 
La piqûre introduit dans l'organisme le venin d'insecte, qui est l'une des causes les plus courantes de l'urticaire et de l'œdème. Parfois, la réaction du corps peut être violente et prendre la forme du soi-disant choc anaphylactique.


Qu'est-ce qu'un choc anaphylactique pour le corps?
 
Après un certain seuil, l'histamine passe des tissus à la circulation et peut provoquer des réactions systémiques dangereuses. Ceci est accompagné par des symptômes de dyspnée, une forte diminution de la pression artérielle, une obstruction des voies respiratoires, des troubles gastro-intestinaux, une perte de conscience. En particulier, une chute brutale de la pression artérielle et une accélération rapide de l'activité cardiaque - conduisent à une condition qui constitue une menace directe pour la vie et nécessite un traitement automatique immédiat ou une intervention médicale.

Le médicament de choix est l'épinéphrine (adrénaline), qui doit être administrée immédiatement!


Chaque minute compte quand l'insecte mord et s'évanouit!

Les premiers secours, en cas de réaction anaphylactique violente, doivent être administrés immédiatement. Le médicament qu'une allergie à risque de choc doit toujours avoir avec vous est l'épinéphrine (adrénaline), qui doit être donnée immédiatement! Vous devez vous rappeler que les gens sensibles à l'anaphylaxie ne doivent pas se séparer de trousses de premiers soins, et sur le contenu et la méthode d'utilisation du kit devrait lire toute la famille du patient.


Si le patient n'est pas préparé à un traitement personnel?

1. Appeler immédiatement une assistance médicale et protéger la substance suspectée de provoquer une réaction anaphylactique.

2. Ne laissez pas les victimes sans surveillance - car la faiblesse peut entraîner une perte de conscience soudaine et une sieste. tomber sur une surface dure peut se produire de manière soudaine et inattendue,