Base de données sur les maladies - Obésité et surpoids

PROBLÈMES DE RESPIRATION

Les patients obèses souffrent souvent de diverses complications du système respiratoire.
Ces complications comprennent, par exemple, l'apnée du sommeil, le syndrome d'hypoventilation et le risque d'asthme. Mais l’obésité centrale et l’augmentation de la circonférence du cou sont plus importants que l’IMC. De nombreuses études ont montré que la perte de poids est corrélée à l'amélioration des troubles respiratoires du sommeil. Considérant que l'apnée du sommeil est un facteur de risque grave de cardiopathie ischémique et d'accident vasculaire cérébral, la perte de poids peut réduire simultanément les troubles du sommeil et le risque d'autres affections chez les patients obèses.

Ce qui est particulièrement important dans la création de diverses menaces pour la santé est le soi-disant tissu adipeux viscéral.
 

Un poids corporel élevé est parfois associé à un risque accru de certains cancers.

Il peut y avoir un risque accru de cancer du gros intestin, de la prostate, de la vésicule biliaire et des organes reproducteurs du sein et de la femme.
Dans le cas du cancer du sein, l'obésité viscérale a une influence particulière sur son risque accru, en particulier chez les femmes ménopausées qui n'utilisent pas de traitement hormonal substitutif.


Tant chez la femme qu'avant et après la ménopause, l'obésité est associée au cancer de l'utérus.

La survenue d'un cancer de l'utérus est beaucoup moins fréquente que le cancer du sein, mais certains de ses cas sont attribués à l'obésité. L'augmentation de l'incidence de ces tumeurs est probablement due à une augmentation des taux d'œstrogènes sans augmentation simultanée des taux de progestérone.


Chez les hommes obèses, il existe un risque accru de développer un cancer du côlon et de la prostate.

Les différences entre les sexes peuvent résulter, entre autres, de la plus grande tendance des hommes à l'obésité abdominale, qui a été reconnue comme facteur de risque indépendant de cancer colorectal. Et la plus faible corrélation observée entre l’IMC et la survenue de ce cancer chez les femmes pourrait expliquer l’effet protecteur supposé des œstrogènes. L'obésité peut prédisposer au cancer de la prostate, mais cette relation n'est pas entièrement prouvée, bien que la mortalité chez les hommes obèses due à ce cancer soit supérieure de 20 à 30% à celle de la population maigre.




MALADIES GAINABLES

Chez les sujets obèses, les maladies gastro-intestinales sont plus fréquentes que chez les personnes ayant une masse corporelle normale, qui sont des complications très courantes liées à un excès de poids.
L'obésité est un facteur de risque de maladie de la vésicule biliaire. La synthèse du cholestérol est étroitement liée aux ressources du tissu adipeux, et pour chaque kilogramme supplémentaire de tissu adipeux, 20 mg supplémentaires de cholestérol sont synthétisés. Une augmentation du taux de cholestérol entraîne une augmentation de sa concentration dans la bile et une cholélithiase secondaire.

L'obésité est également accompagnée d'une fonction hépatique anormale.
68-94% des patients obèses sont diagnostiqués avec une maladie du foie gras pulmonaire diffuse ou moyenne.




PROBLÈMES RÉUMATOLOGIQUES

L'obésité est souvent accompagnée de problèmes rhumatismaux tels que la dégénérescence du genou et de la hanche. Il y avait également une relation proportionnelle directe entre l'indice de masse corporelle et l'uricémie. Des taux élevés d'acide urique dans le sang peuvent être asymptomatiques ou se manifester cliniquement sous forme de goutte.


TROUBLES HORMONAUX

En plus de ce qui précède, il existe un certain nombre d'autres troubles hormonaux dans l'obésité. Dans l'obésité viscérale, on observe une synthèse accrue de cortisol dans les glandes surrénales ainsi que d'androstendione et de testostérone chez les femmes.Est réduit la production et la sécrétion de progestérone chez les femmes et testostérone chez les hommes, ainsi que l'hormone de croissance, la déhydroépiandrostérone (DHEA) et hormone binding globulin (SHBG). Les troubles hormonaux dans l'obésité contribuent à troubles du cycle menstruel (menstruation longue, lourde et irrégulière), l'infertilité, l'hirsutisme, l'impuissance, le syndrome des ovaires polykystiques et contribuent au développement de la résistance à l'insuline et le développement de tumeurs du sein et de l'utérus.

Tableau 1. Risque pour la santé résultant de l'obésité

 

 

Le risque est considérablement augmenté

Le risque est modérément augmenté

Le risque est légèrement augmenté

 

Diabète de type 2

Maladie de calculs biliaires

dyslipidémie

Résistance à l'insuline

Syndrome d'apnée du sommeil

 

 

Maladie coronarienne

Hypertension artérielle

La goutte

Arthrose

 

 

Cancer associé à l'obésité

Troubles hormonaux sexuels,

l'infertilité,

syndrome des ovaires polykystiques

Défauts foetaux résultant de l'obésité maternelle

Risque accru d'anesthésie générale

 

 

  

mgr. Agnieszka Dolna

Références de l'auteur.