Des millions de personnes dans le monde souffrent de diabète. La résistance à l'insuline en est la cause dominante. Cela prend la forme d'une épidémie causée par de mauvaises habitudes alimentaires, un mode de vie sédentaire et la conséquence naturelle de cela: l'obésité.
L'obésité favorise le diabète de type 2
L'obésité est accusée de favoriser les soi-disant résistance des tissus à l'insuline. Il y a une condition particulière dans laquelle le pancréas produit toujours la bonne quantité d'insuline, mais le corps ne semble pas "remarquer" et réagit comme si l'hormone était absente. Pendant un certain temps, cela aide à augmenter la quantité d'insuline dans le sang du patient. Cependant, augmenté en raison du remplissage excessif de graisse dit Les adipocytes nécessitent de plus en plus d'insuline pour injecter du glucose dans les cellules de l'organisme.
Ce qui est particulièrement important dans le développement de la résistance des tissus à l’insuline est ce que l’on appelle tissu adipeux viscéral.
Quelle est la résistance à l'insuline des tissus à l'insuline?
La résistance à l'insuline signifie la perte de muscle, de graisse, de foie et de pratiquement tous les tissus corporels en insuline, qui est la «clé» permettant le glucose dans chaque cellule - où ce sucre est brûlé et fournit de l'énergie. Si les cellules adipeuses, les muscles, le foie, ce procédé de manière intensive le glucose cesse progressivement de répondre à « clé » de l'insuline - deviennent « fermé » pour la fourniture d'énergie, qui est résistant à l'insuline. Ensuite, ils deviennent de moins en moins sensibles au glucose dans le sang et réagissent moins bien à celui-ci. En conséquence, des quantités normales d'insuline entraînent un effet beaucoup plus faible que prévu de l'obtention d'énergie à partir du glucose.
Le tissu adipeux viscéral stimule le développement du diabète
Après des années d'obésité et une condition caractérisée par un excès d'insuline dans le sang (hyperinsulinémie), les réserves sécrétoires du pancréas sont épuisées. Le niveau de glucose dans le sang augmente et devient inutile, car il n'est pas brûlé dans les cellules et est ainsi converti en énergie nécessaire à la vie. Le diabète avancé se développe.
Ce qui est particulièrement important dans le développement de la résistance des tissus à l’insuline est ce que l’on appelle tissu adipeux viscéral.
L'obésité visuelle du type "pomme" le montre visuellement. Parmi les médiateurs liés à l'obésité viscérale, ce qui peut provoquer une diminution de la sensibilité tissulaire à l'insuline sont les suivants: augmentation des taux sanguins d'acides gras libres (FFA), le facteur de nécrose tumorale (TNF-alpha) et la leptine.
Sur la base de la mesure du tour de taille, on peut distinguer les niveaux d’obésité viscérale:
Tableau 3. Classification de l'obésité viscérale en fonction du tour de taille
femmes
hommes
Valeurs valides
<80 cm
<94 cm
I degré d'obésité viscérale
80-87.9 cm
94 - 101,9 cm
II degré d'obésité viscérale
> 88 cm
> 102 cm
Êtes-vous à risque de diabète de type 2?
Le diagnostic du type et de la gravité de l'obésité nous permet d'évaluer le risque de diabète de type 2.
Probabilité de ces troubles est augmentée si le BMI> 25 kg / m 2 est présent et le degré d'obésité viscérale, et lors de la deuxième étape probabilité de l'obésité viscérale de complications est très élevé.
Convainquez-vous du degré de risque d'obésité et de ses conséquences possibles - le diabète
Il a été démontré que le diabète ne met pas en danger les personnes génétiquement prédisposées à cela, si nous gardons votre poids dans la gamme de masse corporelle normy.Prawidłową et le surpoids est défini par la formule indice de masse corporelle (IMC) .Après polonais - un indice de masse corporelle. Cet indicateur - IMC = poids corporel (kg) /: / divisé par l’augmentation de (m2).
Selon l’Organisation mondiale de la santé, l’IMC approprié concerne les femmes de 22 à 25 ans et les hommes de 23 à 27 ans.
IMC supérieur à 25 - chez une femme et plus de -27 ans chez un homme - signifie un surpoids. Au-dessus de 30 - signifie l'obésité. Selon de nombreuses études épidémiologiques, l'IMC se corrèle bien avec la masse du tissu adipeux et permet d'évaluer le risque de diabète et, par ailleurs, d'hypertension et de maladies cardiaques.
Le risque de diabète en fonction de l'indice d'IMC
ENQUÊTE DÉPASSÉE PAR BMI
ENQUÊTE DÉPASSÉE PAR BMI
18,5 - 24,9
standard
> 25
la moyenne
25,0 - 29,9
Elevé - I degré de surpoids
30,0 - 39,9
Haut - II degré de surpoids
> 40,0
Très élevé - 3ème degré de surpoids
UN EXEMPLE DE CALCUL DE L'INDICATEUR DE L'IMC
Pour hauteur = 1,80 m; au poids = 80 kg
Poids 80 kg / (augmentation 1,80 m) 2> donc IMC = 24,7
ce qui signifie le poids dans la norme et le risque de surpression dans les valeurs moyennes.
Mais attention - la formule pour une masse corporelle optimale ne s’applique pas aux enfants qui grandissent, aux athlètes et aux personnes ayant un tissu musculaire étendu, ainsi qu’aux femmes enceintes.
La conséquence clinique la plus grave de l'obésité est le diabète de type 2.
Environ 80% des personnes atteintes de diabète de type 2 sont obèses. Le risque de son apparition augmente avec l'augmentation de l'IMC; chez les personnes ayant un IMC supérieur à 35, il est 80 fois plus élevé que chez les personnes dont l'IMC est inférieur à 23.
L'épidémie d'obésité déclenche une épidémie de résistance à l'insuline!
L'épidémie d'obésité actuellement observée est une conséquence naturelle des habitudes alimentaires anormales ("fast food") et d'une activité physique minimale; c'est aussi en partie déterminé génétiquement. L'obésité entraîne directement une résistance à l'insuline chez les personnes initialement prédisposées et à la manifestation simultanée du diabète de type 2. Il est très préoccupant que ce mécanisme s'applique aux groupes d'âge plus jeunes et plus jeunes. Dans certains pays, les pédiatres signalent une véritable épidémie de diabète de type 2 chez les enfants et les adolescents.
ed. Edward Ozga Michalski, MA
