الغالبية العظمى من النساء يعانين من الألم والألم قبل وأثناء النزيف.
تشعر كل عشر نساء بقوة شديدة مما يمنع الأداء الطبيعي. خلال مسار النزيف ، يحدث الغثيان والقيء والإسهال والضعف والإغماء. وغالبا ما توجد هذه في الشابات ويمكن أن تنخفض تدريجيا مع مرور الوقت.
مجموعة من هذه الأمراض يشار إليها باسم عسر الطمث الأساسي.
لم يتم تحديد بوضوح فريق عسر الطمث patomechanism الابتدائية، ومع ذلك، يعتقد أنه يرتبط مع زيادة تخليق الهرمونات الأنسجة التي تسبب تقلصات مؤلمة في الرحم - ما يسمى. البروستاجلاندين أو الحساسية المفرطة لهم. في النساء المصابات بهذه المتلازمة ، تم العثور على تركيزات أعلى بشكل ملحوظ من عوامل نضحية محددة ، سواء في بطانة الرحم (ednometrium) وفي الدم ، على سبيل المثال vasopressin. يسببها هذه وظيفة مقلص قوي في الرحم يسبب نقص تروية العضلات والألم. في معظم الأحيان ، يحدث الألم قبل يوم واحد من بدء النزيف ويختفي بالتدريج مع حدوثه.
تظهر صورة مماثلة للشكاوى في متلازمة ثانوية من عسر الطمث ، ولكن أسبابه هي أكثر عددا.
أسباب هذه الفرقة المصاحبة miesiączkowaniumogą يكون: العيوب التشريحية من المهبل والرحم، التهاب بطانة الرحم، والتهاب، الأورام الليفية الرحمية، والضرر بعد العملية الجراحية (انكماش) من عنق الرحم. تظهر الأمراض في بعض الأحيان في النصف الثاني من الدورة ، وتتناقص شدتها ببطء فقط مع حل النزف. من المهم جدا شرح أسباب الانزعاج ، لأن العلاج الفعال يعتمد عليها إلى حد كبير.
علاج الشهر الشهرىĄالبقوليات
في متلازمات الألم المذكورة أعلاه المرافقة الحيض ، وتستخدم العديد من طرق الشفاء.
♦ Prostaglandins (مثبطات تخليق البروستاغلاندين) - تستخدم الأدوية المسكنة في متلازمة عسر الطمث الأولي. أنها تعطي آثار الشفاء أيضا في عدم الراحة في متلازمة الثانوية.
♦ وبالمثل ، يتم تحقيق تأثير مفيد جدا باستخدام وسائل منع الحمل الهرمونية البروجسترون الهرمونية في كلا المجموعتين من عسر الطمث.
♦ العلاج السببية الحركات الثانوية عسر الطمث وتشمل عملية الترميم الجراحي لعيوب تشريحية، علاج التهاب، التهاب بطانة الرحم، وإزالة الورم الليفي وهلم جرا.
الضرع الهرموني في الإنعاش الشهري للبشرĄالبقوليات
يهدئ آلام الحيض
في الوقت الحالي ، يعتبر علاج الألم الأكثر شيوعًا - في كل من متلازمات الحيض التي نوقشت أعلاه - هو منع الحمل الهرموني.
في علاج عسر الطمث الأولي ، لا يتم فهم آلية عملها بشكل كامل. يتم تقليل تخليق البروستاجلاندين في الرحم وكذلك الألم الناجم عن فرط النشاط الانقباضي لهذا العضو. الاستخدام الإضافي لمسكنات الألم يزيل تمامًا الشعور بعدم الراحة.
يقلل من نزيف الحيض
من الناحية العملية ، فإن حوالي 40٪ من النساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية يقبلنها أيضًا بسبب حل الأعراض المرتبطة بنزيف الحيض.
ويرتبط تأثير علاجي جيد جدا من الهرمونات في حبوب منع الحمل في تخفيف أعراض الحيض المؤلم الابتدائي والثانوي مع أقل حساسية للبروستاجلاندين ، وكذلك مع تضخم أقل الغشاء المخاطي. والنتيجة هي أن النزيف نادرة وقصيرة الأجل وفقدان الدم الكلي أقل بكثير. حدوث ما يسمى ب نزيف الانسحاب - وهذا ما نفعله بمنع الحمل - يقلل بشكل كبير من الأعراض المصاحبة للدورة العادية.عندما تستمر ، يمكن تخفيضها مرة واحدة كل 2-3 أشهر باستخدام 2-3 حبوب منع الحمل دون انقطاع.
قائمة فوائد منع الحمل الهرموني
غالبًا ما تملي القرار بشأن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية كعلاج من خلال اعتبارات عملية متعددة.
- أولاً ، تبحث العديد من الشابات عن طريقة فعالة لمنع الحمل ، حتى إذا لم يكن لديهن شريك دائم.
- ثانيا ، حبوب منع الحمل هي وسيلة مريحة وبسيطة ورخيصة للعلاج.
ثالثًا ، قد يؤثر تأثيره على غيره - بغض النظر عن الشكاوى المتعلقة بأمراض النساء - على سبيل المثال للتخفيف من تغيرات حب الشباب والتهاب الزهم في الجلد.
- رابعا، أنه يلغي استخدام غيرها من الأمراض التي تظهر في دورة الفسيولوجية: ألم الإباضة، وأعراض ما قبل الحيض أو اضطرابات المزاج.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تعديل لحظة النزيف بحرية تامة ، مما يسهل طريقة الحياة النشطة.
شروط لتحسين العلاج بالهرمونات
يمكن اعتمادا على الأعراض الإضافية المحددة في المريض أن يكون عدد كبير من وسائل منع الحمل عن طريق الفم المتاحة للاختيار كما لن تحقق فقط أعلى كفاءة في التأثير الأساسي، وهو منع الحمل - ولكن المتوقع من قبل امرأة فوائد إضافية لتعزيز الصحة. لهذا السبب ، يجدر قضاء المزيد من الوقت في إجراء مقابلة وفحص أكثر دقة بالإضافة إلى تحديد التوقعات حول كيفية التعامل. ووفقا لهم، يمكننا استخدام أقل جرعة من الصيغ الاستروجين، أو تلك حيث يسلك المكون بروجيستيروني المرجوة، على سبيل المثال. عمل Antiandrogenic من قبل المريض أو مكافحة الاحتفاظ الماء في الجسم (مضاد إدرار البول).
مواجهة احتباس الماء في الجسم
هذه الخاصية الشافية من حبوب منع الحمل مهمة بشكل خاص في حالة زيادة احتباس الماء وزيادة وزن الجسم وأعراض ما قبل الحيض. مثال على التقدم المحرز في هذا المجال ، على سبيل المثال ، مكون بروجيستاجين يسمى drospirenone. كما أظهرت الأبحاث ، فإنه يقلل بشكل فعال من الشعور بتوتر الثدي العطاء والشعور بانتفاخ الجسم والثقل. وبفضل ذلك ، فإن عدم الاحتفاظ بالماء يحافظ على ثباته بل يقلل من وزن الجسم. أيضا ، لا يظهر ضغط الدم اتجاه تصاعدي ، كما يحدث مع تركيبة كيميائية مختلفة من الهرمونات. حبوب منع الحمل مع دروسبيرينون تقلل أيضا من الدورة الشهرية. بفضل الخصائص المذكورة أعلاه ، جيد جدا تحمله الدروسبيرينون من جسم المرأة.
مكافحة بطانة الرحم
يتم تخفيض أعراض الطمث المرتبطة بطانة الرحم إلى حد أكبر من إعداد هرمون يمنع الانتشار المفرط من بطانة الرحم - يعني وجود تأثير أنتيبروليفرتيف على بطانة الرحم، مع الحد من حجم النزيف. استخدام وسائل منع الحمل لسنوات عديدة في هذه الحالة هو أيضا علاج يؤدي إلى اختفاء بطانة الرحم. استخدام مستحضرات منع الحمل هو وسيلة بسيطة وفعالة للقضاء على الأعراض المذكورة أعلاه المرتبطة بشكاوى الطمث.
التعليق النهائي
تشنجات الحيض هي واحدة من أكثر الأسباب شيوعا لزيارة الطبيب. ومع ذلك، فإن نفس الحد من هذه الامراض عن طريق الدم الانبساطي أعراض وآلام لا تسمح دائما النشاط العادي ولا يعطي علاج دائم. لهذا السبب ، من المهم تحديد تشخيص عسر الطمث ، لأنه يمكن استخدام العلاج السببي. استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية التي تؤدي إلى كلا النوعين من عسر الطمث هي طريقة مريحة ومبررة لكل من الأعراض والعلاج السببي.
الدكتور ن.د غرزيغورز Południewski
المواصفات. أطباء التوليد وأمراض النساء
