يمتلئ تجويف النخاع العظمي بشبكة غنية كثيفة من الشعيرات الدموية ذات الجدران الرفيعة. هذه الشبكة الواسعة من الشعيرات الدموية هي منتج محدد من النسيج الضام الذي يملأ داخل العظام. في أماكن مريحة شبكة الأوعية الدموية المعروفة باسم سدى من نخاع العظم أو podścieliskiem - خلايا إنتاج عش الموجودة في العظام: بانيات، بانيات، الآكلة، والخلايا الجذعية ناقضة العظم الدم الأولية (الخلايا الجذعية)؛ erythroblasts ، myeloblasts ، megakaryocytes وخلايا دهنية - إنتاج الدهون.
يدعم دعم النخاع العظمي إنتاج خلايا الدم
لا يقتصر دور السدى ، المعروف أيضًا باسم سدى النخاع العظمي ، على دعم الخلايا التي تنتج خطوطًا نخاعية فردية على المستوى الميكانيكي فحسب ، بل أيضًا لدعم تطورها من الناحية الفيزيولوجية. ولذلك ، فإن حالة جيدة من سدى هو شرط للنشاط السليم للخلايا المكونة للدم والخلايا الأخرى.
دور نخاع العظم الأحمر
في الصورة المجهرية لنخاع العظم ، ما يسمى ب الجزر المكونة للدم - أي تجمعات الخلايا المكونة للدم محاطًا بالجيوب الوعائية التي يتم إطلاق خلايا الدم الشابة عليها. هذه العناقيد الخلوية هي أنسجة الدم الأكثر نشاطا تسمى الخلايا الجذعية لنخاع العظم. الخلايا الجذعية المكونة للدم مع القدرة على التفريق يجب أن تنتج 11 خطوط خلوية رئيسية. هذا التمايز هو عملية تدريجية. في المرحلة الأولى تتشكل الخلايا الجذعية من الميلوبويونات و lymphopoiesis. ثم الخلايا الجذعية mielopoetycznych أنتجت خطوط الخلايا: erytropetyczna، megakariopoetyczna، neutrofilopetyczna، makrofagopoetyczna، eozynofilopoetyczna، bazofilopoetyczna، mastocytwoa. الخلايا الليمفاوية للخلايا التائية والخلايا الليمفاوية والخلايا الليمفاوية NK - الخلايا السامة للخلايا الطبيعية - تنشأ من الخلايا الجذعية الليمفاوية. نوع خلية واحدة ، أي الخلايا التغصنية ، ينكسر من الانقسام إلى myelo ، و lymphopoiesis. ويتم إنتاج هذه الخلايا في كل من mielopoezy (الخلايا الجذعية، النوع الأول، المنتجة في makrofagopoezy) واللمفاويات (الخلايا الجذعية نوع II المصنعة في limopoezy T).
التنظيم الذاتي لإنتاج خلايا الدم
السلف لجميع خلايا الدم هو خلايا الدم الأم الرئيسية المذكورة في المقدمة ، وفي دورة التغيرات ، تنضج في النخاع الأحمر. من هذه الخلايا من نخاع العظام ، تتطور تدريجيا كل خلايا الدم الأساسية - خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) ، وخلايا الدم البيضاء (الخلايا الليمفاوية) ، والصفائح الدموية وخطوط الخلايا الأخرى. تحت تأثير عوامل محددة ، بما في ذلك على سبيل المثال عوامل النمو - يتم تشكيل هذه وليس غيرها من الخلايا. أيضا ، الخلايا الجذعية المكونة للدم نفسها يجب أن تتكاثر ذاتيا باستمرار للحفاظ على التوازن الكمي المناسب. يتم تنظيم عملية إطلاق الخلية من النخاع العظمي إلى الدم عن طريق الخلايا البطانية لنخاع العظم ، والتي ، عن طريق إنشاء حاجز الدم - النخاع ، تطلق الخلايا الناضجة فقط. لا يعمل هذا الحاجز في الكبد والطحال الذي ينتقل إليه الدم في الظروف المريضة ؛ ثم تظهر أيضًا الخلايا غير الناضجة في الدم.
كيف يتم تشكيل خلايا الدم الحمراء وتشغيلها؟
في البالغين ، نخاع العظم هو الموقع الرئيسي لإنتاج خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء). في الجنين وأحيانا في الرضع قد يكون أيضا الكبد أو الطحال. المهمة الرئيسية لخلايا الدم الحمراء هي توصيل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة والمساعدة في إزالة ثاني أكسيد الكربون ومستقلبات الأنسجة. العدد الصحيح من كريات الدم الحمراء في الدم هو:
في الرجال البالغين - 4.6-6.2 مليون لكل ميكروليتر
في النساء البالغات - 4.2-5.4 مليون لكل ميكروليتر
كيف تتكون خلايا الدم البيضاء؟
النخاع الأحمر هو أيضا مكان تشكيل خلايا الدم البيضاء الحبيبية الصغيرة - ما يسمى بالمحببة. بينما خلايا الدم البيضاء الكبيرة - تتشكل الخلايا الليمفاوية وتنضج في الطحال والغدة الصعترية والأعضاء اللمفاوية. كما ذكرنا في المقدمة، أن وظيفة خلايا الدم البيضاء (الكريات البيضاء) هي مكافحة الميكروبات والسموم، والغزاة الأجنبية الأخرى في الجسم والتي - ويشار إلى المستضدات. مجال قتالهم ضد الجراثيم ، الطفيليات ، السموم والخلايا المنحلة هو مجرى الدم وما يسمى اللمفاوية (السائل الخاصة التي تضفي اللون الأبيض من خلايا الدم البيضاء)، واللمفاوية أجهزة (الطحال والغدة الصعترية، اللوزتين والغدد الليمفاوية).
أذكر أن الجهاز اللمفاوي هو "محطة تنقية" فسيولوجية
يستنزف الجهاز الليمفاوي الجسم من السموم والمستضدات. هناك نوعان من الخلايا الليمفاوية ، النوع B ونوع T يتعاونان بنشاط في الجهاز اللمفاوي.
على سبيل المثال ، الخلايا اللمفاوية (الخلايا) من النوع B مسؤولة عن ما يسمى المناعة الخلطية.
مناعة الخلطية هي إنتاج الأجسام المضادة والكشف عن نوع المدمر للمستضد - الكيميائية والبروتينات الخارجية من على سطح الأرض أو ورم الخلايا الجرثومية، وما شابه ذلك وعلاوة على ذلك، وهذه الخلايا تستجيب إلى وجود مستضدات - ضرب من قبل قسم المكثف والنضج.
الخلايا اللمفية من النوع T هي المسؤولة عن ما يسمى المناعة الخلوية.
هذا النوع من المقاومة يتكون في حقيقة أن الخلايا الليمفاوية تهاجم وتدمر الخلايا السرطانية والخلايا المصابة بالفيروس مباشرة. لذلك يجب أن نكون قلقين عندما ينخفض عدد خلايا الدم البيضاء إلى أقل من 1000 / ميكرولتر! مثل هذا العدد المنخفض للغاية إلى المستوى المطلوب - يمكن أن تهدد مع عدوى خطيرة وأحيانا مع تعفن الدم. في المقابل ، قد يشير عدد مفرط من الكريات البيض إلى عدوى أو سرطان الدم أو تلف الأنسجة (الجرح والحرق ، وما إلى ذلك). يتراوح العدد المطلوب من خلايا الدم البيضاء من 4،100 إلى 10،900 / ميكرولتر. لكن كن حذرا! إن الجهد البدني المكثف والحمل والإجهاد والأمراض المزمنة يمكن أن يؤثر أيضًا على القاعدة.
يحدد تكوين نخاع العظم حالة صحته
تكوين نخاع العظم هو مؤشر هام للطبيب يفحص أسباب الاضطرابات في نظام المكونة للدم. عظم صحي - انظر، على سبيل المثال مسحة الخزعة تحت المجهر - عادة ما تحتوي على: 60٪ من خلايا الدم البيضاء والمحببة في شكل سلائفها والسلائف من 20٪ خلايا الدم الحمراء (RBC)، و 10٪ من الخلايا الليمفاوية، وحيدات، وسلائفها، وخلايا مجهولة الهوية 10٪. اضطراب كبير من هذه النسب يشير إلى احتمال حدوث اضطراب مرضي في تكون الدم في نخاع العظم
أد.
المراجع:
1. علم الأمراض المكونة للدم واللمفاوية - ندوة لطلاب السنة الرابعة من كلية الطب، كلية الطب بجامعة بيدغوز 2003/4 www.cm.umk.pl
2. الدم ونخاع العظام الدم - المقال من مؤسسة مكافحة سرطان الدم - http://www.ldn.org.pl/
3. الاضطرابات الهضمية في سياق أمراض السرطان "المختبر الطبي" الطب. med. ماغدالينا زيبك رئيس معهد سرطان عنق الرقبة والأورام M. Skłodowskiej-Curie in Krakow
4. SZPICZAK MNOGI. دليل للمرضى المؤلف: الدكتور ن.د. أرتور Jurczyszyn - متخصص في أمراض الدم. المصدر: http://www.jurczyszyn.zdrowemiasto.pl/publikacje/poradnik.html
5. تشريح الإنسان t.1 آدم Bochenek ، Michał Reicher. PZWL 1990
6. الكيمياء الحيوية هاربر ، PZWL 2004 ، ص 954 وأكثر من ذلك
7. أساسيات علم مسار الطرق: جانوسز جروموسكي ، ستيفان كروسيا PZWL ، 1984
8. موسوعات الإنترنت: ويكيبيديا ، http: //www.sciąga.pl ، www.wiem.pl؛ www.bryk.pl
