قبل استخدام القياس
دعونا معرفة - ماذا نقيس؟
يتم قياس مستوى ضغط الدم بمليمتر من الزئبق - مم زئبق. هناك نوعان من الخصائص الأساسية لضغط الدم - ضغط الدم الانقباضي وتسمى أيضا بالعامية "العلوي"، وضغط الدم الانبساطي ( "القاع") الذي يرتبط مع مرحلة معدل ضربات القلب، الذي يهيمن بالتناوب - 1 / وقت تقلص عضلة القلب - النقش الشرايين الدموية، والأعضاء، و الأنسجة. و 2/2 - استرخاء هذه العضلة - وعودة الدم الانبساطي المصاحب للقلب من خلال ما يسمى مضخات venomuscular.
مبادئ القياس
1. حافظ على يدك بحيث تكون عاصبة في مستوى القلب.
تحتوي العديد من آلات القياس على سوار مدمج مع الجهاز بأكمله ، مما يعني نفس المبدأ فيما يتعلق بالجهاز بأكمله. إن تخفيض النطاق الأدنى أو الأعلى يغير بشكل خطير نتيجة القياس. الحركة العمودية الهابطة للذراع ، أقل بكثير من مستوى القلب ، قد تزيد من الضغط الانقباضي والانبساطي بمقدار 10-20 مم زئبقي.
2. من المهم أيضا أن يد المقياس الذي يتم قياس الضغط عليه مدعوم بشكل ثابت.
إذا كانت اليد غير مدعومة ، يقوم الشخص بإجراء تمارين isomeric - مما يزيد من الضغط الانبساطي بمقدار 10 مم زئبقي. يحدث هذا التأثير isomeric بشكل رئيسي في وضع الجلوس والوقوف ، عندما يكون الطرف مستقيماً بزاوية 45٪ بحيث يكون عند مستوى القلب. من الجيد العثور على دعم ثابت (طاولة أعلى ، دعم خاص) للحصول على ارتفاع القلب ، وكانت عضلات اليد في حالة راحة.
3. أي اليد لاستخدام القياس؟
هذا سؤال متكرر ، لأن الضغط يمكن أن يكون له قيم مختلفة على كلا الطرفين.
لكن من الناحية العملية ، ينبغي أن تكون هذه الاختلافات صغيرة. لذلك ، فمن المستحسن عادة استخدام اليد اليمنى للقياس ، على الرغم من أن لا شيء يمنع القياس الذي يغطي كلتا اليدين والمحقق يحسب متوسط قيمة الضغط. ومع ذلك، في حالة إشعار الخلافات المتكررة كبيرة بين قياسات ضغط الدم في الذراعين - على سبيل المثال أكبر من 20 مم زئبق، والتي تستبعد الخطأ قياس - ينبغي الإبلاغ عن الطبيب، لأن هذا قد يشير إلى وجود اضطراب في الدورة الدموية خطيرة.
4. في وضع الجلوس أو الكذب ، يكون الضغط هو نفسه.
ومع ذلك ، لا ينطبق هذا إلا على الأشخاص الأصحاء ، على سبيل المثال دون تغييرات تصلب الشرايين في الشرايين. ومع ذلك ، فإن شرط القياس الصحيح هو الإمساك المذكور لمكبس الأمعاء على مستوى القلب.
العوامل تغيير النتيجة
العواطف والحمى والجهد والمنشطات
كمية الضغط الشرياني ، وخاصة ضغط الانبساطي ، يعتمد على من المجهود ، الإثارة ، الوجبة الوفيرة ، الكحول ، التدخين ، درجة حرارة الجسم (الحمى تزيد الضغط) ، الضغط الجوي. لذلك ، إذا كانت هذه العوامل متطرفة ، فاعتبرها تؤثر على النتيجة. يجب إزالة تأثير بعض العوامل - مثل الجهد والكحول والسجائر والأطعمة الوفيرة قبل 30 دقيقة من القياس.
تجنب القياسات المتكررة المتكررة على نفس اليد
الضغط طويل جدا يسبب الركود الوريدي المحلي ، والذي يمكن أن يزيد الضغط الانقباضي بمقدار 30 ملم زئبقي وضغط انبساطي بمقدار 20 مم زئبقي.
في كبار السن ، يزداد ضغط الدم مع التقدم في العمر
هذا هو على الأقل حوالي 70 سنة. المعيار في هذا العصر هو مجموعة من الضغط الانبساطي حوالي 90-95 مم زئبقي وضغط الانقباضي حوالي 140 ملم زئبقي. ومع ذلك ، بعد تجاوز هذا الحاجز العمري - ينخفض الضغط الانبساطي عادة ويستمر الضغط الانقباضي في النمو.
معايير الضغط الصحيح من "التشخيص"
الضغط الأمثل للصحة
الضغط الصحيح - الأمثل هو:
الضغط الانقباضي (الشرياني) بقيمة أقل بقليل أو يساوي - 120 مم زئبقي
ب / الضغط الانبساطي أقل بقليل من أو يساوي - 80 مم زئبقي
بالإضافة إلى ذلك ، ما يسمى ب الضغط العادي ، أعلى قليلا من الأمثل
- الضغط الانقباضي (الشرياني) من 120 إلى 129 مم زئبقي وضغط ضغط الدم الانبساطي 80-84 مم زئبقي - يسمى الضغط العادي
- الضغط الانقباضي (الشرياني) من 130 إلى 139 مم زئبقي وضغط ضغط الدم الانبساطي 85-89 ملم زئبقي - يسمى الضغط العادي العالي.
ما نتائج القياس تشير إلى تشخيص ارتفاع ضغط الدم؟
1. القيمةالضغط الانقباضي فوق 140 / والضغط الانبساطي - 90 ملم زئبق
- إذا تم تأكيد ذلك من خلال عدة قياسات خلال أسبوع أو شهر.
2. قيمة ضغط الدم الانقباضي 130 / والضغط الانبساطي80 ملم زئبق
- إذا كنا في tz. مجموعة المخاطر - أي أننا تعرضنا لنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو مرض السكري
ملاحظة! إذا ظهر ثلاثة من هذه الدفتره - TICKET - يجب أن تحصل على طبيب من جهة الاتصال أو طبيب العائلة
إد. إدوارد أوزغا ميشالسكي ، ماجستير
التشاور - الطبيب مالجورزاتا Zarachowicz