ارتفاع ضغط الدم يسبب تضخم القلب
إن انحطاط مستقبلات الضغط ضار بالدورة الدموية
في سن أكبر ، تنجم اضطرابات تنظيم الضغط أيضًا عن الأضرار التي تلحق بالمستقبلات الفسيولوجية الخاصة - ما يسمى ب مستقبلة الضغط.
تسجل هذه المستقبلات تغيرات في الضغط الجوي وتبدأ استجابة القلب والأوعية الدموية المناسبة. الأضرار التي لحقت مستقبلات البار بسبب الشيخوخة في الأوعية والقلب. ومع ذلك ، فإن اختفاء هذه الوظائف يسبب ظهور عامل إضافي يضر بنظام القلب والأوعية الدموية.
هل العمر الأكبر هو تهديد جوهري لصحة القلب والأوعية الدموية؟
لسوء الحظ ، نعم. تحدد توصيات WHO / ISH أربع فئات مما يسمى مخاطر القلب والأوعية الدموية المطلقة - منخفضة ومتوسطة وعالية وعالية جدا. ضمن فئة معينة ، فإن خطر تعرض المريض له يعتمد على شدة وعدد عوامل الخطر الإضافية. لقد تم اعتبار عمر المريض (بالنسبة للمرأة التي يزيد عمرها عن 65 عامًا ، لرجل يبلغ عمره أكثر من 55 عامًا) عامل خطر مستقل ، وبالتالي ، فإن جميع المرضى المسنين يشكلون مجموعة من مخاطر متوسطة على الأقل.
ما الذي يعنيه في الممارسة العملية لتمرير "الشيخوخة" إلى عوامل الخطر المستقلة؟
وفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية والجمعية الدولية لارتفاع ضغط الدم، وكذلك بسبب غالبا ما تتعايش في المرضى المسنين المصابين بارتفاع ضغط الدم أمراض أخرى، مثل مرض السكري، وتلفها - تضخم البطين الأيسر، تصلب الأوعية الكبيرة، بروتينية - قبل ذلك بكثير في كبار السن وينبغي استخدام العلاج الدوائي المناسب.
عوامل الخطر من مرض القلب والأوعية الدموية في المسنين
* العمر المتقدم هو عامل خطر كبير مستقل
* الضغط الانقباضي المرتفع هو أقوى عامل خطر
* تضخم البطين الأيسر يشير إلى القصور التدريجي الناجم عن ارتفاع ضغط الدم وتضخم القلب
* النوع الثاني من مرض السكري المترافق مع ارتفاع ضغط الدم أكثر شيوعًا لدى كبار السن ، مع خطر حدوث مضاعفات مثل متلازمة القدم السكري واعتلال الكلية واعتلال الشبكية وارتفاع ضغط الدم والسكري
* الفشل الكلوي والبيلة البروتينية أكثر شيوعًا في الشيخوخة ويطرحان مضاعفات خطيرة
* رد فعل عظمي orthostatic العفوي (يرتبط مع تغيير في الوضع الرأسي للجسم) - في سياق العلاج الخافضة للضغط هو عبء خطير على المريض.
منذ وقت ليس ببعيد ، كان يعتقد - لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن؟
حاليا، لا يوجد شك في ذلك، وخصوصا في علاج المسنين من ارتفاع ضغط الدم له فوائد صحية هائلة مرتبطا مع انخفاض مخاطر مثل هذه المضاعفات القلبية الوعائية، مثل تصلب الشرايين، ومرض الشريان التاجي، وتضخم البطين الأيسر وفشل القلب، من خطر الاصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وقصور القلب الكلية (اعتلال الكلية). يزيد من مخاطر المضاعفات المرتبطة بمرض السكري وأمراض أخرى تعتمد على تطبيع ضغط الدم.
علاج ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن
ما هو خطر ارتفاع ضغط الدم في الشيخوخة؟
ويتجلى عملية الشيخوخة في عضلة القلب الانبساطي ضعف، وانخفاض تضخم البطين الأيسر، انحطاط التدريجي للجهاز صمام، وغالبا تصلب الشرايين التاجية. نتيجة ارتفاع ضغط الدم هي m.in. وتضخم البطين الأيسر الحاد وتسمم الدم التدريجي وضعف تقلص عضلة القلب وظهور عدم انتظام ضربات القلب البطيني. في غياب تدخل الطبيب والعلاج المناسب ، يتم ذلك عن طريق ما يسمى ب قصور القلب الاحتقاني أو الموت القلبي المفاجئ.