الإسهال هو حالة يقوم فيها الرضيع الذي يتم تغذيته بشكل مصطنع بإعطاء 3 أو أكثر من البراز الحر خلال 24 ساعة أو براز مرضي واحد ، أي يحتوي على الدم أو المخاط أو القيح. عادة ما يطلق على الإسهال حالة حادة ، إذا استمر لمدة لا تزيد عن 10 أيام ، أو مزمنة ، إذا استمرت لأكثر من 10-14 يومًا.
ABC المعرفة حول السياسة الجميلة
متى يبدأ الإسهال الحاد؟
إذا أعطى الرضيع المصطنع التغذية أو الطفل الصغير ثلاثة براز مجاني أو مائي (أو أكثر) في اليوم أو براز واحد ، ولكنه يحتوي على دم أو زيت ، فإن هذه الحالة تسمى بالإسهال.
الإسهال في الرضع الخالصين من الثدي
"لا ينطبق هذا التعريف على الأطفال الرضع الذين يرضعون حليبهم فقط - بل يستطيعون إرجاع عدة أو حتى عشرة من البراز يومياً. نحن نعترف بالإسهال لدى هؤلاء الأطفال فقط عندما يزداد تواتر مرور البراز أو تغير شخصيتهم بوضوح.
أسباب الإسهال عند الأطفال
- التهاب المعدة والأمعاء الناجم عن عدوى بكتيرية أو فيروسية.
- أعراض مرض معدي أو غيره من الحمى.
- التسنين المؤلم ،
- عدم تحمل حليب البقر (البروتين والسكر (اللاكتوز).
- الحساسية أو عدم تحمل الأطعمة الأخرى مثل الفراولة ، الموز ، السمك ، إلخ.
- عدم تحمل الغلوتين ، أي البروتين الموجود في بعض الحبوب ، مثل القمح والشعير والشوفان
- التليف الكيسي: مرض وراثي نادر تتعطل فيه عملية إنتاج المخاط وأحيانًا مرض البنكرياس.
- تعليم غير طبيعي للأمعاء الغليظة
أسباب الإسهال الحاد
السبب الأكثر شيوعًا للإسهال الحاد في الأطفال هو الالتهابات التي تسببها الفيروسات (خاصة فيروسات الروتا) والبكتيريا (بما في ذلك العصيات المأخوذة من مجموعة السالمونيلا و E. Coli والدوسنتاريا) والطفيليات (اللمبلية). غالباً ما يكون مصدر العدوى من الأشخاص المصابين أو الناقلين. ويمكن أيضا أن تكون مخزنة بشكل سيئ ، منتجات غذائية متكررة ومجمدة ، حليب مصاب ، دواجن ، بيض ، ماء.
أعراض الإسهال الحاد
يتميز الإسهال الحاد بالمظهر المفاجئ للبراز غير الطبيعي: البطيء ، المائي ، مع الدم ، المخاط ، أو القيح. وغالبا ما يصاحبها القيء والحمى. في حالة الإسهال الشديد ، خاصة مع القيء المصاحب - إذا لم يتم بدء العلاج المناسب - قد يحدث الجفاف الشديد والحماض الاستقلابي في وقت قصير.
التسمم الغذائي - البكتيرية
حساسية الطعام للرضع والتغذية المأمونة في السنة الأولى من الحياة
داء المقوسات و lambliosis - الأمراض الطفيلية
في فترة وجيزة في القطب الجميل
هناك ثلاثة قواعد أساسية للعلاج المنزلي من الإسهال الحاد:
1. يجب عليك إعطاء السوائل الفموية بكمية أكبر من المعتاد لمنع الجفاف.
2. استخدام التغذية مثل قبل بداية الإسهال ؛
3. مراقبة الطفل بعناية إذا حدثت أعراض الجفاف.
الري عن طريق الفم - جفاف الجسم
للري عن طريق الفم خلال السوائل الحادة الإسهال مع تكوين خاص هي مناسبة تماما. يمكنك شراؤها في صيدلية بدون وصفة طبية (على سبيل المثال ، Gastrolit ، Saltoral). بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك استخدام سوائل أخرى متوفرة بشكل شائع ، مثل الماء والشاي واللبن والموس ومقليض التفاح والجزر والشوربات - يفضل أن تكون مملحة بخفة. يجب أن يعطى من بداية الإسهال لمنع الجفاف. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام عصائر الفاكهة التجارية (مثل عصير التفاح) لأنها قد تصبح سببا إضافيا للإسهال بسبب ارتفاع محتوى السكر (السكروز).
اقتراح قيمة الضمانات المناسبة لتكملة النقص في السوائل والمعادن في الرضع من 4 أشهر من العمر والأطفال الصغار هو إعداد صيدلية جاهزة - دعا HIPP ORS 200 - جاهزة للأكل الأرز عصيدة الجزر. بفضل تركيبة خاصة من الجزر والأرز والمعادن، HIPP ORS 200، على عكس سائل الري الأخرى، من بداية استخدامه ويوفر الجسم مع المواد الغذائية الضرورية جيد التحمل. عصيدة هذا يسمح القتالية الإسهال بطريقة طبيعية، لأنه بفضله المصاحبة الاسهال وفقدان السوائل والمعادن وتتجدد بسرعة، مما يسمح لك لبدء العودة المبكرة إلى النظام الغذائي تستخدم قبل ظهور الإسهال (realimentację). إدارة HIPP ORS 200 لا تمنع فقط جفاف الجسم ، ولكن أيضًا مشاكل الدورة الدموية المحتملة في هذه الحالة. وبالتالي فإن الظهارة المعوية التالفة تخضع للتجديد السريع.
كم من السوائل يجب أن تعطى؟
يمكن للطفل شرب دون أي قيود! للتوجيه - بعد إعطاء كل مقعد مجاني ، يجب أن يتلقى الطفل الذي يقل عمره عن عامين 50-100 مليلتر إضافية من السوائل (من ربع إلى نصف الكوب) ؛ من الثاني إلى العام العاشر من الحياة - 100-200 مل من السوائل (من النصف إلى كامل كأس). في حالة القيء ، ينبغي أن تدار السوائل في أجزاء صغيرة (حوالي 5 مل) ، وغالبا في كل دقيقة. يجب أن تكون المشروبات باردة ، لأن الحرارة تزيد من منعكس الكمامة.
التغذية أثناء الإسهال
خلال الإسهال ، يجب أن يحصل الطفل على نفس الأطعمة كما كان من قبل. حاليا ، لا ينصح استراحات طويلة في الغذاء!
إذا كان الطفل رضع
بغض النظر عن طريقة الري ، يجب أن تستمر التغذية الطبيعية طوال فترة الإسهال!
طفل يتغذى بمزيج الحليب الصناعي
يجب أن تدار كل 3 ساعات.
استثناء:
يستخدم الأطفال المجففة فترة 4 ساعات من الري الحصري مع سوائل الري الفموي ، وبعد هذا الوقت فقط يعودون إلى النظام الغذائي المستخدم قبل الإسهال. عادة ، في سياق الإسهال الحاد ، ليست هناك حاجة لاستخدام غير الممزوج أو التخفيفات المعتادة.
كما يوصى باستخدام منتجات الحبوب والخضروات عالية الطاقة
إذا أمكن ، أضف 5-10 مل من الزيت النباتي لكل وجبة. ومع ذلك ، ينبغي تجنب الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من السكر التي قد تؤدي إلى تفاقم الإسهال.
أثناء الإسهال ، يتم تحمُّل الأطفال على نحو أفضل من خلال أجزاء أصغر ، ولكن في كثير من الأحيان يتم تقديم ما يصل إلى 7 مرات في اليوم مقارنة بالأحجام الكبيرة ، ولكنها تخدم بشكل غير منتظم.
لقد أثبت البحث العلمي أن التغذية السليمة في الإسهال تمنع نقص الطاقة وتشجع على إعادة نمو الظهارة المعوية. هذا مهم بشكل خاص في الأطفال الذين يعانون من اضطرابات الأكل أو الإسهال المتكرر.
أد. إدوارد أوزغا ميشالسكي ، ماجستير
التشاور من قبل الدكتور ن يانوش سيوك
أمراض الجهاز الهضمي
كتابة
1 / كيفية إطعام الرضع والأطفال الصغار ؛ دكتوراه، MD: Szajewska حنا وبيتر ألبرشت النشر الطبي PZWL 1998 2 / الإسهال والإمساك الجزء الأول - الطب الإسهال.. med Jan Krzak Medycyna Rodzinna - 9 (1/2000) 3 / أمراض الشرج والمستقيم والأمعاء الغليظة. الدكتور n. med Paweł Grochowicz وآخرين ؛ أد. Borgis 2003 r. 4 / "الإسهال عند الرضع والأطفال الصغار" الدكتور ميدا Hanna Szajewska؛ 2/1997 "موجي Zdrowie" 5 / "الإسهال المزمن" الدكتور ميدا حنا Szajewska. 11/1996 "Mojego Zdrowia" 6 / الأساس المرضي لعلاج أمراض الجهاز الهضمي ؛ الوثيقة دكتور حب med Jan Stasiewicz؛ الناشرين الطبيين PZWL 1993