للأدوية تأثير مدمر على بنية الفطريات أو تعوق تجديدها ووظائفها:
- تدمير غشاء الفطر - polyenes
- يزعج الحيوي من مكون هام من الفطر - إرغوستيرول - آزولات ، allylamines ، morpholines
- إزعاج الحيوي من غشاء الخلية الفطرية - سيكلوبييروس
- يؤثر سلبا على نواة الخلية - griseofulvin
في معظم الحالات ، تكون المعالجة المحلية للفطريات القدم كافية (الكريمات والمراهم وغيرها)
اختيار الدواء يجب أن يأخذ بعين الاعتبار ، من بين أمور أخرى شدة الالتهاب ، والتي عادة ما تتطور في مسار العدوى الفطرية. من الأدوية المضادة للفطريات الخارجية ، والتأثيرات المضادة للالتهابات فعالة هي Ciclopirox و Terbinafine. هناك أيضا الاستعدادات التي تم إضافة الكورتيكوستيرويدات إلى دواء مضاد للفطريات لإزالة الالتهاب المصاحب. في العلاج الخارجي ، فإن التكرار المناسب لاستخدام الدواء (عادة مرتين في اليوم) ومدة العلاج مهمان.
يشار إلى العلاج العام فقط في بعض حالات قدم الرياضي
وتستخدم الأدوية عن طريق الفم أساسا في الفطار مع ما يسمى ب تقران مفرط. تعطى الأفضلية للعلاج بالعقاقير الحديثة مثل تيربينافين أو إيتراكونازول.
الادوية الحديثة
لفترة طويلة على رأس قائمة المخدرات هي مادة علاجية تسمى تيربينافين. لديه عمل مزدوج: فطريات وفطريات - بوجه عام ضد الفطور الجلدية ، وإلى حد ما ضد الخمائر ، التي تلعب عادة دورا في تطور أعراض فطار القدم إلى القدم. آلية تيربينافين عمل ينطوي على تثبيط الحيوي من المواد المسؤولة عن بناء الصحيح وتشغيل غشاء الخلية الفطرية - ما يسمى. إرغوستيرول. ونتيجة لذلك ، يؤدي ذلك إلى تراكم فطر السكوالين داخل الخلية الخلوية ، مما يشكل مادة عالية السمية للكائنات الحية الدقيقة. هذا التراكم من السكوالين هو المسؤول عن تأثير فطريات. في المقابل ، يرتبط عمل fungistatic مع تثبيط تخليق ونقص من الارجوإسترول المذكور. في المقابل ، يتميز يتراكونازول من قبل طيف مضاد للفطريات أوسع بكثير من تيربينافين. يتراكونازول، وتتميز في هذا يتراكم بشكل انتقائي في الكيراتين في الجلد (وعلى وجه الخصوص في صفيحة الظفر) ويبقى هناك لفترة طويلة نشط دوائيا.
فعالية علاج السعفة
في الشباب والعمال في منتصف العمر ، مع العلاج المناسب ، تتراوح النسبة المئوية للعلاج من 70 إلى ما يقرب من 100 ٪. العلاج مع كبار السن هو أقل فائدة. الأسباب الأكثر شيوعا لعدم النجاح في علاج الالتهابات الفطرية في القدمين وتشمل: نطاق عدم كفاية عمل الدواء، وضعف الالتزام العلاج من قبل المريض، على سبيل المثال هناك استخدام غير النظامية من المخدرات، ووقف في وقت مبكر من العلاج أو عدم الامتثال لتوصيات تعقيم الأحذية.
تأثير تدفق الدم إلى الساق على فعالية العلاج
N وبالطبع وتأثير علاج فطار الأظافر يؤثر بشكل كبير على الدورة الدموية في الأطراف السفلية، وتحديد معدل تسليم المخدرات إلى موقع الإصابة. تضعف أحيانا في المرضى المسنين، وكذلك في المرضى الصغار مع الأوعية الدموية أمراض التي يسببها مرض السكري، واضطرابات في استقلاب الدهون والتدخين والإصابات والكسور من أطرافه، وما إلى ذلك وفي مثل هذه الحالات من المهم جدا لإدخال دواء لتحسين الأوعية الدموية في الأطراف، التي عادة ما تكون كافية، لوقف علاج مضاد للفطريات في الوقت المناسب.
أنت لا تشفى - أنت تصيب الآخرين!
في الوقت الحالي ، عندما تتوفر العقاقير الحديثة والفعالة للغاية للاستخدام الموضعي والعامة (عن طريق الفم) - أصبح الفطار مرضًا يشفي تمامًا. ومع ذلك ، لا يزال الكثير من الناس ، ولا سيما كبار السن ، لا يعرفون عن خلق جيل جديد من العقاقير المضادة للفطريات الفعالة ، ويعتقدون أنه بالنسبة للعدوى الفطرية ، وخاصة بالنسبة للأقدام والأظافر ، فإنك محكوم عليها حتى نهاية حياتك. لذلك ، فهم لا يتخذون أي خطوات لمكافحته. هذا خطأ كبير ، ليس فقط لأنها تتعرض للاستعمار الفطري لمناطق أكبر من الجلد ، ولكنها أيضا تهدد انتشار العدوى لمن حولها.
أد. إدوارد أوزغا ميشالسكي ، ماجستير
تم استخدام التعليقات والاستشارات من طبيب الأمراض الجلدية n n. med Katarzyna Prystupa
