امتصاص الأمعاء الكالسيوم الحاجز:
- حاجز في الأمعاء الفسيولوجية
- حاصرات كيميائية طبيعية في النظام الغذائي
- الحساسية وعدم تحمل المواد المغذية من الحليب
- بعض الأمراض
الحاجز الفسيولوجي المعوي يحد من امتصاص الكالسيوم
إن امتصاص الكالسيوم من الغذاء غير محدود ، لأن الكالسيوم الزائد في سوائل الجسم قد يؤذي الصحة. قد يشكل الكالسيوم الزائد حجارة في المرارة وحصوات الكلى ، وكذلك مستويات عالية جدا من الكالسيوم في الدم يمكن أن يؤدي إلى التكلس العصيدي للأوعية الدموية ، وهو أمر خطير للغاية بالنسبة للشرايين التاجية والرئوية. في كل شخص صحي هناك ما يسمى ب حاجز معوي ينظم كمية الكالسيوم الممتصة. هذا الحاجز يحد من امتصاص الكالسيوم من نظام غذائي عالي الكالسيوم إلى حوالي 30٪. في الأطفال ، والنساء الحوامل والنساء أثناء الرضاعة ، في حالة سوء التغذية أو اتباع نظام غذائي منخفض الكالسيوم (وفي حالة بعض الأمراض) يتم زيادة النسبة المئوية لامتصاص الكالسيوم من الغذاء - في المتوسط إلى حوالي 30 - 40 ٪ من المعدن. ومع ذلك ، زيادة زيادة تجمع الكالسيوم في النظام الغذائي فوق القاعدة القابلة للهضم على الوجه الأمثل يزيد قليلا من امتصاصه. الجزء المتبقي غير المستوعب من الكالسيوم - غير الهضمي أو فائض منه ، في حالة وجود نظام غذائي غني جدا بالكالسيوم - يتم إفرازه بشكل رئيسي في البراز (حوالي 70-90 ٪) ؛ وفي البول من خلال الكلى. يجب أن يكون معروفًا أيضًا أن النسبة المئوية للكالسيوم المُمتص يمكن أن تكون شديدة التغير بشكل فردي. (1،2،9)
حاصرات كيميائية طبيعية في النظام الغذائي
يرتبط الكالسيوم بعد الوصول إلى الأمعاء الدقيقة ببعض المواد الموجودة في النظام الغذائي اليومي للمركبات غير القابلة للهضم أو يرتبط بها كيميائيًا بالفعل بهذه الطريقة. على سبيل المثال ، أحماض الأكساليك والفيتيك والبولية - الموجودة في كثير من الخضراوات التي تتفاعل كيميائياً مع حليب الكالسيوم لتشكيل أملاح غير قابلة للامتصاص تفرز في البراز. أيضا بعض منتجات الحبوب ، التي يوجد فيها الكثير من الفوسفور في شكل حمض الفايتك ، وتشكيل مع مركبات لا تطاق الكالسيوم في الأمعاء. ما هو أكثر من ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن امتصاص الكالسيوم من الطعام المهضوم يتأثر سلبًا باتباع نظام غذائي غني بالمنتجات التي تحتوي على دهون مشبعة والفائض المذكور أعلاه من البروتين الحيواني. على سبيل المثال ، فإن وفرة الدهون تعوق امتصاص الكالسيوم لأنها يمكن أن تشكل الصابون القابل للذوبان لماما مع shat الدهنية.
المكونات الغذائية العضوية التي تمنع امتصاص الكالسيوم:
- أكسالات - موجودة في أوراق العديد من النباتات - مثل الحميض ، الشمندر ، إلخ.
- phytate - موجود في بعض منتجات الحبوب الكاملة الطحين (رقائق الشوفان ، الشعير ، دقيق الجاودار ، إلخ) وفي البقوليات
- الأحماض البولية ، التي يتراوح محتواها من 10٪ في جزء غير سليلوز من الألياف النباتية إلى 40٪ في الخضار والفواكه.
- ألياف غير قابلة للهضم تحتوي على ما يسمى ب السليلوز ، hemicellulose ، اللجنين ، الخ. (الفاصوليا ، البازلاء ، بذور الكتان ، نخالة القمح ، الخ.
- زيادة الدهون المشبعة في النظام الغذائي
- البروتين الحيواني الزائد
امتصاص الكالسيوم في النباتيين
يبدو النظام الغذائي النباتي منخفضًا جدًا في الكالسيوم ، لأن متوسط الأمعاء النباتية يمكن أن يمتص حوالي 360 مجم من الكالسيوم يوميًا. لكن الأبحاث العلمية تشير إلى أن حوالي 80٪ من الأحماض البوليونية في النباتيين ، والتي هي كثيرة في هذا النوع من النظام الغذائي - قد تكون مفيدة في التخمر في الأمعاء. ونتيجة لهذا التخمير ، يتم إطلاق جزء الكالسيوم الهالك المرتبط بأحماض اليوريك في شكل سهل الهضم ويمكن امتصاصه في الأمعاء الغليظة. لكن كن حذرا! يفضل لتخمير أحماض اليوريك وإطلاق الكالسيوم ، والجرثومية البكتيرية والعمليات الأنزيمية تطوير وقت طويل قبل أن تصل إلى الكفاءة الفسيولوجية. لذلك ، يجب ألا تخاطر بتنفيذ نظام غذائي نباتي في الأطفال الصغار.من الأفضل القيام بمثل هذه المحاولات للأشخاص الناضجين بالفعل ، مع شكل العظام. (13)
حساسية من بروتين حليب البقر
يحدث التحسس لبروتين حليب البقر بشكل متكرر عند الأطفال الصغار ، في أولئك الذين يكون الأب أو الأم لديهم حساسية. (يزيد من خطر التحسس عندما يكون اثنان من الآباء يعانون من الحساسية التأتيرية!). تحدث حساسية أقل شيوعا في الأطفال الأكبر سنا والبالغين. تشير التقديرات إلى أن هذا المرض يصيب من 0.5 إلى 4٪ من الرضع ، وتقل شدته بشكل واضح مع تقدم العمر. الأعراض الأكثر شيوعًا هي القيء والإسهال ، على الرغم من وجود عدد من الأعراض الأخرى. يمكن تقليل حساسية الحليب عن طريق التسخين ، مما يؤدي إلى إنكار بعض بروتينات الحليب التي تقلل من خصائص التحسس. أو استهلاك مسحوق الحليب. وهناك تكنولوجيا أخرى مفيدة لمكافحة التحسس وهي استخدام الإنزيمات التي تهضم بروتينات الحليب لتشكيل ببتيدات قصيرة السلسلة. ومع ذلك ، لا يزيل الحليب المخمّر (الزبادي أو الجبن المخمّر) خصائص التحسس لأن بنية البروتين تتغير إلى حدٍّ بسيط. (15)
كيفية التعامل مع الحساسية الحليب؟
إذا تم تشخيص حساسية حليب البقر ، يجب استبعاده من النظام الغذائي. وتتمثل المشكلة الرئيسية في مثل هذه الحالات في تزويد الجسم بالمغذيات الأساسية ، والتي عادة ما تكون حليبًا. وهذا ينطبق بشكل خاص على الكالسيوم والمغنيسيوم والفيتامينات A و D و B2 و B12. مصدر جيد للكالسيوم ، من بين أمور أخرى أسماك معلبة (مثل السردين أو السلمون) تؤكل مع العظام.
عدم تحمل سكر اللبن - اللاكتوز
ينتج هذا المرض من نقص إنزيم لاكتازي في الأمعاء - هضم سكر اللبن (اللاكتوز). يسمى اللاكتوز dwucukrem الموجود في الحليب في وفرة كبيرة. يتم هضم هذا السكر جيدًا واستيعابه ، إذا لم تفوتك الإنزيم اللاكتيزي الخاص المذكور أعلاه. في الأشخاص الذين يفتقرون إلى الإنزيم - هذا السكر ، بعد الخوض في الأمعاء الغليظة ، يخضع للتخمر السريع ، مع إطلاق كميات كبيرة من الغازات المعوية. وهذا يؤدي إلى ألم بالانتفاخ والبطن والإسهال. (15)
مشاكل في تشخيص عدم تحمل الحليب
في الشباب ، معظم الناس على الكرة الأرضية لديهم القدرة على هضم سكر اللبن اللاكتوز - وقبل بلوغ سن الرشد غالباً ما يفقدها جزئياً أو كلياً. هذا لأن الإنزيم الهضمي لسكر اللاكتوز معطَّل جينيًا خلال فترة معينة من الحياة. وهذا هو السبب في أن كمية الحليب (ومنتجات الألبان) التي تسبب علامات التعصب المذكورة أعلاه متغيرة للغاية. في بعض الناس ، قد يكون سبب عدم تحمل اللاكتوز بالفعل كمية صغيرة من الحليب ، بينما في حالات أخرى لا يظهر إلا بعد استهلاك كميات كبيرة. يمكن أن تكون شدة أعراض التعصب مختلفة تمامًا حسب العمر وتهيئات الأفراد. وقد يرجع ذلك أيضًا إلى حقيقة أن محتوى اللاكتوز المصنوع من منتجات الألبان قد يختلف وفقًا لنوع دفعة المنتج أو دفعة التخزين أو وقت التخزين. (16)
الإجراء إذا كانت الأعراض بعد تناول اللاكتوز شديدة
أولا ، القضاء على مصادر الغذاء اللاكتوز ، الأمر الذي يتطلب قراءة متأنية للمعلومات حول تكوين المنتجات الغذائية. بالإضافة إلى الحليب (12-13 جم / 240 مل) ومعلباته (زبادي طبيعي - 8.4 جم / 240 مل ، جبنة ريفية - 1.4 غ / 240 مل ، جبنة صفراء - <0.1 غ / 24 جم) ، يوجد اللاكتوز أيضًا في: الخبز ومنتجات المخابز الأخرى ؛ حبوب الإفطار منتجات مسحوق لتحضير الفطائر والحلويات والكعك. الحساء ومسحوق البطاطا المهروسة. مشروبات مجففة السمن. اللحم المفروم صلصة سلطة جاهزة. الحلويات والوجبات الخفيفة الأخرى (وفي العديد من الأدوية واللقاحات عن طريق الفم). الأعراض المذكورة أعلاه - الانتفاخ وآلام المعدة والإسهال يجب أن تحل بعد أسبوعين من استخدام نظام غذائي خالٍ من اللاكتوز. لكن كن حذرا! سوف يعودون بعد إعادة استهلاك منتجات الألبان. (16)
التعصب المكتسب إلى حليب السكر ينقذ سكان شمال الكرة الأرضية؟
يبدو أن معظم الناس الذين يعيشون في شمال الكرة الأرضية ، وخاصة في شمال أوروبا ، لديهم هذا النوع من اللاكتوز الأنزيمي الهضمي ، والذي يمكن أن يكون نشطًا طوال الحياة. لذلك ، يحدث عدم تحمل الحليب هنا فقط في حوالي 5 ٪ من السكان البالغين. للأسف ، قد يكون عدم تحمل اللاكتوز ثانويًا - بسبب ... تجنب استهلاك الحليب لفترة طويلة. لتجنب هذا المرض المكتسب دوريا ، فمن المستحسن أن تستهلك المنتجات "المفرغة هضم" - مع اللاكتوز المخمرة جزئيا بالفعل - على سبيل المثال ، جبن المنفحة الصفراء أو جبن الكامبيرت ، الزبادي والكفير ، الخ.عادة ما يتم تحمل هذه المنتجات أفضل من الحليب. يمكن أيضًا تقليل عدم تحمل اللاكتوز عن طريق تناول كميات كافية من المنتجات التي تحتوي على اللاكتوز. بهذه الطريقة ، يتم تحفيز الغشاء المخاطي المعوي لاستعادة البكتيريا الدقيقة المناسبة واستئناف إنتاج الإنزيم - اللاكتاز. وعلى العكس من ذلك ، فإن عدم استخدام اللبن على المدى الطويل كغذاء من قبل الكبار يؤيد زيادة فقدان إنزيم اللاكتيز من الأمعاء.
الأطعمة والمنشطات والأدوية التي تتداخل مع امتصاص الكالسيوم
قائمة المواد الشعبية المزعجة في عملية التمثيل الغذائي لامتصاص الكالسيوم هي دقيقة. القهوة القوية ، الشاي ، المهدئات ، المضادات الحيوية (أساسًا من مجموعة التتراسيكلين) ، موانع الحمل ، مضادات الاختلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يتم امتصاص امتصاص الكالسيوم عن طريق الألومنيوم والفوسفور والمغنيسيوم الزائد ومركبات البوتاسيوم والسترونتيوم. الكحول ، بدوره ، يضعف امتصاص كا نتيجة للتأثير السام على الفرشاة على حدود الفرشاة وضرر للميتوكوندريا. (9)
حواجز أخرى لامتصاص الأمعاء من الكالسيوم
- إزالة القلويات (deacidification) من المحتوى الهضمي ، والذي يحدث عند استخدام بعض الأدوية (حماية الغشاء المخاطي في المعدة)
- تطوير المفرطة من الجراثيم المعوية، وهي الأطفال الذين يرضعون صيغة مع خليط على أساس حليب البقر (الكالسيوم فيما بينها يتم القضاء على أكثر من الجهاز الهضمي في شكل أملاح الكالسيوم غير قابلة للذوبان في البراز) (12)
- تعاطي الكحول والتدخين
أمراض الأمعاء وامتصاص الكالسيوم
في حالة الأمراض المعوية (مثل قرحة الاثني عشر، القولون العصبي، ومرض كرون، الخ)، وإنه لأمر جيد أن نعرف أن هذا سوف يؤثر على التوافر الحيوي للكالسيوم. حسنا ، أسرع امتصاص للكالسيوم يحدث في الاثنى عشر ، ومن ثم في الترتيب في الصائم ، والدقاق والقولون (الأمعاء الغليظة). ومع ذلك، فإن أكبر قدر من الكالسيوم يمتص في الدقاق (63٪)، ثم في الصائم (23٪) والعفج (15٪)، فقط يتم امتصاص نسبة ضئيلة في الدم في المعدة والقولون. 13)
إد. إدوارد أوزغا ميشالسكي ، ماجستير
مزيد من المعرفة في مقالات القسم:
الأطفال بحاجة إلى الكالسيوم
بناء العظام
نمو العظام المدخول
الحمية منخفضة الجافة
نصيحة الكالسيوم والفيتامينات د
DIET A MINERALIZATION OF BONE
كتابة
1. Ziemlański Światosław: أساسيات التغذية البشرية المناسبة. توصيات غذائية للسكان في بولندا. 1998؛ معهد دانون - مؤسسة لتعزيز التغذية الصحية.
2. الفيتامينات والمعادن والأرقام E ، U.Unger-Gobel ، أد. MUZA SA، 1997 s 131
3. Osteoporum - حاجة الجسم للكالسيوم ، أد. على الانترنت Polfa Łódź 2004
4. عنصر صحة الكالسيوم - Danuta Kalińska Moje zdrowie ، 1999
5. النظام الغذائي في هشاشة العظام ، "دعونا نعيش أطول" 10 (أكتوبر) 1999
7. Marcinowska-Suchowierska E.: عوامل الخطر لهشاشة العظام. المجلة الطبية ، 2002: 1: 30-39.
8. اقتراح حمية حليب وثيقة. دكتور حب مزرعة ألكسندرا أوروسكي ، موغي زدوري ، ١٩٩٦
9. موسوعة بريتانيكا - http://portalwiedzy.onet.pl/92959،،،،wapn،haslo.html
10. المصدر: http://www.nadzieja.pl/lekarz/rola_wapnia.html
11. Lorenc R.S.، Karczmarewicz E: أهمية العرض السليم من الكالسيوم لصحة العامة للجسم؛ 1992. Medycyna 2000، 29/30: 14-19.
12.VITAMIN D - نعم أم لا؟ الدكتور Joloanta Ganowicz - دكتور طبيب طبيب أطفال، حديثي الولادة (مركز صحة الطفل في وارسو) ومجلة "أكثر المحبوب" لا 2000/04/20
13. اقتصاد الكالسيوم والفوسفات في حالات علم وظائف الأعضاء وعلم الأمراض في الجهاز الهضمي. طب الأطفال المعاصر. أمراض الجهاز الهضمي والكبد والتغذية للأطفال في عام 2001، 3، 2، 111-117 ISSN 1507-5532، الكاتب: أستاذ دكتور حب Józef Ryżko - عيادة أمراض الجهاز الهضمي والكبد والتغذية من معهد العلاج الطبيعي للإنسان.
14. دور الكالسيوم وفيتامين D وعناصره النشطة في منع كسور هشاشة العظام د. ميد. فالديمار ميسوروفسكي ، دليل الطبيب ، 10/2004
15. حساسية الطعام - ما هو هذا المرض؟ ¬ródło: HTTP: //www.lapharma.info/u235/navi/198609. الدكتور ن. medJanusz Ciok. معهد الغذاء والتغذية ، 2000.
16. عدم تحمل اللاكتوز عند الرضع والأطفال والمراهقين - الحالية (2006) موقف الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال تطوير على أساس: عدم تحمل اللاكتوز عند الرضع والأطفال والمراهقين وملفين B. هيمان بالنيابة عن اللجنة التغذية التابع للأكاديمية الأميركية لطب الأطفال طب الأطفال عام 2006. . 118: 1279-1286 Medycyna Praktyczna Pediatria 2007/01
