Bei der Erkennung eines Allergens ist die Anamnese immer die wichtigste
Der Arzt führt zunächst ein Familieninterview durch. Er wird die kranke Person (und im Falle eines Kindes - seine Eltern) fragen:
- über die Häufigkeit von Nahrungsmittelallergie-Symptomen und deren Schwere
- bestimmte Beschwerden mit der Einnahme bestimmter Lebensmittel zu verbinden
- für Medikamente
Darüber hinaus wird der Patient gründlich untersucht werden. Zusätzliche Forschung wird oft unternommen; Einige von ihnen werden jetzt besprochen.
Vorläufige Befunde der Anamnese sollten diagnostische Tests bestätigen
Allergien und Nahrungsmittelunverträglichkeiten können mit wissenschaftlich validierten Tests richtig erkannt werden. Wenn jemand vermutet, dass sie eine Nahrungsmittelallergie haben, sollten sie zum Arzt gehen, um sicherzustellen, dass die Symptome nicht mit einem völlig anderen Mechanismus verbunden sind. Der Hausarzt wird selbst geeignete diagnostische und therapeutische Maßnahmen ergreifen oder bei Bedarf den Patienten an einen Facharzt - Allergologen verweisen.
Hauttests
Auf der Basis der medizinischen Nahrungsmittelinterview werden die gereinigten Lösungen von für den Test verwendeten Nahrungsmittelprodukten ausgewählt. Intradermale Injektionen (oder Reiben der Haut) werden unter Verwendung dieser Lösungen durchgeführt, und dann wird die lokale Reaktion beobachtet. Der diagnostische Wert von Hauttests ist in vielen Fällen umstritten. Daher bedeutet ein positives Hauttest-Ergebnis nicht, dass Sie allergisch auf die Substanz reagieren.
Eliminationsdiäten
Die Eliminationsdiät ist der grundlegende diagnostische Test für den Nachweis eines Nahrungsmittelallergens. Das Prinzip der Verwendung von Eliminationsdiäten besteht darin, einen Verdächtigen zu entfernen, der eine Allergie auf ein Nahrungsmittelprodukt oder eine Gruppe von Produkten für einen Zeitraum von etwa 2 Wochen verursacht. Wenn die Symptome zu diesem Zeitpunkt verschwinden, kann dies auf eine durch dieses Produkt verursachte Allergie (oder Intoleranz) hinweisen. Dann kehrt es allmählich zu dem Produkt zurück, beginnend mit sehr kleinen Mengen, die dann allmählich bis zum üblichen Verbrauch erhöht werden. Die nächsten verdächtigen Gruppen von Nahrungsmittelprodukten werden auf ähnliche Weise verfolgt. Nach Abschluss des Tests können Sie Lebensmittel angeben, die vermieden werden sollten.
RAST-Tests
Diese Tests ermöglichen die Bestimmung von Allergenen unter Laborbedingungen. Sie bestehen darin, kleine Mengen Blut eines Patienten mit einem Lebensmittelextrakt in einem Reagenzglas zu vermischen. Wenn es eine echte Allergie gibt, produziert das Blut Antikörper, die das allergene Protein bekämpfen. Der Test erkennt das Vorhandensein von Antikörpern, die vom Immunsystem produziert werden.
Expositionstests
Das Prinzip der Durchführung dieser Tests besteht darin, dem Patienten ein verdächtiges Allergen (z. B. Milch, Fisch, Soja) in Form einer Kapsel unter strenger medizinischer Überwachung zur Verfügung zu stellen. Der Arzt beobachtet die Reaktion des Körpers auf einzelne verdächtige Substanzen. Das Auftreten von Krankheitssymptomen spricht für die Diagnose einer Allergie gegen ein spezifisches Allergen.
In der Praxis können Sie auch mehrere andere Tests bei der Diagnose von Nahrungsmittelallergien treffen. Sie sollten sich bewusst sein, dass einige dieser Tests keinen erwiesenen Wert haben und ihre Leistung nur eine Verschwendung von Zeit und Geld sein kann.
vorbereitet:
dr n. med Janusz Ciok
Institut für Ernährung und Ernährung