Durch Berechnung Physiologen Magen-Darm-gegossen täglich etwa 8 Liter Verdauungssäfte (Speichel, Magensaft, Pankreas- und Darmtraktes, Galle).
Nach Berücksichtigung des in Getränken und Lebensmitteln enthaltenen Wassers ist davon auszugehen, dass tagsüber fast 10 Liter Flüssigkeit den Verdauungstrakt passieren. Selbst unter den Bedingungen des totalen Fastens beträgt die Menge an Verdauungssäften, die in den Magen-Darm-Trakt gegossen werden, etwa 3 l / Tag. Etwa 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag erreichen den Dickdarm und nur 100-200 ml werden in den Stuhl ausgeschieden. Der Stuhl in 60 bis 90% besteht aus Wasser, daher, durch Vereinfachung, Durchfall besteht aus übermäßiger Ausscheidung von Wasser mit Stuhl. Der normale Prozess der Verdauung und Resorption der Nahrung in Form von Verdauungssäften in das Lumen des Magen-Darm-Trakt, auf die Sekretion von Wasser und Salz basiert und dann wieder absorbiert wird.
Durchfall kann verursachen:
Substanzen, die die Absorption hemmen, das Gleichgewicht zwischen der Menge an sezerniertem und absorbiertem Wasser stören und Durchfall verursachen.
Um das Gleichgewicht zwischen Absorption und Sekretion zu stören, Substanzen, die die Sekretion von Wasser in das Lumen des Verdauungstraktes stimulieren:
bakterielle Enterotoxine,
Viren,
Gallensalze usw.
Durchfall kann auch Schäden an der Magen-Darm-Schleimhaut verursachen und in das Darmblut, Plasma und Wasser Licht austreten.
Übermäßige Schleimproduktion beobachtet, beispielsweise im Falle von Magen-Darm-Polypen.
Beim Malabsorptionssyndrom haben wir normalerweise eine Kombination mehrerer dieser Mechanismen.
ARTEN VON LAUFEN
Abhängig von dem pathophysiologischen Mechanismus, der der exzessiven Ausscheidung von Wasser im Stuhl zugrunde liegt, teilt sich die Diarrhö wie folgt auf:
Osmotischer Durchfall,
bei dem aufgrund der Anwesenheit von osmotisch aktiven Nahrungsbestandteilen die Absorption von Wasser aus dem Darmlumen aufhört. Substanzen wie Zucker oder osmotisch aktive Sulfatsalze und Phosphate (die beispielsweise als Abführmittel verabreicht werden) können das Stuhlvolumen erhöhen. Zuckerunverträglichkeit, übermäßige Zufuhr von Zuckeraustauschstoffen in diätetischen Lebensmitteln (Sorbit, Hexit, Mannit) ist oft die Ursache für Durchfall.
Geheimer Durchfall,
in dem magensaftresistente Substanzen im Darm entstehen, um die Sekretion von Wasser und Salz in den Magen-Darm-Trakt zu fördern. Sie sind in der Regel bakterielle Enterotoxine, Viren, Gallensalze, Fette (durch unsachgemäße Verdauung oder als Abführmittel verabreicht), bestimmte Hormone, z. B.. Secretin, Calcitonin oder VIP (vasoaktives intestinales Peptid), abgesondert von bestimmten endokrin aktiven Tumoren oder Medikamenten ,. Prostaglandine.
Durchfall im Verlauf des Malabsorptionssyndroms.
Wir Durchfall dies der Fall ist, wenn der Darm nicht absorbiert einen wasserlöslichen Nährstoff oder aktive osmotisch aktive wasserunlösliche Fett, wirkt sekrecyjnie akkumulieren.
Exsudativer Durchfall.
Es kann durch begrenzte intestinale entzündliche Prozesse, Colitis ulcerosa und neoplastische Erkrankungen verursacht werden. Schäden an der Schleimhaut führen zum Verlust von Blut, Plasma, Wasser, Elektrolyten und Schleim.
Durchfall als Folge einer gestörten Darmpassage
- es wird sehr oft nach den chirurgischen Operationen auf dem Gastrointestinaltrakt (der Resektion des Darmkanales, des Magens ua) beobachtet. Es gibt dann eine schnellere Passage und unzureichende Aufnahme von Wasser aus dem Verdauungstrakt.
POLITIK DER POLITIK, DIE DURCH JUWELEN EINES GEFÄHRLICHEN JELITS VERURSACHT WIRD
Die Durchfallerkrankung, die Patienten mit Reizdarmsyndrom erfahren, obwohl sie keine ernsthaftere Bedrohung für das Leben darstellen, ist besonders peinlich. Lassen Sie dies durch die Geschichte eines der Patienten bezeugt werden:
Die erste Episode mit einer unangenehmen Erfahrung der Krankheit namens Reizdarmsyndrom war vor zwei Jahren. Der Schmerz erschien während einer Stunde Fahrt mit dem Bus zur Arbeit. Als ich zur Arbeit kam, hatte ich starken Durchfall und leider habe ich meine Kleidung schmutzig gemacht. Ich verbrachte mehr als eine halbe Stunde auf der Toilette und brachte meine Unterwäsche zur Ordnung. Natürlich hatte ich große Angst davor. Nach dieser Tatsache habe ich vom Arzt erfahren, dass ich an dieser Krankheit leide. Fast immer passiert es mir so, dass Durchfall unerwartet auftritt. Manchmal ist das schon eine halbe Stunde nach dem Essen. Es passierte mir in einem Geschäft, in einem Restaurant, zu Hause, bei einem Besuch bei Freunden usw. Seitdem nehme ich jedes Mal, wenn ich gehe, Ersatzunterwäsche, Seifen und eine Tüte schmutziger Sachen mit. Ich nehme immer ein Plastikpad zum Auto, wo ich sitze. Ich esse nie bevor ich irgendwohin gehe. Jetzt weiß ich, dass, wenn ich anfange, in meinem Bauch zu knurren, sich ein gefährlicher Moment nähert. Einmal hat es mich im Straßenverkehr erwischt und es war wohl die schlimmste Zeit meines Lebens.
Natürlich kann Diarrhöe auch Faktoren verursachen, die mit Krankheiten oder Defekten in der Struktur des Verdauungstraktes oder anderen genetischen Defekten verbunden sind:
Magenverdrehung,
Zysten der Bauchspeicheldrüse nach Mukoviszidose,
kongenitale Obstruktion der Gallenwege,
duodenale Atresie,
übermäßige Durchlässigkeit der Zellmembran (bei Zöliakie),
Defekte der Stoffwechselwege (Störungen beim Transport von Glucose und Galactose, Fetten, Aminosäuren, Natrium, Zink, Magnesium, Chlor),
Intestinale Enzymopathien (Mangel an Lipase, Amylase, Saccharase-Laktase und Maltase) und andere.
KAMPF
Lang anhaltende Durchfälle stören stark die Homöostase des Körpers und können die Ursache für chronische geistige Erschöpfung und körperliche Schwäche sein. Lassen Sie es durch die Aussage eines der Patienten aussagen:
Ich leide seit 5 Jahren an Reizdarmsyndrom. Ich erinnere mich an Zeiten, in denen sie mich zwei Wochen ununterbrochen quälten. Zu dieser Zeit mochte ich medizinische Besuche wirklich nicht. Es war wahrscheinlich ein großer Fehler, aber so wollte ich meine Krankheit ignorieren. Es mag seltsam erscheinen, aber Bauchbeschwerden und Bauchschwellungen, die nach fast jeder Mahlzeit auftraten, behandelte ich als etwas Natürliches. Hinzu kam das Gefühl der ständigen Schwäche und Müdigkeit. Die meiste Zeit war ich völlig erschöpft. Ich wusste, dass Durchfall mich körperlich und geistig schwächt. Ich musste mich zwingen, irgendetwas zu tun. Dieser Zustand trat manchmal sogar vom Morgen auf, wann immer ich aufwachte. Außerdem habe ich eine Vielzahl anderer unangenehmer Symptome erlebt, die ich kurz erwähnen möchte:
das Gefühl, meinen Bauch aufzublasen, wenn ich etwas aß, mein Magen war doppelt so groß wie vor dem Essen.
starke Magenkrämpfe kombiniert mit Bauchschmerzen
Durchfall, manchmal im Wechsel mit Verstopfung
Verstopfung (normalerweise nach bestimmten Lebensmitteln)
Schmerzen in der Leistengegend, Schmerzen in den Beinen und manchmal Schmerzen im Kreuz
ständige Müdigkeit
Panikattacken mit starkem Herzschlag
Brennen im Verdauungstrakt
Über mehrere Jahre wurden die Symptome immer intensiver, sie traten häufiger auf und dauerten länger. Zu dieser Zeit wurde ich mit vielen Antibiotika behandelt, weil die Entzündung der Harnwege vermutet wurde. Leider verstärkten sich meine Beschwerden nach Antibiotika, und es gab keine Besserung. Durchfall war besonders schlimm. Während dieser Zeit war ich ernsthaft besorgt über meinen Zustand. Ich vermutete, dass ich an Krebs litt und dass die Ärzte es vor mir versteckten. Während dieser Zeit wurde ich von vier Ärzten behandelt, die eine Reihe von Tests durchführten. Ich hatte sogar eine Überweisung ins Krankenhaus. Nach diesen Studien wurde festgestellt, dass ich an chronischem Reizdarmsyndrom und Depression litt.
Chronischer Durchfall bei Säuglingen und Kleinkindern ist ein separates, umfassendes Problem, das im Wesentlichen nicht mit dem Reizdarmsyndrom zusammenhängt.
Es muss erwähnt werden, dass, während der Körper eines erwachsenen Mannes am häufigsten leicht Durchfall behandelt, es mit kleinen Kindern schlimmer ist: Jedes Jahr auf der ganzen Welt sterben sechshunderttausend Babys und Kinder im Vorschulalter wegen schwerer Virusdurchfälle.Durch Rotaviren verursachte Durchfälle sind besonders gefährlich. Diese Viren können den Darm dazu anregen, große Flüssigkeitsmengen auszuscheiden, was schnell zu ernsthafter Dehydrierung führt, die zum Tod führen kann.
In der Regel sind Durchfälle nur die Hauptkrankheiten in einer der Untergruppen des Reizdarmsyndroms. Natürlich werden sie von einer Anzahl anderer lästiger Beschwerden begleitet, die durch einen der Berichte des Patienten bestätigt werden können:
Andere Symptome sind ein brennendes Gefühl im Magen, wie nur kochendes Wasser tritt während heißen Atem, Haut wärmer wird und sanft brät, die Temperatur steigt leicht ok.37 gespült. ° C nach ranigastu Symptomen Einnahme verschwinden, aber nach nur wenige Stunden kommen zurück. Zur gleichen Zeit habe ich wiederkehrende Durchfälle, die regelmäßig anhalten. Symptome von Durchfall: ein stechender Schmerz auf der linken Seite, die Notwendigkeit für Stuhlgang, wässrigen Stuhl mit einer Beimischung von Schleim Erleichterung nach dem Stuhlgang und Schmerz nachlässt. Manchmal nach einer Entleerung kann ich essen und der Stuhlgang ist normal, und manchmal dauern die Symptome unabhängig von der Diät mehrere Tage und verschwinden spontan. Ich werde auch erwähnen, dass ich seit 3 Jahren keine Milchprodukte konsumieren kann. Ich bin allergisch.
Seit 1965 sind die beim Reizdarmsyndrom auftretenden Symptome mit paradoxer Darmmotilität verbunden.
Connel, der Autor dieses Konzepts, fand einen signifikanten Anstieg der motorischen Aktivität des Dickdarms nach dem Essen. Dies würde sich mit Daten aus Patienteninterviews überschneiden. Es wird angenommen, dass jeder vierte Patient Schmerzen und Durchfall hat, die mit der Nahrungsaufnahme verbunden sind. Latimera und Sarnas Erkenntnisse bestätigen Connels Konzepte. Es wird angenommen, dass diese Veränderung der Darmbeweglichkeit nach den Mahlzeiten durch Cholecystokonin und andere endogene Darmhormone verursacht wird. Ein weiterer Faktor, der Störungen der Kolonmotilität bei Patienten mit dieser Störung stimuliert und auslöst, sind Zustände emotionaler Erregung. Almy zeigte, dass depressionsähnliche Zustände mit einer Hemmung der Darmmotilität verbunden sind (jeder Psychiater kennt dieses Problem aus der täglichen Praxis), während Wut und Aggression eine Zunahme der Kolonmotilität verursachen. Der Autor glaubt, dass Personen, die an Reizdarmsyndrom leiden, sich von gesunden unterscheiden, da sie überempfindlich auf viele psychogene Stimuli reagieren, die bei gesunden Menschen keine so starken Reaktionen hervorrufen. Auch Whitehead, Engel und Schuster kommen zu ähnlichen Ergebnissen.
Autor Dr. n. Med. Janusz Krzyżowski - Psychiater
Referenzen: U des Autors
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Die auf der Website präsentierten INHALTE dienen nur zu Bildungszwecken.
KONTAKT:
Private Medical Cabinet: Behandlung von Reizdarmsyndrom - bedingt durch Stress und psychogene Faktoren,
Angst, Depression, Neurosen.
Warschau Ul. Dolna 4/15 Anmeldung Tel. 022 833 18 68
Inhaltsverzeichnis einer Monographie des Themas von Dr. n. Med. Janusz Krzyżowski:
- Reizdarmsyndrom - psychogener Aspekt
1. Einleitung
2. Merkmale der Symptome beim Reizdarmsyndrom
3. Andere Symptome, die für das Reizdarmsyndrom charakteristisch sind
4. Faktoren, die die Bildung des beschriebenen Teams beeinflussen können
5. Andere Faktoren, die die Diagnose des Reizdarmsyndroms beeinflussen
6. Bauchschmerzen beim Reizdarmsyndrom
7. Unterscheidung von Bauchschmerzen beim Reizdarmsyndrom
8. Diarrhoe beim Reizdarmsyndrom
9. Verstopfung im Reizdarmsyndrom
10. Funktionsstörungen des Gastrointestinaltraktes bei Kindern
11. Allgemeine Ernährungsprinzipien beim Reizdarmsyndrom
12. Unabhängige Prophylaxe und Diätetik beim Reizdarmsyndrom
13. Behandlung des Reizdarmsyndroms
14. Psychopharmaka bei der Behandlung von Reizdarmsyndrom
(Link zum ganzen Thema: http://www.lapharma.info/u235/navi/199910)
TYPISCHE KORRUGATIONEN FÜR MENSCHEN MIT JERITABLE VATER
Nach den Feststellungen der Weltgesundheitsorganisation ist Durchfall eine Erkrankung, wenn der Patient innerhalb von 24 Stunden mehr als drei weiche Stühle gibt.
Durchfall wird als einmalige Hingabe an einen Stuhl bezeichnet, wenn er Blut, Schleim oder Eiter enthält. Bei hartnäckigem Durchfall sollte eine Situation in Betracht gezogen werden, bei der der Stuhlgang länger als 10 Tage anhält. Hocker kann ein Hinweis auf eine chronische Entzündung (Schleim, Eiter, Blut) enthalten, aber charakteristisch für chronischen Durchfall ist das Vorhandensein von übermäßigen Mengen an Produkt wypróżnieniach schlecht absorbiert.Einige Patienten, bei denen ein Reizdarmsyndrom diagnostiziert wurde, klagen über lästigen Durchfall, der es ihnen nicht erlaubt, einen normalen Lebensstil zu führen (ursprüngliche Schreibweise).
Lassen Sie uns mit dem Patienten sprechen:
Ich bin jetzt 18 Jahre alt und meine Bauchschmerzen begannen mit 12 Jahren. Tatsächlich traten nach jeder Mahlzeit schmerzhafte Darmkrämpfe auf. Unmittelbar nach dem Essen musste ich wegen Durchfall zur Toilette laufen, und manchmal habe ich meine Unterwäsche sogar schmutzig gemacht. Jahre später, als die Ärzte mir sagten, dass "die Krankheit in meinem Kopf ist", brachte mich meine Mutter zum Gastrologen und er erkannte das Reizdarmsyndrom. Ich war 17 Jahre alt. Später hatte ich bessere und schlechtere Tage. Wenn ich aber abends mit Freunden ausgehen muss, muss ich mich oft verwöhnen lassen, um keine Kompromisse einzugehen. Ich fürchte jedoch, dass jemand ihn eines Tages sehen kann und dann werde ich unter Scham fallen.
Es wird angenommen, dass keine der Funktionen des Systems variabler ist und äußeren Einflüssen ausgesetzt ist als der Stuhlgang.
Die richtigen Gewohnheiten bezüglich der Defäkation sind bei den Menschen sehr unterschiedlich und hängen vom Alter, individuellen Gesundheitsfaktoren, Ernährungsgewohnheiten, sozialen und kulturellen Mustern ab. Bei Stadtbewohnern liegt die Häufigkeit der Defäkation zwischen zwei und drei pro Tag, bis zu zwei Wochen pro Woche
