Behandlung von allergischen Soforttyp-Erkrankungen (vermittelt durch IgE), wie allergische Rhinitis, allergische Konjunktivitis und allergisches Asthma bronchiale, die durch eine Allergie gegen Hausstaubmilbenallergene verursacht werden. Eine Diagnose sollte auf der Grundlage eines genauen Interviews und der Exposition des Patienten gegenüber Allergenen erstellt werden.
Zutaten:
1 ml Suspension enthält 20.000 AUeq adsorbierten modifizierten Allergenextrakt aus einer 50% igen MischungDermatophagoides pteronyssinus und 50%Dermatophagoides farinae.
Aktion:
Vorbereitung für spezifische Immuntherapie mit modifizierten Hausstaubmilbenallergenen (Allergoiden). Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Modulation der T-Zellfunktion, der Bildung spezifischer IgG-Antikörper und der Verringerung der Reaktivität der Mediatoren, die Zellen produzieren.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zubereitung. Akute entzündliche Erkrankungen / Infektionen des Zielorgans mit Fieber. Sekundäre Veränderungen im Zielorgan (Emphysem, Bronchiektasen und andere). Autoimmunkrankheiten (z.B. Nieren, Schilddrüse, Nervensystem und rheumatische Erkrankungen). Aktive Tuberkulose. Immunschwäche (zB durch den Einsatz von Immunsuppressiva). Schweres unkontrolliertes Asthma, insbesondere wenn FEV1 dauerhaft <70% ist. Herz-Kreislauf-Versagen mit erhöhtem Risiko bei der Verwendung von Adrenalin. Krebs. Gleichzeitige Verwendung von β-Blockern und ACE-Hemmern. Schwangerschaft und Stillzeit. Kinder unter 5 Jahren.
Vorsichtsmaßnahmen:
Während jeder Injektion und danach sollte eine direkte Reanimation und Reanimation für die Schockbehandlung vorgesehen werden. Wenn Symptome am Tag der Injektion des Patienten auftreten, verschieben Sie die Injektion, bis der Patient sich aufgelöst hat. Die Immuntherapie sollte dann in Abhängigkeit von der Dauer der Behandlungsunterbrechung fortgesetzt werden. Der Patient sollte vor und nach jeder Injektion körperliches Training (Sport, harte körperliche Arbeit) vermeiden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es liegen keine hinreichenden Daten für die Verwendung von Allergenextrakten bei Schwangeren vor. Das potentielle Risiko für den Menschen ist unbekannt.
Nebenwirkungen:
Dosierung:
Subkutan. Die Zubereitung sollte nur von spezialisierten Allergologen, die Erfahrung in der Behandlung haben, verwendet werden.Erstbehandlung beginnt mit einer Dosis von 0,05 ml (erste Injektion) und dann wird die Dosis schrittweise in wöchentlichen Abständen bis zu einer maximalen Dosis von 0,5 ml erhöht. Die Erstbehandlung ist nach der Maximaldosis beendet. Die weitere Behandlung hängt davon ab, ob die Immuntherapie kurzlebig oder mehrjährig sein wird.Kurzzeit-Immuntherapie: 6 Injektionen jede Woche für 5 Wochen.Langzeit-Immuntherapie: sobald jede anfängliche Behandlung abgeschlossen ist, wird empfohlen, alle 14 Tage. Wenn der Patient die Behandlung gut verträgt, kann nach der dritten Injektion im 14-tägigen Zyklus der Abstand zwischen den aufeinanderfolgenden Injektionen auf 4 Wochen (+/- 2 Wochen) verlängert werden. Es ist nicht notwendig, die Dosis nach dem Start des neuen Fläschchens zu reduzieren. Der behandelnde Arzt kann basierend auf der Verträglichkeitsbewertung des Patienten eine andere Dosierung bestimmen. Jede Entscheidung, die Dosis zu erhöhen, muss auf einer Bewertung der Reaktion nach der letzten verabreichten Dosis basieren. Sie können die Behandlung mit einer erhöhten Dosis fortsetzen, wenn Sie keine Nebenwirkungen haben und Ihre allergische Reaktion nach der letzten Dosis nicht zugenommen hat.Dosisanpassung nach Überschreiten des empfohlenen Intervalls zwischen den Injektionen. Wenn während der ersten Behandlung, während der die Injektionsintervalle 1 Woche betragen, der Abstand zwischen den Injektionen um 2 Wochen verlängert wird (3 Wochen nach der letzten Injektion), sollte die Dosis nicht erhöht werden, aber die bei der letzten Injektion verabreichte Dosis sollte wiederholt werden; 3 Wochen (4 Wochen nach der letzten Injektion) sollte die Dosis um 0,1 ml reduziert werden; 4 Wochen (5 Wochen nach der letzten Injektion) sollte die Dosis um 0,3 ml reduziert werden; mehr als 4 Wochen (mehr als 5 Wochen seit der letzten Injektion), sollte die Behandlung von Anfang an begonnen werden.Während der Erhaltungstherapie, während der die Injektionsintervalle 4 Wochen betragen, wenn das Intervall zwischen den Injektionen verlängert wird: bis zu 3 Wochen (bis zu 7 Wochen nach der letzten Injektion), sollte die bei der letzten Injektion verabreichte Dosis wiederholt werden; 4 Wochen (8 Wochen seit der letzten Injektion) sollte die Dosis um 0,1 ml reduziert werden; 5 oder 6 Wochen (9 oder 10 Wochen seit der letzten Injektion) sollte die Dosis um 0,2 ml bzw. 0,3 ml reduziert werden; über 6 Wochen (mehr als 10 Wochen seit der letzten Injektion) sollte die Behandlung aus Sicherheitsgründen von Anfang an begonnen werden.Dosisanpassung bei erhöhter Reaktion: maximale Schwellung an der Injektionsstelle mit einem Durchmesser von bis zu 5 cm - die Behandlung kann nach dem Schema fortgesetzt werden; maximale Schwellung mit einem Durchmesser von 5-12 cm - wiederholen Sie die Dosis bei der letzten Injektion, erhöhen Sie nicht die Dosis; maximale Schwellung des Durchmessers> 12 cm - reduzieren Sie die Dosis um 0,1-0,3 ml; leichte bis schwere systemische Reaktion - reduzieren Sie die Dosis um 0,1-0,3 ml; schwere systemische Reaktionen oder anaphylaktischer Schock - die Validität der Behandlung sollte erneut beurteilt werden. Der Patient muss mindestens 30 Minuten nach der Injektion medizinisch versorgt sein. Der Patient sollte angewiesen werden, einen Arzt aufzusuchen, wenn Nebenwirkungen auftreten. Wenn zwei unterschiedliche Formulierungen für eine spezifische Immuntherapie verwendet werden, wobei derselbe Patient am selben Tag jeweils mit einer anderen Hand verwendet wird, wird empfohlen, jedes Präparat in einem Intervall von 15 Minuten zwischen aufeinanderfolgenden Injektionen zu verabreichen. Um den Effekt der Kumulation zu vermeiden, wird empfohlen, jedes Präparat an einem anderen Tag zu verabreichen, mit einem Intervall von 2-3 Tagen zwischen den Injektionen.