1 Tabl enthält 5 mg oder 10 mg Amlodipin in Form von Besilat.
Aktion:
Calciumantagonist aus der Gruppe der Dihydropyridinderivate. Amlodipin hemmt den Einstrom von Calciumionen durch die Zellmembran der glatten Muskelzellen der Blutgefäße und Herzmuskelzellen. Arbeits przeciwnadciśnieniowo über periphere Vasodilatation, wird die größere Wirkung offenbart Muskelzellen der Blutgefäßwand zu glätten. Bei Angina pectoris hat Zweiweg-Aktion: periphere arterielle ausdehnt und dadurch den peripheren Gesamtwiderstand verringert wird (Nachlast), und erstreckt sich die großen koronaren Arterien und Arteriolen. Dies erhöht die Sauerstoffversorgung des Herzmuskels bei Patienten mit Prinzmetal-Angina-Attacken. Nach oraler Verabreichung wird Amlodipin langsam aus dem Gastrointestinaltrakt absorbiert und erreicht Cmax innerhalb von 6-9 h.Die Bioverfügbarkeit beträgt 60-65% (das Futter beeinflusst die Bioverfügbarkeit nicht). Es bindet an Plasmaproteine in über 95%. Es wird zu einem großen Teil in der Leber zu inaktiven Metaboliten metabolisiert. Es wird unverändert ausgeschieden (10% der Dosis) sowie Metaboliten im Urin (etwa 60% der Dosis) und Kot (20-25% der Dosis). Es wird nicht durch Dialyse entfernt. Niereninsuffizienz hat keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Amlodipin. T0,5 35-45 h. mit eingeschränkter Leberfunktion und ältere Halbwertszeit verlängert wird und die AUC erhöhte bei Patienten, bei Patienten.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegenüber Amlodipin andere Dihydropyridinen oder andere Komponenten der Formulierung. Kardiogener Schock. Instabile Angina mit Ausnahme der vasospastischen Form (Prinzmetal). Hypotension. Klinisch signifikante Aortenstenose.
Vorsichtsmaßnahmen:
Bei Patienten mit schweren organischen Läsionen in den Koronararterien Exazerbation der Angina pectoris oder Myokardinfarkt beobachtet wurden, während die Einleitung oder Dosen von Amlodipin zu erhöhen, nicht jedoch, wenn sie ursächlich auf die Verwendung von Amlodipin verbunden war. Vorsicht ist geboten bei Patienten mit Leberversagen, Aortenstenose, mit schwerer Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse IV) und Patienten mit anderen Antihypertensiva behandelt beraten. In klinischen Studien bei Patienten mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz (NYHA III und IV) mit nicht-ischämischen, war es ein erhöhtes Risiko für das Auftreten eines Lungenödems obwohl es keine signifikanten Unterschiede in der Inzidenz von Herzinsuffizienz verschlechtert. Es liegen keine Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels bei Kindern vor. Die Droge sollte nicht mit Grapefruitsaft getrunken werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es darf nicht während der Schwangerschaft angewendet werden, es sei denn, es ist eindeutig erforderlich. Es wird empfohlen, das Stillen während der Anwendung von Amlodipin abzubrechen.
Oral verabreicht werden. Erwachsene.Bluthochdruck: Die Anfangsdosis beträgt normalerweise 5 mg einmal täglich. Die maximale Tagesdosis beträgt 10 mg. Ältere Patienten und Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion sollten einmal täglich mit 2,5 mg begonnen werden. Nach der Anfangsdosis sollte die Dosis schrittweise und nicht öfter als alle 1-2 Wochen erhöht werden.Bei Patienten, die den Druck mit dem Monotherapiearzneimittel nicht normalisieren, kann es vorteilhaft sein, ein Thiaziddiuretikum, einen Betablocker oder einen Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer zu binden.Stabile Angina, Prinzmetal AnginaDie empfohlene Dosis beträgt 5-10 mg einmal täglich. Bei älteren Patienten und Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion wird empfohlen, die Behandlung einmal täglich mit 5 mg zu beginnen. Amlodipin kann in Kombination mit Thiazid-Diuretika, ACE-Hemmern, Betablockern, lang wirkenden Nitraten und sublingualem Nitroglycerin angewendet werden.