Das Produkt in der Datenbank hat einen inaktiven Status
Hinweise:
Bluthochdruck. Stabile Angina und Angina pectoris durch Vasokonstriktion (Prinzmetal-Form).
Zutaten:
Eine zeitverzögerte Kapsel enthält 90 mg oder 120 mg Diltiazemhydrochlorid. Das Produkt enthält Saccharose.
Aktion:
Ein selektiver Calciumkanalantagonist, der direkt auf das Myokard einwirkt. Der Wirkmechanismus besteht darin, den Einstrom von Calciumionen in die Zellen zu blockieren, hauptsächlich im Myokard und in den glatten Muskelzellen der Blutgefäße. Diltiazem reduziert glatte Muskeltonus in peripheren vaskulären und koronaren Herzfrequenz verlangsamt, wodurch der Blutdruck senken, reduziert den Verbrauch von Sauerstoff durch den Herzmuskel und die Verbesserung der kardialen Sauerstoffversorgung. Sie gibt die Führung primär im Atrioventrikularknoten frei und übt nur sehr geringen Einfluss auf den Sinusknoten aus. Es wird gut aus dem Gastrointestinaltrakt absorbiert und erreicht die maximale Konzentration im Blut nach 3-5 Stunden Verabreichung. Plasmaproteine sind zu 80% gebunden. Diltiazem wird in der Leber unter Beteiligung von Cytochrom P450 (welches die Ursache für einen klaren First-Pass-Effekt ist) weitgehend metabolisiert. Es wird mit Galle und Urin aus dem Körper ausgeschieden, wobei nur bis zu 4% unverändert ausgeschieden werden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Diltiazem oder andere Bestandteile der Zubereitung. Das Syndrom des kranken Sinus bei Patienten mit einem Herzschrittmacher. Atrioventrikulärer Block (AV) IIst. und dritten Jahrhundert, außer für Patienten mit einem Herzschrittmacher. Symptomatische Herzinsuffizienz. Seltene Tachykardie (Bradykardie) <50 bpm / min. Hypotension (systolischer Blutdruck <90 mmHg). Die gleichzeitige Anwendung von Dantrolen in Form einer intravenösen Infusion. Schock. Akuter Myokardinfarkt mit Komplikationen (Bradykardie, signifikante Hypotonie, linksventrikuläres Versagen). Anwendung bei Frauen im gebärfähigen Alter ohne Verhütungsmittel. Vorhofflimmern / Flattern und koexistierendes Wolff-Parkinson-White-Syndrom (erhöhtes Risiko für nachfolgendes Kammerflimmern). Linksventrikuläres Versagen mit Stase.
Vorsichtsmaßnahmen:
Bei Patienten mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion, bei älteren Patienten, bei Patienten mit AV-Block Ist. oder PR-Intervall-Verlängerung (drug verlängern den refraktären atrioventrikulären Knoten nicht signifikant die Zeit Sinusrhythmus erstreckt, wenn ein Patient nicht Sick-Sinus-Syndrom angezeigt wird, kann es gelegentlich Bradykardie hervorrufen, insbesondere bei Patienten mit Sick-Sinus-Syndrom und atrioventrikulären Block II oder III) mit leichter Tachykardie oder linksventrikulärer Dysfunktion. Patienten, die Diltiazem einnehmen, müssen möglicherweise die Dosierung von Antidiabetika ändern. Aufgrund des Saccharosegehalt des Medikaments soll nicht mit einem seltenen Erbkrankheiten Fructose-Intoleranz, Malabsorption von Glukose-Galaktose oder Saccharase-Isomaltase bei Patienten verwendet werden. Das Medikament wird nicht für die Anwendung bei Kindern empfohlen.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Präparat ist während der Schwangerschaft kontraindiziert (kann schwere Geburtsfehler verursachen). Diltiazem wird in die Muttermilch ausgeschieden, daher sollte es nicht bei stillenden Müttern angewendet werden; Wenn die Verwendung des Arzneimittels erforderlich ist, sollte das Stillen abgebrochen werden.
Nebenwirkungen:
Häufig:. Kopfschmerzen, Schwindel, Schwellungen, AV-Block Ist, Sinusbradykardie (dosisabhängiger Symptom), Übelkeit, Hautausschlag, Rötungen plötzliche Gesicht. Häufigkeit nicht bekannt: Gedächtnisstörungen, Gangstörungen, Parästhesien, Benommenheit, Zittern, Ohnmacht; Arrhythmie, atrioventrikulärer Block II oder III, kongestive Herzinsuffizienz, koronare Schmerzen, Herzklopfen; Verstopfung, Durchfall, Verdauungsstörungen, Erbrechen, Gingivitis, gingivale Hypertrophie; Petechien, Urtikaria, Pruritus, Lichtempfindlichkeit, Stevens-Johnson-Syndrom, allergische Hautreaktionen (einschließlich Erythema multiforme); Hypotonie, Vaskulitis; Depression, Persönlichkeitsstörungen, Halluzinationen, erhöhte nervöse Erregbarkeit,Schlaflosigkeit; Klingeln und Tinnitus; Creatinkinase in Blutserum, erhöhter Blutglucosespiegel, eine leichte Erhöhung der Asparagin-Aminotransferase (Asp AT), Alanin-Aminotransferase (ALT), Lactatdehydrogenase (LDH) und alkalische Phosphatase-Suspension, die das Körpergewicht; Amblyopie, Lähmung; Kurzatmigkeit, Nasenbluten, Verringerung der Durchgängigkeit der Nase durch Nasenschleimhautödem; Urinieren in der Nacht, Polyurie; Muskelschmerzen und osteoartikulärer Schmerz; Schwierigkeiten in der sexuellen Sphäre, Gynäkomastie; Lymphadenopathie, Eosinophilie, Thrombozytopenie; Appetitlosigkeit. Solche Reaktionen, wie Lichtempfindlichkeit, Petechien, Urtikaria, Jucken und allergische Hautreaktionen (einschließlich Erythema multiforme) transient sein kann und abklingen trotz gleichbleibender Dosierung; Wenn sie nicht verschwinden, sollte das Präparat abgesetzt werden.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene: Die Anfangsdosis beträgt 90 mg 2-mal täglich; Abhängig von der therapeutischen Wirkung und der Verträglichkeit der Zubereitung kann die Dosis schrittweise auf eine Dosis von 360 mg täglich erhöht werden, die in zwei gleichen Dosen verabreicht wird. Ältere Patienten oder Patienten mit Leber- und Nieren-Initialdosis 60 mg Diltiazem 2 mal am Tag, dann sollte die Dosis nach und nach, bis der gewünschten therapeutischen Wirkung erhöht werden. Erhöhen Sie die Dosis nicht, wenn Ihre Herzfrequenz unter 50 Schläge pro Minute fällt. Die Kapseln sollten nicht angesaugt oder gekaut werden.
(C)
