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Hinweise:
Arterielle Hypertension. Chronische stabile und vasospastische Angina.
Zutaten:
1 Tabl enthält 5 mg oder 10 mg Amlodipin in Form von Besilat.
Aktion:
Calciumantagonist aus der Gruppe der Dihydropyridinderivate. Amlodipin hemmt Calciumionentransport in die Zellen der vaskulären glatten Muskulatur und Herzmuskelzellen. Es hat blutdrucksenkende Wirkung durch direkte Relaxation auf die glatte Muskulatur der Gefäße. Verringert die Fläche des ischämischen Myokardschädigung durch zwei Mechanismen: a relaxierende Wirkung auf die Arteriolen Umfangs, die den peripheren Widerstand reduziert zu einer Verringerung der Nachlast führt; koronarer wodurch die Sauerstoffzufuhr zum Herzmuskel bei Patienten mit Prinzmetal-Angina Typ entspannt die großen Arterien und Arteriolen zu erhöhen. Nach oraler Gabe von Amlodipin aus dem Magen-Darm-Trakt, erreichte eine maximale Blutkonzentrationen innerhalb von 6-12 Stunden nach der Verabreichung langsam resorbiert. Die absolute Bioverfügbarkeit beträgt 64-80%. Nahrung beeinflusst die Absorption von Amlodipin nicht. Etwa 98% des Arzneimittels ist an Plasmaproteine gebunden. Therapeutische Konzentrationen im Steady-State werden nach 7-8 Tagen Drogenkonsum erreicht. Amlodipin wird in der Leber weitgehend zu inaktiven Metaboliten metabolisiert. 10% von Amlodipin werden unverändert im Urin und 60% in Form von Metaboliten ausgeschieden. Amlodipin kann nicht durch Hämodialyse aus dem Körper entfernt werden. T0,5 35-50 h. mit eingeschränkter Leberfunktion und verlängert bei Patienten ist älter Halbwertszeit bei Patienten.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeits andere Dihydropyridin-Derivaten oder andere Komponenten der Formulierung auf Amlodipin. Schwere Hypotonie. Schock, einschließlich kardiogenen Schocks. Herzinsuffizienz nach akutem Myokardinfarkt (innerhalb der ersten 28 Tage). Aortenklappenstenose in signifikantem Ausmaß. Instabile Angina.
Vorsichtsmaßnahmen:
Besonders vorsichtig bei Dialysepatienten eingesetzt. Bei Patienten mit Herzinsuffizienz oder eingeschränkter Leberfunktion mit Vorsicht anwenden. Die Sicherheit und Wirksamkeit von Amlodipin in hypertensive wiederum Monotherapie bei Patienten mit Myokardinfarkt und innerhalb eines Monats nach seinem Auftreten, und bei Kindern und Jugendlichen bis zu 18 Jahren.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Die Sicherheit des Arzneimittels bei Schwangeren wurde nicht nachgewiesen. Es kann während der Schwangerschaft nur verwendet werden, wenn der Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Es wird empfohlen, das Stillen während der Einnahme von Amlodipin zu unterbrechen.
Nebenwirkungen:
Sehr häufig (≥1 / 10): Schwellungen um die Knöchel. (≥1 / 100 und <1/10): Kopfschmerzen, Benommenheit, Schwindel, Schwäche, Herzklopfen, Übelkeit, Verdauungsstörungen, Bauchschmerzen, Spülen mit Hitzegefühl. Gelegentlich (≥1 / 1000 und <1/100) Gynäkomastie, Schlafstörungen, Reizbarkeit, Depressionen, trockener Mund, Zittern, Parästhesien, Schwitzen, Vision, Tinnitus, Synkope, Tachykardie, Schmerzen in der Brust , Verschlechterung der Angina pectoris (frühzeitige Behandlung), Hypotonie, Vaskulitis, Dyspnoe, Rhinitis, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Gingivahyperplasie, Ausschlag, Pruritus, Urtikaria, Alopezie, Hautverfärbungen, Purpura, Muskelkrämpfe, Rückenschmerzen, Gelenkschmerzen, erhöhte Harnfrequenz, Impotenz, Gewichtszunahme oder -verlust. Selten (≥1 / 10 000 und <1/1000): Verwirrtheit, Stimmungsschwankungen, Angstzustände, Geschmacksstörungen, Ikterus, Hepatitis, erhöhte Leberenzyme. Sehr selten (<1/10 000): Leukopenie, Thrombozytopenie, Hyperglykämie, periphere Neuropathie, Husten, Gastritis, Pankreatitis, Angioödem. In Einzelfällen beobachteten Überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich exsudative Erythema multiforme, Dermatitis exfoliativa und Stevens-Johnson-Syndrom), und bei Patienten mit ischämischer Herzinfarkt, Arrhythmie (einschließlich Extrasystolen, ventrikuläre Tachykardie, Bradykardie und atrialer Arrhythmien) und Angina pectoris.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene: Die Anfangsdosis für die Behandlung von Bluthochdruck und Angina pectoris beträgt 5 mg einmal täglich. Wenn der gewünschte therapeutische Effekt nicht innerhalb von 2 bis 4 Wochen auftritt, kann die Dosis je nach individueller Reaktion des Patienten einmal täglich auf bis zu 10 mg erhöht werden. Amlodipin kann allein oder in Kombination mit einem anderen Anti-Queen-Medikament verwendet werden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist keine Dosisanpassung erforderlich. Ältere Patienten müssen ihre Anfangsdosis nicht ändern, aber Vorsicht ist geboten, wenn die Dosis erhöht wird.