1 Tabl enthält 5 mg oder 10 mg Amlodipin in Form von Besilat. 1 Tabl in der Mundhöhle zerfall enthält 5 mg oder 10 mg des Amlodipinbesilat.
Aktion:
Calciumantagonist aus der Gruppe der Dihydropyridinderivate. Amlodipin hemmt die transmembranären Transport von Calciumionen in Zellen der glatten Muskulatur der Blutgefäße und Herzmuskelzellen. Der Mechanismus der antihypertensiven Wirkung ist das Ergebnis einer direkten Wirkung auf den diastolischen vaskulären glatten Muskulatur. Verringert die Fläche des ischämischen Myokardschädigung durch zwei Mechanismen: periphere arterielle erweitert, wodurch der periphere Widerstand zu einer Verringerung der Nachlast führt; koronarer wodurch die Zufuhr von Sauerstoff in dem Myokard von Patienten mit Anfällen Prinzmetal-Angina-Typ erstreckt große Arterien und Arteriolen erhöhen. Nach oraler Gabe von Amlodipin ist gut aus dem Verdauungstrakt, erreicht eine maximalen Blutkonzentrationen innerhalb von 6-12 Stunden nach der Verabreichung absorbiert. Die Bioverfügbarkeit beträgt 64-80%. Nahrung beeinflusst die Absorption von Amlodipin nicht. Amlodipin wird in der Leber weitgehend zu inaktiven Metaboliten metabolisiert. 10% von Amlodipin werden unverändert im Urin und 60% in Form von Metaboliten ausgeschieden. Amlodipin kann nicht aus dem Körper durch Dialyse entfernt werden. T0,5 Bei Patienten Halbwertszeit beträgt 35-50 h. Mit eingeschränkter Leber Elimination verlängert wird. Zerfallende Tabletten in der Mundhöhle sind bioäquivalent zu den Tabletten einen ähnlichen Grad und das Ausmaß der Absorption aufweisen.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeits andere Dihydropyridin-Derivaten oder andere Komponenten der Formulierung auf Amlodipin. Schwere Hypotonie. Schock (einschließlich kardiogenen Schocks). Obstruktion des Ausflusses aus dem linken Ventrikel (z. B. ein hoher Grad an Aortenstenose). Hämodynamischen instabile Herzinsuffizienz nach einem akuten Myokardinfarkt.
Vorsichtsmaßnahmen:
Die Sicherheit und Wirksamkeit von Amlodipin bei hypertensiver Krise wurde nicht untersucht. bei Patienten mit Herzinsuffizienz (bei Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz NYHA III und IV, gibt es ein erhöhtes Risiko für ein Lungenödem), Leberversagen und Erhöhung der Dosis bei älteren Patienten sollte mit Vorsicht verwendet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Medikament kann nur, wenn keine andere, sicherere Vorbereitung und wenn die Krankheit während der Schwangerschaft verwendet werden, mit dem Risiko für die Mutter und Fötus verbunden. Es ist nicht bekannt, ob Amlodipin in die Muttermilch übergeht; die Entscheidung, ob das Stillen oder fortzusetzen oder brechen Sie die Therapie mit Amlodipin, betrachtet die Vorteile des Stillens für das Kind und der Nutzen der Amlodipin-Therapie für die Mutter fortzusetzen oder zu beenden.
Nebenwirkungen:
Häufig: Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Herzklopfen, Erröten, Bauchschmerzen, Übelkeit, Gelenkschwellungen, Ödeme, Müdigkeit. Gelegentlich: Schlaflosigkeit, Stimmungsschwankungen (einschließlich Angst), Depression, Tremor, Dysgeusie, Synkope, Hypästhesie, Parästhesien, Sehstörungen (Doppelbilder), Tinnitus, Blutdruckabfall, Atemnot, Schnupfen, Erbrechen, Verdauungsstörungen, Änderung der Stuhlgewohnheiten (einschließlich Durchfall und Verstopfung), Trockenheit der Mundschleimhaut, Alopezie, Purpura, die Änderung der Farbe der Haut, Schwitzen, Juckreiz, Hautausschlag, Ausschlag der Haut, Gelenk- und Muskelschmerzen, Muskelkrämpfe, Rückenschmerzen, beeinträchtigte Miktion, Nykturie, erhöhte Pollakisurie, Impotenz, Gynäkomastie, Brustschmerzen, Schwäche, Schmerzen, Unwohlsein, erhöhte oder verringerte Körpergewicht. Selten: Verwirrung. Sehr selten Leukopenie, Thrombozytopenie, Überempfindlichkeitsreaktionen, Hyperglykämie, Hypertonie, peripherer Neuropathie, Myokardinfarkt, Arrhythmie (einschließlich der Bradykardie, Tachykardie und Vorhofflimmern), Vaskulitis, Husten, Pankreatitis, Gastritis, gingivalen Hyperplasie; Hepatitis, Ikterus, Erhöhung der Leberenzyme, angioneurotisches Ödem, Erythema multiforme, Urtikaria, exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom, angioneurotisches Ödem, Überempfindlichkeit gegen Licht. In einzelnen Fällen extrapyramidale Symptome.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene: Die Anfangsdosis für die Behandlung von Bluthochdruck und koronare Herzkrankheit ist 5 mg einmal täglich. Je nach klinischer Wirkung kann die Dosis bis zu einer maximalen Dosis von 10 mg pro Tag erhöht werden.Die gleichzeitige Anwendung von Thiaziddiuretika, Betablockern oder ACE-Hemmern erfordert keine Änderung der Amlodipindosis. Kinder von 6 bis 17 Jahren mit Hypertonie: 2,5 mg einmal täglich; wenn nach 4 Wochen die gewünschte Wirkung nicht erreicht wurde, kann die Dosis auf 5 mg einmal täglich erhöht werden (> 5 mg / Tag wurden bei Kindern und Jugendlichen nicht untersucht). Es liegen keine Daten zur Verwendung des Medikaments bei Kindern unter 6 Jahren vor. 5 mg können in zwei Hälften geteilt werden. Bei hypertensiven Patienten wurde das Arzneimittel zusammen mit Thiazid-Diuretika, α-Blockern, β-Blockern und Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren verwendet. Bei Patienten mit Angina pectoris kann das Arzneimittel allein oder in Kombination mit anderen Arzneimitteln gegen Angina pectoris bei Patienten mit nitratbeständiger Angina pectoris und / oder geeigneten Dosen von Betablockern angewendet werden. Bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung sollte die Amlodipin-Dosis mit der niedrigsten Dosis begonnen und dann schrittweise erhöht werden. Die Schmelztablette sollte auf die Zunge gelegt und dann aufgelöst werden.
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