1 Tabl powl. enthält 10 mg Amlodipin in Form von Besilat.
Aktion:
Calciumantagonist aus der Gruppe der Dihydropyridinderivate. Amlodipin hemmt den Einstrom von Calciumionen durch die Zellmembran der glatten Muskelzellen der Blutgefäße und Herzmuskelzellen. Es hat blutdrucksenkende Wirkung durch direkte Relaxation auf die glatte Muskulatur der Gefäße. Bei Angina pectoris hat Zweiweg-Aktion: periphere arterielle ausdehnt, den peripheren Widerstand und kardiale Nachlast verringert und erstreckt große koronaren Arterien und Arteriolen. Nach oraler Gabe von Amlodipin ist gut aus dem Verdauungstrakt, erreicht eine maximalen Blutkonzentrationen innerhalb von 6-12 Stunden nach der Verabreichung absorbiert. Die Bioverfügbarkeit beträgt 64-80%. Nahrung beeinflusst nicht die Bioverfügbarkeit von Amlodipin. Amlodipin ist zu etwa 98% an Plasmaproteine gebunden. Der Steady State wird nach 7-8 Behandlungstagen erreicht. Amlodipin wird in der Leber weitgehend zu inaktiven Metaboliten metabolisiert. Es wird im Urin als Metaboliten (60%) und unverändert (10%) ausgeschieden. Amlodipin kann nicht durch Hämodialyse aus dem Körper entfernt werden. T0,5 Amlodipin ist 35-50 h. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion und bei Patienten, die älter Halbwertszeit verlängert wird.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegenüber Amlodipin, andere Komponenten der Formulierung oder andere Dihydropyridine. Schwere Hypotonie. Schock. Obstruktion des Abflusses aus dem linken Ventrikel des Herzens (zB. Eine klinisch signifikante Aortenstenose). Instabile Angina. Es darf nicht mit Herzinsuffizienz nach akuten Myokardinfarkt innerhalb der ersten 28 Tage bei Patienten verwendet werden.
Vorsichtsmaßnahmen:
Verwendete nur mit Vorsicht bei Patienten mit Herzinsuffizienz, Leberfunktionsstörungen, schwerer Nierendialyse wenig kardialer Reserve. Die Sicherheit und Wirksamkeit der Zubereitung bei hypertensiver Krise und bei Kindern wurde nicht nachgewiesen.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Frauen im gebärfähigen Alter, die mit Amlodipin behandelt werden, sollten eine wirksame Verhütungsmethode anwenden.
Nebenwirkungen:
Sehr häufig: Schwellung der Knöchel. Häufig: Somnolenz, Schmerzen und (oder), Schwindel, Müdigkeit, Schwäche, Herzklopfen, heißen Gefühl Spülung, Atemnot, Bauchschmerzen, Übelkeit, Verdauungsstörungen. Gelegentlich: Gynäkomastie, Schlafstörungen, Reizbarkeit, Depression, periphere Neuropathie, Unwohlsein, Dysgeusie, trockener Mund, Synkope, Hypästhesie, Parästhesie, vermehrtes Schwitzen, Sehstörungen, Tinnitus, Tachykardie, Schmerzen in der Brust, Ärger Angina pectoris (zu Beginn der Behandlung), Hypotonie, Vaskulitis, Husten, Schnupfen, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Gingivahyperplasie, Alopezie, Urtikaria, Verfärbung der Haut, Juckreiz, Hautausschlag, Muskel- und Gelenkschmerzen, Muskelkrämpfe, Rückenschmerzen, beeinträchtigtes Wasserlassen, Impotenz, Gewichtszunahme oder -verlust. Selten: Verwirrung, Stimmungsschwankungen (einschließlich Angst), Hepatitis, Gelbsucht, erhöhte Leberenzyme. Sehr selten: Leukopenie, Thrombozytopenie, Hyperglykämie, Tremor, Pankreatitis, Gastritis, Angioödem. In Einzelfällen: Herzinfarkt oder Herzrhythmusstörungen (einschließlich Extrasystolen, Tachykardie, Vorhofrhythmusstörungen) bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit - kein kausalen Zusammenhang dieser Ereignisse auf die Verwendung von Amlodipin, Überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich Erythema multiforme etabliert, exfoliative Dermatitis Haut, angioneurotisches Ödem). Bei Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz (NYHA Stadium III und IV) können schwere Lungenödeme auftreten.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene: Die übliche Anfangsdosis für die Behandlung von Bluthochdruck und Angina pectoris beträgt 5 mg einmal täglich (0,5 Tabl.).Wenn der gewünschte therapeutische Effekt nicht innerhalb von 2-4 Wochen auftritt, kann die tägliche Dosis bis zu 10 mg einmal täglich maximiert werden. Bei Patienten mit hypertensive Amlodipin kann allein oder in Kombination mit Thiazid-Diuretika, α-Blockern, β-Blockern, Drogen oder Inhibitoren der Angiotensin-Converting-Enzym verwendet werden - im Fall der Kombinationstherapie erforderlich sein kann, die Dosis Amlodipin zu modifizieren; Bei der Behandlung von Angina kann Amlodipin als Monotherapie oder in Kombination mit Nitraten und / oder Betablockern verabreicht werden. Normalerweise ist bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion keine Dosisanpassung erforderlich. Ältere Patienten müssen normalerweise ihre Anfangsdosis nicht ändern, aber Vorsicht ist geboten, wenn die Dosis erhöht wird. Es gibt keine Empfehlungen zur Dosierung von Amlodipin bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion. Die Tabletten sollten mit oder ohne ein Getränk mit einem Glas Flüssigkeit eingenommen werden.