1 Tabl Reibung enthält 0,03 mg Ethinylestradiol und 0,075 mg Gestoden. Das Produkt enthält Lactose und Saccharose.
Aktion:
Ein komplexes orales Kontrazeptivum. Empfängnisverhütende Wirkung wird durch die Wechselwirkung von mehreren verschiedenen Faktoren erreicht, das wichtigste ist die Hemmung der Ovulation und Veränderungen in Zervikalsekret. Nach der oralen Verabreichung wird Gestodene schnell und vollständig resorbiert. Nach einer Einzeldosis erreicht es innerhalb von 1 Stunde die maximale Konzentration im Serum, die biologische Verfügbarkeit liegt bei 99%. Gestoden wird durch Albumin und durch Sexualhormon bindendes Globulin (SHBG) im Blut gebunden. Nur 1-2% der Gesamtmenge an Gestoden sind in freiem Serum, während 50-70% spezifisch mit SHBG assoziiert sind. Unter dem Einfluss von Ethinylestradiol ändert sich die Verteilung von Blutproteinen, wenn die Konzentration von SHBG zunimmt. Dies führt zu einem Anstieg der Fraktion, die mit SHBG assoziiert ist, und der Reduktion der albuminbezogenen Fraktion. Gestodene wird vollständig durch die bekannten Stoffwechselwege des Steroids metabolisiert. Die Senkung der Konzentration von Gestoden im Blutserum ist zweifach. T0,5 in der letzten Eliminationsphase ist es 12-15 Std. Gestodene wird nicht unverändert ausgeschieden. Seine Metaboliten werden im Verhältnis 6: 4 in Urin und Galle ausgeschieden. T0,5 Metaboliten sind etwa 1 Tag. Ethinylestradiol, oral eingenommen, wird schnell und vollständig resorbiert. Die maximale Serumkonzentration wird innerhalb von 1-2 Stunden erreicht, die Gesamtbioverfügbarkeit, die sich aus der Konjugation vor dem System und dem First-Pass-Effekt ergibt, beträgt ungefähr 60%. Ethinylestradiol wird primär gebunden unspezifisch an Albumin (ca.. 98,5%) und erhöht sich in SHBG-Spiegel. Es unterliegt der präsystemischen Konjugation in der Schleimhaut des Dünndarms und in der Leber. Ethinylestradiol wird in erster Linie durch aromatische Hydroxylierung metabolisiert wird, aber es gibt viele verschiedene hydroxylierte und methylierte Metaboliten, die in freier Form vorliegen kann oder in Kombination mit dem Rest von Glucuroniden oder Sulfat. Die Reduktion der Ethinylestradiolkonzentration im Blut erfolgt in zwei Phasen. T0,5 Medikament terminale Eliminations beträgt 24 Stunden unverändert Ethinylestradiol nicht beseitigt ist, sondern seine Metaboliten im Urin und Galle in einem Verhältnis von 4 ausgeschieden. 6. T0,5 Metaboliten sind etwa 1 Tag.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe oder einen der sonstigen Bestandteile. Venöse Thromboembolie Gegenwart oder in der Vergangenheit (tiefe Venenthrombose, Lungenembolie), sowohl in Abwesenheit als auch in Gegenwart von Risikofaktoren. Thromboembolischen Erkrankungen arterielle derzeit oder in der Vergangenheit (Myokardinfarkt, Apoplexie) oder Prodromalsymptome (Angina, transitorische ischämische Attacke). Ererbt oder Prädisposition für venöse Thrombose oder arterielle Thrombose erworben, wie Antithrombin, Protein-C-Mangel, Protein-S-Mangel, Resistenz gegen aktiviertes Protein C, Antiphospholipid-Antikörper (antykardiolipidowe, Lupus-Antikoagulans), Hyperhomocysteinämie. Signifikante oder zahlreiche Risikofaktoren für arterielle Thrombose. Schwere Hypertonie. Diabetes durch Mikro- oder Makroangiopathie kompliziert. Schwere Dyslipoproteinämie. Etablierte oder vermutete hormonabhängige maligne Tumoren (z. B. Genitalorgane, Brust). Derzeit oder in der Vergangenheit schwere Leberfunktionsstörungen bis zur Normalisierung der Leberfunktionsparameter. Milder oder maligner Leberkrebs vorhanden oder in der Vergangenheit. Blutungen aus dem Genitaltrakt unbekannter Ursache. Migräne mit fokalen neurologischen Störungen.
Vorsichtsmaßnahmen:
Die Verwendung von kombinierten oralen Kontrazeptiva erhöht das Risiko von venösen Thromboembolien. Das Risiko ist das höchste im ersten Jahr der Verwendung bei Frauen, die bisher keine kombinierten oralen Kontrazeptiva verwendet haben. Mehrere epidemiologische Studien haben festgestellt, dass das Risiko von venösen Thromboembolien bei Frauen höher ist kombinierten oralen Kontrazeptiva Estradiol enthält ethinyl Einnahme, in der Regel in einer Dosis von 30 mg Progestin und Gestoden als bei Frauen im Vergleich kombinierten oralen Kontrazeptiva anwenden Ethinylestradiol in einer Dosis von weniger als 50 enthält, μg und Progestagen in Form von Levonorgestrel. Bei Frauen kombinierten oralen Kontrazeptiva haben in anderen Gefäßen selten Thrombose beobachtet worden, zum Beispiel Leber, Mesenterial-, Nieren- und Retina. venös und arteriell. Es wurde nicht eindeutig bestätigt, ob das Auftreten dieser Fälle mit der Verwendung von kombinierten oralen Kontrazeptiva verbunden ist.Das Risiko, eine venöse Thromboembolie zu entwickeln, erhöht sich mit: Alter; positiver Familienanamnese (. zB venöse Thromboembolie bei Geschwistern oder Eltern in einem relativ jungen Alter) - im Fall von Verdacht auf Erbanlagen sein sollten, vor der Einnahme orale Kontrazeptiva, die Patienten an einen Spezialisten überweisen; Fettleibigkeit (Faktor von über 30 kg / m)2); verlängerte Immobilisierung, größere chirurgische Eingriffe, Operationen der unteren Extremitäten, oder schwere Verletzungen beteiligt - (. im Fall eines geplanten Operation mindestens 4 Wochen vor der Operation) in diesem Fall der Verwendung von oralen Kontrazeptiva zu beenden, und sie nicht von mindestens 2 bis zum Ablauf einführen Wochen nach vollständiger Rückkehr zu Moosaktivitäten; es gibt keine klare Meinung über die mögliche Beziehung zwischen Varizen und oberflächlichen Venenthrombosen und venösen Thromboembolien. Die Verwendung von kombinierten oralen Kontrazeptiva ist mit einem erhöhten Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall verbunden. Das Risiko für arterielle thromboembolische Erkrankungen steigt mit: Alter; Rauchen (im Folgenden Dieses Risiko steigt mit der Zahl der Zigaretten mit dem Alter geraucht, vor allem bei Frauen über 35 Jahre.); Dyslipoproteinämie; Fettleibigkeit (Faktor von über 30 kg / m)2); Hypertonie; das Vorhandensein eines Herzklappenfehlers; Vorhofflimmern; positiver Familienanamnese (dh das Auftreten von arteriellen Thrombosen in einem Geschwister- oder Elternteil in relativ jungen Jahren.) - im Fall von Verdacht auf Erbanlagen sollte, bevor sie eine Entscheidung über die Verwendung von hormonellen Kontrazeptiva zu machen, den Patienten an einen Spezialisten überweisen. Das erhöhte Risiko für venöse Thromboembolien während des Wochenbettes sollte berücksichtigt werden. Andere Krankheiten, die mit Kreislaufstörungen ersetzen Diabetes, systemischer Lupus erythematodes, hämolytisch-urämisches Syndrom, chronisch entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa) und Sichelzellenanämie. Eine Erhöhung der Häufigkeit oder Schwere von Migräneschmerzen (was ein Zeichen Prädiktor Apoplexie sein kann) kann ein Hinweis für den sofortigen Entzug der oralen Kontrazeptiva sein. Biochemical Indikatoren der angeborenen oder erworbenen Anfälligkeit für venöse oder arterielle Thrombose, sind: Resistenz gegen aktiviertes Protein C (ANG APC.), Mutationen im Faktor V (Leiden), Hyperhomocysteinämie, Antithrombin III-Mangel, Protein-C-Mangel, Protein-S, Anti-Phospholipid-Antikörper (Anti-Cardiolipin , Lupus Antikoagulans). das Risiko-Nutzen-Verhältnis in Anbetracht sollte, dass eine angemessene Behandlung dieser Erkrankungen berücksichtigt werden, kann das Risiko einer Thrombose und dass das Risiko einer Thrombose mit der Schwangerschaft verbunden reduzieren, ist höher als die bei der Verwendung von kombinierten oralen Kontrazeptiva. Einige epidemiologische Studien haben ein erhöhtes Risiko für Gebärmutterhalskrebs bei Frauen gezeigt Einnahme kombiniert langfristige orale Kontrazeptiva, aber noch nicht wissen, in welchem Umfang dies ein erhöhtes Risiko kann auf das Sexualverhalten und andere Faktoren wie das humane Papillomavirus (HPV). Bei Frauen kombinieren orale Kontrazeptiva, ist ein leicht erhöhtes relatives Risiko Brustkrebs zu entwickeln, die innerhalb von 10 Jahren nach dem Ende des Empfangs dieser Formulierungen allmählich verschwindet. Im Fall einer Frau kombinierte orale Kontrazeptiva starke Schmerzen im Oberbauch, seine Lebervergrößerung oder Zeichen in dem Bauch in der Differentialdiagnose Blutungen sollte die Möglichkeit von Leberkrebs in Betracht ziehen. Frauen mit Hypertriglyceridämie oder einer Familiengeschichte Einnahme kombinierter oraler Kontrazeptiva kann Pankreatitis-Risiko erhöhen. Bei akutem oder chronischem Leberversagen sollte die Behandlung bis zur Normalisierung der Leberfunktion abgebrochen werden. Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion können durch den Metabolismus von Steroidhormonen beeinträchtigt sein. Wenn bei der Verwendung von kombinierten oralen Kontrazeptiva persistent entwickeln, klinisch signifikanter Hypertonie muss eingestellt werden, um die Vorbereitung und antihypertensive Behandlung zu ermöglichen. Orale Kontrazeptiva Komplex kann wieder eingeschaltet werden, wenn, als Ergebnis der Behandlung antihypertensive Blutdruck gewünscht wird innerhalb des normalen Bereichs liegen.Während der Schwangerschaft und während der Verwendung von kombinierten oralen Kontrazeptiva kann die Krankheit auftreten oder sich verschlimmern wie folgt (aber gab es keine klare Beziehung zwischen ihrem Auftreten und die Verwendung von oralen Kontrazeptiva) Ikterus, und (oder) Juckreiz in Verbindung mit Cholestase; Entwicklung von Gallensteinen, Porphyrie, systemischen Lupus erythematodes, hämolytisch-urämisches Syndrom, Sydenham-Chorea, Herpes gestationis; Hörverlust aufgrund von Otosklerose. Kombinierte orale Kontrazeptiva können die Insulinresistenz und Glukosetoleranz beeinflussen - Frauen mit Diabetes, die kombinierte orale Kontrazeptiva einnehmen, sollten unter besonderer Kontrolle stehen. Die Formulierung enthält Lactose und Saccharose - es sollte nicht mit einer seltenen erblichen Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption oder mit seltener erblicher Fruktoseintoleranz bei Patienten verwendet werden. Der Abbau von endogenen Depressionen, Epilepsie, Morbus Crohn und Colitis ulcerosa wurde bei der Verwendung von kombinierten oralen Kontrazeptiva beobachtet. Chloasma kann bei der Einnahme von oralen Kontrazeptiva auftreten, insbesondere bei Frauen, die es während der Schwangerschaft haben. Frauen mit dieser Art von Veranlagung sollten die Exposition gegenüber Sonnenlicht und UV-Strahlung vermeiden, wenn sie komplexe orale Kontrazeptiva verwenden. Während der Verwendung der Zubereitung sollten Kräuterpräparate, die Johanniskraut enthalten, nicht eingenommen werden, da das Risiko besteht, die Wirksamkeit der Zubereitung zu verringern. Die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva kann im Falle der verpassten Tabletten, schwerer Durchfall oder Erbrechen, oder bei gleichzeitiger anderen Medikamenten reduziert werden. Bei Anwendung aller kombinierten oralen Kontrazeptiva können, besonders in den ersten Monaten, unregelmäßige Blutungen (Schmierblutungen oder Durchbruchblutungen) auftreten. Daher kann erst nach einem Anpassungszeitraum von etwa 3 Zyklen die Notwendigkeit zur Diagnose einer unregelmäßigen Blutung in Betracht gezogen werden. Wenn die unregelmäßige Blutung anhält, sollte die Notwendigkeit eines kombinierten oralen Kontrazeptivums erwogen werden, das höhere Dosen an Hormonen enthält. Wenn unregelmäßige Blutungen nach den vorherigen regelmäßigen Zyklen auftreten, berücksichtigen Sie außerhalb der hormonellen Ursachen und führen Sie geeignete diagnostische Tests durch, um Krebs oder Schwangerschaft auszuschließen. Gelegentlich kann es während der tablettenfreien Phase zu keiner Entzugsblutung kommen.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es wird nicht empfohlen, das Produkt während der Schwangerschaft zu verwenden. Wenn während der Einnahme der Zubereitung eine Schwangerschaft auftritt, sollte die Zubereitung sofort abgebrochen werden. Epidemiologische Studien haben kein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler bei Kindern geboren Frauen gezeigt unter Verwendung von kombinierten oralen Kontrazeptiva vor der Schwangerschaft, noch teratogen Drogen orales Kontrazeptiva versehentlich während der Schwangerschaft eingenommen kombiniert. Hormonale Kontrazeptiva können die Menge reduzieren und die Zusammensetzung der Muttermilch verändern. Kleine Mengen von Hormon Verhütungsmitteln und (oder) deren Metaboliten in die Muttermilch ausgeschieden werden kann - nicht für die Anwendung hormoneller Kontrazeptiva während der Laktation empfohlen.
Nebenwirkungen:
Häufig: Kopfschmerzen, Nervosität, Reizung der Augen von Kontaktlinsenträgern, Sehstörungen, Übelkeit, Akne, Migräne, Gewichtszunahme, Flüssigkeitsretention, unregelmäßige Blutungen, Amenorrhoe oder spärliche Menstruation, Brustspannen, Veränderungen der Libido, Depression, Reizbarkeit. Gelegentlich: Erbrechen, Hyperlipidämie, Hypertonie. Selten: otosclerosis, Cholelithiasis, Chloasma, venöser thromboembolischer Erkrankungen (tiefe Venenthrombose der unteren Gliedmaßen oder Becken und Lungenembolie), systemischer Lupus erythematosus, Erkrankungen des arteriellen thromboembolischen, Veränderungen in der vaginalen Sekreten. Sehr selten: Chorea, Pankreatitis. Bei Frauen kombinierten oralen Kontrazeptiva wurden folgende schwerwiegende Nebenwirkungen aufgezeichnet. Venöser Thromboembolien, dh DVT der unteren Gliedmaßen oder des Beckens und Lungenembolie; thromboembolische Erkrankung der Arterien; Leberkrebs; Chloasma. Bei Frauen, die kombinierte orale Kontrazeptiva einnehmen, ist die Inzidenz von Brustkrebs leicht erhöht.
Dosierung:
Oral: Tabletten sollten täglich in der auf der Blisterpackung angegebenen Reihenfolge täglich zur gleichen Zeit eingenommen werden. Sie sollten 21 Tage lang 1 Tablette einnehmen. täglich. Jede nachfolgende Blisterpackung sollte nach einem 7-tägigen tablettenfreien Intervall, in dem die Entzugsblutung auftritt, gestartet werden. Diese Blutung tritt normalerweise am 2. oder 3. Tag nach der letzten Einnahme der Tablette auf und kann bis zum Beginn des nächsten Päckchens anhalten.Beginn der Vorbereitung. Keine Verwendung von oralen Kontrazeptiva im letzten Monat: Tabletten sollten am ersten Tag des natürlichen Menstruationszyklus der Frau (dh am ersten Tag der Monatsblutung) begonnen werden. Sie können auch mit der Einnahme von Tabletten zwischen dem 2. und 5. Tag des Zyklus beginnen, aber in diesem Fall wird empfohlen, während der ersten 7 Tage der Einnahme der Tabletten während des ersten Zyklus eine zusätzliche mechanische Verhütungsmethode anzuwenden.Ein Wechsel von einem anderen zuvor verwendeten kombinierten oralen Kontrazeptivum: Das Präparat sollte am Tag nach der letzten Tablette mit Wirkstoffen aus der vorherigen Packung der Antibabypillen begonnen werden - spätestens jedoch am Tag nach dem Ende der Pause oder nach der Einnahme der Placebotabletten des vorherigen Kontrazeptivums.Änderung von vorher verwendetem Präparat, das nur Progestogen enthält (Tabletten, die nur Progestogen enthalten, Injektionen, Implantate, IOP-System): Änderungen von Progestin-only Tabletten können jeden Tag gemacht werden. Nehmen Sie die erste Tablette am Tag nach Einnahme der Gestagentabletten aus der Packung ein. Beim Wechsel von einem Implantat oder IUS sollte das Präparat am Tag der Entfernung des Implantats begonnen werden. Beim Wechsel von Injektionen sollte das Präparat an dem Tag eingenommen werden, an dem die nächste Injektion erfolgen sollte. In all diesen Fällen wird empfohlen, während der ersten 7 Tage der Einnahme von Tabletten eine zusätzliche mechanische Verhütungsmethode anzuwenden.Nach einer Fehlgeburt im ersten Trimester der Schwangerschaft: Tabletten können sofort eingenommen werden. In diesem Fall sind keine weiteren kontrazeptiven Maßnahmen erforderlich.Nach Geburt oder Fehlgeburt im zweiten Trimester der Schwangerschaft: Tabletten sollten innerhalb von 21-28 Tagen nach der Entbindung für Frauen, die nicht stillen oder eine Fehlgeburt im zweiten Trimester hatten, begonnen werden. Wenn das Präparat später eingeführt wird, wird empfohlen, für die ersten 7 Tage der Einnahme von Tabletten eine zusätzliche mechanische Kontrazeption zu verwenden. Wenn der Patient vor der Einnahme der Tabletten Geschlechtsverkehr hat, sollte eine Schwangerschaft ausgeschlossen oder die erste Menstruationsblutung erwartet werden.Vorgehen im Falle des Überspringens von Tabletten. Wenn weniger als 12 Stunden seit dem Verpassen der Tablette verstrichen sind, bleibt die kontrazeptive Wirksamkeit erhalten. Entsorgen Sie die vergessene Tablette so schnell wie möglich und nehmen Sie die restlichen Tabletten wie gewohnt ein. Wenn seit der Einnahme der Tablette mehr als 12 Stunden vergangen sind, kann die Wirksamkeit des Kontrazeptivums verringert sein. Sie sollten dann zwei Regeln befolgen: 1. Das Intervall bei der Einnahme von Tabletten darf nicht länger als 7 Tage sein. 2. Die Tabletten sollten kontinuierlich für 7 Tage eingenommen werden, um die Hypothalamus-Hypophysen-Cannabino-Achse richtig zu inhibieren.Überspringe das Tablet in der ersten Woche: Nehmen Sie die vergessene Tablette so schnell wie möglich ein, auch wenn Sie 2 Tabletten gleichzeitig einnehmen müssen. Ab jetzt nehmen Sie die restlichen Tabletten zur gewohnten Zeit. Zur gleichen Zeit sollten mechanische Verhütungsmethoden für 7 aufeinanderfolgende Tage verwendet werden. Wenn Sie während der letzten 7 Tage Geschlechtsverkehr hatten, sollten Sie die Möglichkeit einer Schwangerschaft in Betracht ziehen. Je mehr Tabletten verpasst wurden und je näher die 7-Tage-Intervalle bei der Einnahme von Tabletten lagen, desto höher war das Risiko, schwanger zu werden.Überspringe das Tablet in der 2. Woche: Nehmen Sie die vergessene Tablette so schnell wie möglich ein, auch wenn Sie 2 Tabletten gleichzeitig einnehmen müssen. Ab jetzt nehmen Sie die restlichen Tabletten zur gewohnten Zeit. Wenn vor dem Zeitraum von 7 Tagen vor dem Weglassen der Tablette wie angewiesen genommen wurde, sind keine zusätzlichen Verhütungsmethoden erforderlich. Andernfalls oder wenn mehr als eine Tablette ausgelassen wird, sollte die Barrieremethode für die Empfängnisverhütung für 7 Tage empfohlen werden.Überspringen der Tablette in der dritten Woche: Das Risiko, die Wirksamkeit der Empfängnisverhütung zu verringern, steigt aufgrund der bevorstehenden Einnahme von Tabletten. Eine Verringerung der Wirksamkeit der Kontrazeption kann jedoch durch die geeignete Dosierung von Tabletten verhindert werden. Wenn Sie eine der unten beschriebenen Empfehlungen wählen, sind keine zusätzlichen Verhütungsmethoden erforderlich, vorausgesetzt, dass die Zubereitung in den 7 Tagen vor dem Weglassen der Tablette korrekt eingenommen wurde. Wenn das Präparat jedoch innerhalb von 7 Tagen vor dem Überspringen der Tablette nicht korrekt eingenommen wurde, sollten Sie der Empfehlung Nr. 1 folgen und 7 Tage lang Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung anwenden. 1. Nehmen Sie die vergessene Tablette so schnell wie möglich ein, auch wenn Sie zwei Tabletten gleichzeitig einnehmen müssen. Ab jetzt nehmen Sie die restlichen Tabletten zur gewohnten Zeit. Nachdem Sie die letzte Tablette aus der aktuellen Packung genommen haben, starten Sie die nächste Packung sofort, ohne eine Pause bei der Einnahme der Tabletten zu machen. Höchstwahrscheinlich wird bis zum Abschluss des nächsten Packs keine Entzugsblutung auftreten. Bei der Einnahme von Tabletten können jedoch Flecken oder Blutungen auftreten. 2. Sie können auch aufhören, die Tabletten aus der aktuellen Packung zu nehmen. In diesem Fall machen Sie eine Pause von 7 Tagen (einschließlich der Tage, an denen Sie Tabletten auslassen) und nehmen Sie dann die Tabletten aus der neuen Verpackung. Wenn Sie nach dem Überspringen der Tablette während der ersten normalen Tabletteneinnahme keine Entzugsblutung bemerken, sollte die Möglichkeit einer Schwangerschaft in Betracht gezogen werden.Verfahren bei Erbrechen und / oder Durchfall. Wenn innerhalb von 3-4 Stunden nach Einnahme der Tablette Erbrechen auftritt, wird die Tablette möglicherweise nicht vollständig resorbiert. In diesem Fall sollten die gleichen Empfehlungen wie für das Weglassen der Tabletten, wie oben beschrieben, angewendet werden. Wenn Durchfall nicht extrem schwerwiegend ist, hat dies keinen Einfluss auf die Resorption von kombinierten oralen Kontrazeptiva und es besteht keine Notwendigkeit für zusätzliche Kontrazeption. Wenn schwerer Durchfall für 2 oder mehr Tage besteht, werden Empfehlungen wie zum Beispiel wenn Tabletten verpasst werden, empfohlen. Wenn eine Frau den normalen Rhythmus der Einnahme von Tabletten nicht ändern möchte, sollte sie eine zusätzliche Tablette / Tablette aus einer anderen Packung nehmen.Verfahren zur Beschleunigung oder Verzögerung der Entzugsblutung. Um die Entzugsblutung zu verzögern, sollte die nächste Packung des Produkts ohne Pause mit der Einnahme der Tabletten begonnen werden. Sie können die Entzugsblutung so lange wie nötig bis zum Ende der zweiten Packung verzögern, jedoch nicht mehr. Wenn Sie den Beginn einer Entzugsblutung hinauszögern, kann es zu Blutungen kommen. Die regelmäßige Anwendung des Präparats sollte nach der Einhaltung des korrekten 7-tägigen tablettenfreien Intervalls neu gestartet werden. Um Rückzug zu verschieben, um Blutungen eines anderen Tag der Woche, als es in der Regel mit der bestehenden Regelung der Einnahme der Tabletten ist, können Sie den Zeitraum der nächsten Pause zu verkürzen, in Einnahme Tabletten für so viele Tage, wie lange beraten, wie zu Entzugsblutung verschoben werden. Je kürzer die Pause ist, desto höher ist das Risiko, dass es zu keiner Entzugsblutung kommt, und Blutungen in der Mitte des Zyklus oder Schmierblutungen bei der Einnahme der Tabletten aus der nächsten Packung (wie im Falle einer Verzögerung der Entzugsblutung).