Sekundärer Mangel an Menstruation. Funktionelle (anovulatorische) uterine Blutung durch hormonelles Ungleichgewicht. Leichte bis mittelschwere Endometriose. Prävention von Endometriumhyperplasie bei Frauen, die Östrogene einnehmen.
Zutaten:
1 Tabl enthält 5 mg oder 10 mg Medroxyprogesteronacetat. Das Medikament enthält Laktose.
Aktion:
Synthetisches Derivat von Progesteron. Es hemmt die Sekretion von Hypophysen Gonadotropinen (FSH und LH) reduziert ACTH und Hydrocortison im Blut, verringert die Konzentration von Testosteron im peripheren Blutserum Östrogen zu reduzieren (beide durch die Hemmung von FSH und Induktions-Reduktase Leberenzym, was zu erhöhten Clearance von Testosteron führe und gebundenen Reduzieren der Umwandlung von Androgenen zu Östrogenen) im peripheren Blut. Es verändert die proliferative Phase der Uterusschleimhaut in die sekretorische Phase. Androgene und anabole Aktivitäten wurden gefunden. Es zeigt keine östrogene Aktivität. Schnell aus dem Verdauungstrakt absorbiert werden, Spitzenwerte innerhalb von 2-4 h erreicht. Nahrung die Bioverfügbarkeit von medroxyprogesterone erhöht nicht die Halbwertszeit erhöhen. Es bindet 90% der Plasmaproteine. Es wird hauptsächlich im Urin ausgeschieden. T0,5 ist ungefähr 17 Stunden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zubereitung. Schwangerschaft oder ihr Verdacht. In der Diagnose der Schwangerschaft. Blutungen aus dem Genital- oder Harntrakt unbekannter Ursache. Thrombotische Venen. Ein Schlaganfall in einem Interview. Schweres Leberversagen. Diagnose oder Verdacht auf Malignität der Brust oder des Fortpflanzungsorgans. Die Fehlgeburt wurde gestoppt.
Vorsichtsmaßnahmen:
Vor Beginn sollte ein vollständiges Interview (einschließlich Familiengeschichte) gesammelt werden. Studien vor der Behandlung durchgeführt und in regelmäßigen Abständen nach der Einleitung sollten insbesondere arterielle Druckbestimmung, den Test Brust, Bauch und Beckenorgane, einschließlich der Ausführung von Zytologie umfassen. Es wird nicht empfohlen, Progestagen bei Frauen mit entfernter Gebärmutter zu verabreichen, außer wenn eine Frau mit Endometriose diagnostiziert wird. Besonders vorsichtig bei Überempfindlichkeit gegen andere Steroide als Medroxyprogesteronacetat. Sie sollten jede ungeklärte Genitalblutung diagnostizieren, die während der Behandlung mit Medroxsprogesteron auftritt. Wegen der Gefahr von Flüssigkeitsretention Vorsicht ist bei der Verwendung bei Patienten mit Begleiterkrankungen wie Epilepsie, Migräne, Asthma, kardiale Dysfunktion oder Nierenfunktion, bei denen eine Erhöhung des Körpergewicht oder Flüssigkeitsretention ausgeübt werden kann, um eine Verschlechterung des Patienten führen. Patienten mit Depressionen und mit Diabetes in einem Interview sollten sorgfältig beobachtet werden. Im Fall der Übertragung von slice endometrial oder Dehnung des Gebärmutterhalskanals zu der histopathologischen Untersuchung wird von der Verwendung von Medroxyprogesteron histopathologist benachrichtigt. Es wird nicht für Patienten mit einer Geschichte von thromboembolischen oder thromboembolischen Erkrankungen empfohlen. Bei Patienten, die während der Behandlung eine venöse Thromboembolie entwickeln, sollte die Behandlung abgebrochen werden. Östrogene sollten nicht als Monotherapie oder in Kombination mit Progestagenen zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verwendet werden. In einer Studie über die langfristigen Auswirkungen der Verwendung der Kombinationstherapie der Verabreichung von Östrogen / Gestagen bei postmenopausalen Frauen mit erhöhtem Risiko einer solchen kardiovaskulären Ereignissen, wie Herzinfarkt, koronare Herzkrankheit, Schlaganfall und venösen Thromboembolien. Reduktion der Östrogenkonzentrationen im Plasma aufgrund der Verwendung von Medroxyprogesteronacetat zu einer Verringerung der Knochenmineraldichte (BMD) bei prämenopausalen Frauen führen kann und das Risiko von Osteoporose im späteren Leben erhöhen. Es wird empfohlen, dass alle Patienten Kalzium und Vitamin D. Bei einigen Patienten, die langfristige Verwendung nahmen Medroxyprogesteronacetat, kann es für eine Bewertung der BMD wünschenswert sein. Die gleichzeitige Anwendung von Östrogen / Progestagen bei postmenopausalen Frauen erhöht das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken. Die Verwendung von konjugierten equinen Östrogene / Medroxyprogesteronacetat erhöht das Risiko von Demenz Symptome und das entsprechende Risiko einer leichten kognitiven Beeinträchtigung bei postmenopausalen Frauen im Alter von 65 Jahren oder älter.Medroxyprogesteronacetat wird nicht zur Vorbeugung von Demenz oder leichten kognitiven Beeinträchtigungen bei Frauen empfohlen. Es wurde festgestellt, dass die gleichzeitige Verwendung von Östrogen mit Gestagen das Risiko für Eierstockkrebs erhöht, jedoch war das Risiko nicht statistisch signifikant. Wenn der Patient ein plötzlicher teilweisen oder vollständiger Verlust des Sehvermögens oder tritt plötzlich starrt, Doppelsehen oder Kopfschmerzen, sollten Sie die Vorbereitung unterbrechen und gründliche Augenuntersuchung durchführen. Wenn das Ödem der Papille diagnostiziert wird oder Veränderungen in den Netzhautgefäßen diagnostiziert werden, sollte die Präparation nicht fortgesetzt werden. Lactose-Monohydrat - es sollte nicht mit einer seltenen erblichen Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel (Lapp) oder Malabsorption von Glukose-Galaktose bei Patienten verwendet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Medikament ist in der Schwangerschaft kontraindiziert. Es gibt Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen der Verwendung der Formulierungen aus der Gruppe der Gestagene im ersten Trimester der Schwangerschaft, und das Vorhandensein von Entwicklungsstörungen im Genitaltrakt bei beiden Geschlechtern Föten. Die Verwendung des Medikaments während des Stillens wird nicht empfohlen.
Nebenwirkungen:
Es kann auftreten: Überempfindlichkeitsreaktionen (. ZB anaphylaktische und anaphylaktoide Reaktionen, Angioödem), über einen längeren Zeitraum von Mangel an Eisprung, Schwellung und (oder), Flüssigkeitsretention, Gewichtsänderung, Schlaflosigkeit, Depressionen, Kopfschmerzen, Schwindel, Nervosität, Somnolenz, thromboembolischen Erkrankungen Embolien, Übelkeit, Gelbsucht, Akne, Alopezie, Hirsutismus, Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, anormale uterine Blutungen (unregelmäßig, übermäßig großzügig, zu knapp), Amenorrhoe, Portioerosion, Galactorrhoea, Brustschmerzen, Brustspannen, Müdigkeit, Reaktionen an der Injektionsstelle, Fieber, abnormaler Ausfluss aus dem Gebärmutterhals, verminderte Glucosetoleranz. Darüber hinaus können Sie Symptome haben, die prämenstruellen Depression entsprechen.
Dosierung:
Oral verabreicht werden.Sekundärer Mangel an Menstruation5-10 mg täglich für 5-10 Tage. Blutungen sollten innerhalb von 3-7 Tagen nach dem Absetzen auftreten.Funktionelle Gebärmutterblutung durch hormonelles Ungleichgewicht verursachtTäglich 5-10 mg täglich ab dem 16. bis 21. Tag des Zyklus verabreicht. Blutungen sollten innerhalb von 3-7 Tagen nach dem Absetzen auftreten. Dosis (5-10 mg) kann ab dem 16. Tag des Zyklus wiederholt werden, für 2-3 aufeinander folgende Zyklen, dann sollte die Behandlung unterbrochen werden, um zu prüfen, ob Funktionsstörungen behoben.Leichte bis mittelschwere Endometriose: 10 mg 3-mal täglich für 90 Tage ab dem ersten Tag des Menstruationszyklus. Bei 30-40% der Patienten können selbstlimitierende Schmierblutungen auftreten. In diesem Fall wird keine zusätzliche Hormontherapie empfohlen.Prävention von Endometriumhyperplasie bei Frauen, die Östrogene einnehmen: Dosierung wird individuell bestimmt; am häufigsten sind 2,5-5 mg täglich oder sequenziell 5-10 mg täglich an 10-14 aufeinanderfolgenden Tagen eines 28-Tage-Zyklus; Blutung oder Abbruch des Entzugs tritt bei 75-80% der Frauen auf. Die kombinierte Einsatz von Östrogen / Gestagen bei der Behandlung von klimakterischen Beschwerden sollte die minimale effektive Dosis und die kürzeste Laufzeit gehalten werden.