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Hormonersatztherapie zur Behandlung der Symptome von Östrogenmangel im Zusammenhang mit der Menopause bei Frauen nach Hysterektomie. Prävention der Osteoporose bei postmenopausalen Frauen, die Gefahr von Knochenbrüchen für den Einsatz in der Zukunft und Intoleranz oder Kontra anderer Medikamente zur Vorbeugung von Osteoporose empfohlen erhöht hat. Es gibt begrenzte Erfahrung in der Behandlung von Frauen im Alter von> 65 Jahren.

In einem Ein-Membran-Pflaster gibt es 3,2 mg mikronisiertes Halbhydrat-Estradiol, entsprechend 3,10 mg Östradiol. Innerhalb von 24 Stunden werden 50 μg 17β-Estradiol aus dem Klebstoff freigesetzt.

Natürliches weibliches Sexualhormon - Estradiol, in Form von transdermalen Pflastern. Es kompensiert wirksam Östrogenmangel bei postmenopausalen Frauen. Die Dosis von 50 μg pro Tag verhindert den postmenopausalen Verlust der Knochenmasse. Es reduziert Hitzewallungen, verbessert den Kuppperman menopausalen Symptom Index und vaginale Zytologie. Transdermale Verabreichungsweg nicht zu einer Stimulierung der Proteinsynthese in der Leber, und somit gibt es keinen Einfluss auf die Konzentration im Plasma-Renin-Substrat, Thyroid-bindendes Globulin, Sexualhormon bindendem Globulin und Cortisol bindendem Globulin. Wahrscheinlich gibt es auch keinen Einfluss auf Gerinnungsfaktoren. Estradiol, das kontinuierlich aus dem Pflaster freigesetzt wird, erreicht innerhalb von 4 Stunden die therapeutische Konzentration im Blut_0,5 im Blut nach der Entfernung des Pflasters beträgt 5-11 Std. Die durchschnittliche Blutkonzentration beträgt 44 pg / ml. Die durchschnittliche Östradiol-zu-Estron-Konzentration im Blut über die Patch-Periode beträgt 0,93.

Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zubereitung. Bösartiger Brustkrebs (diagnostiziert, verdächtigt oder in der Geschichte). Bösartiger Östrogen-abhängiger Krebs (zB Endometriumkarzinom) diagnostiziert oder vermutet. Unbehandelte Endometriumhyperplasie. Gereist idiopathische oder bestehende venöse Thromboembolie (z. B. tiefe Venenthrombose, Lungenembolie). Aktive oder neuere Geschichte von arteriellen Thromboembolien (z. B. Angina pectoris, Myokardinfarkt). Blutungen aus dem Genitaltrakt unbekannter Ätiologie. Akute Lebererkrankung oder eine Vorgeschichte von Lebererkrankungen, bis die Ergebnisse der Leberfunktionstests wieder normal sind. Porphyrie.

Wurde mit Vorsicht bei Patienten mit Endometriose, Myome, Nieren thrombotischer Geschichte oder Risikofaktoren für diese Erkrankungen, Brustkrebs Familiengeschichte, Bluthochdruck, Lebererkrankungen (z. B. Leber-Adenom) Diabetes mellitus mit oder ohne Cholelithiasis, Migräne oder starke Kopfschmerzen, systemischer Lupus erythematodes, Endometriumhyperplasie, Epilepsie, Asthma, Otosklerose. Indikationen für die sofortige Beendigung der Behandlung sind: Gelbsucht oder Verschlechterung der Leberfunktion, signifikante Erhöhung des Blutdrucks, neue Kopfschmerzen Migräne, Schwangerschaft. Bei Frauen, die wegen Endometriose einer Hysterektomie unterzogen wurden, sollte das Präparat zusammen mit Gestagen angewendet werden, insbesondere wenn Anzeichen einer Endometriose vorliegen. Es besteht ein erhöhtes Brustkrebsrisiko bei postmenopausalen Frauen, die eine Langzeit-HRT in Form von Östrogen oder Östrogen in Kombination mit Progestagenen anwenden. Während der Therapie erhöht sich das Risiko von Blutgerinnseln und Stauungen im Venensystem vor allem im ersten Anwendungsjahr. Besonders vorsichtig bei Patienten, die Antikoagulantien einnehmen. Wo es zu einem längeren Immobilisierung nach der Operation (vor allem der Behandlung von abdominalen oder orthopädischen unteren Extremitäten) geplant ist, muß temporären Wegfall von 4-6 Wochen. Vor der Operation in Betracht gezogen werden. Wenn venöse thromboembolische Ereignisse auftreten, die Anwendung abbrechen. Östrogene können eine Flüssigkeitsretention im Körper verursachen, so dass Patienten mit Herz- und Nierenversagen engmaschig überwacht werden sollten. Patienten mit vorbestehender Hypertriglyceridämie im Blut sollten während der HRT engmaschig überwacht werden, da bei Östrogentherapie bei Frauen in diesem ZustandIn seltenen Fällen wurden signifikante Erhöhungen der Triglyzeridspiegel beobachtet, die zu Pankreatitis führten. Es gibt nur begrenzte Erfahrung in der Behandlung von Frauen über 65 Jahren.

Nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit verwenden.

Häufig: Brustkrebs, Gewichtszunahme, Hautausschlag, generalisierte und lokale Schmerzen, Genital-Candidose, Blutungen im Genitaltrakt, Erythem und Irritation an der Patch-Stelle, Ödeme. Selten: thromboembolische Erkrankungen. Bei Frauen mit einer konservierten Gebärmutter steigt das Risiko für Endometriumhyperplasie und Endometriumkarzinom mit der Dauer der Östrogengabe allein an. Die Zugabe eines Gestagens zur Östrogentherapie reduziert dieses Risiko signifikant. Andere Nebenwirkungen berichtet, im Zusammenhang mit der Behandlung von Östrogen / Gestagen: gutartige und bösartige östrogenabhängigen Tumoren, z.B. Endometriumkarzinom, venöser thromboembolischer Krankheit, Myokardinfarkt und Schlaganfall, Harnblasenstörungen, Erkrankungen der Haut und des subkutanen Gewebes (.. Chloasma, Erythema multiforme, Erythema nodosum, vaskuläre Purpura), Demenzrisiko.

Äußerlich. Nach dem Entfernen des Schutzfilms wird das Pflaster auf saubere, trockene, gesunde und unbeschädigte Haut des Rumpfes unterhalb der Taille (nicht auf der Brust oder in deren Nähe) aufgetragen. Die Pflaster sollten alle 3 bis 4 Tage für 3 Wochen gewechselt werden, gefolgt von einer 7-tägigen Pause, während der die Entzugsblutung auftreten kann. Die Behandlung wird bei Frauen mit Hysterektomie und bei Patienten mit schweren Symptomen im Zusammenhang mit Östrogenmangel empfohlen. In der Erhaltungstherapie wird empfohlen, die niedrigste wirksame Dosis zu verwenden: bei Frauen sollte Hysterektomie Dosis nicht zu 100 mg pro Tag nicht überschreiten, bei Patienten mit einem intakten Uterus 50 Mikrogramm pro Tag. Bei Frauen mit intaktem Uterus wird das Medikament zusammen mit dem zyklisch verabreicht Gestagen (für die letzten 10-14 Tage des Kalendermonats, während der weitere Verwendung der Formulierung für 10-12 Tage, oder 21-Tage-Zyklus der Zubereitung) verwendet. Wenn Sie den Patch entfernen, sollte sofort eine neue installiert werden, wobei das aktuelle Datum des Patch-Wechsels beibehalten wird. Die Behandlung sollte so lange fortgesetzt werden, wie der Nutzen der Linderung schwerer Symptome die Risiken der HRT überwiegt.