Zentrum gerade Pubis. Untersuchung der Duktilität der Nieren. Um eine Hämostase in Fällen kleinerer operativer Eingriff vorgenommen und vor invasive Diagnostik bei Patienten mit leichten Hämophilie A und mild von Willebrand-Krankheit und hat eine positive Wirkung auf der Dosis der Testvorbereitung durchführen. In Ausnahmefällen kann das Präparat bei Patienten mit moderaten Formen der von-Willebrand-Krankheit angewendet werden.
Zutaten:
1 ml Lösung enthält 4 μg Desmopressinacetat.
Aktion:
Synthetisches Analogon von Vasopressin. Desmopressin enthält kein Oxytocin und andere Ballastproteine - Verunreinigungen, die entstehen, wenn natürliches Vasopressin erhalten wird. Es hat eine viel stärkere und längere anti-diuretische Wirkung sowie eine minimale (100-mal schwächer als Vasopressin) Vasokonstriktion. Desmopressin 0,3 & mgr; g / kg m. verabreicht verursacht intravenös 2-4-fache Erhöhung der Aktivität von Gerinnungsfaktor VIII (VIII C) in weniger Anstieg der Konzentration des Antigen von-Willebrand-Faktor (vWF-Ag) und die Freisetzung von Gewebe-Plasminogen-Aktivator (t-PA). Bei höheren Dosen verringert Desmopressin oder die Gerinnungszeit von Patienten mit verlängerter Gerinnungszeit im Laufe Urämie, Zirrhose, angeborener oder medikamenteninduzierten Thrombozytenschädigung und Patienten mit Blutungsstörungen unbekannter Ätiologie normalisieren. Der hämostatische Effekt tritt etwa 30 Minuten nach der ersten intravenösen Verabreichung auf und hält 8-12 Stunden an, Desmopressin wird in die Muttermilch ausgeschieden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zubereitung. Habituelle oder psychogene Polydipsie, wodurch das produzierte Urinvolumen 40 ml / kg / Tag übersteigt. Herz-Kreislauf-Versagen oder andere Krankheiten, die Diuretika benötigen. Instabile Koronarerkrankung in einem Interview. Hyponatriämie. Patienten mit von Willebrand-Typ-II-B-Krankheit
Vorsichtsmaßnahmen:
Vorsichtig bei sehr jungen Patienten, bei älteren Patienten, bei Zuständen mit Wasser-Elektrolyt-Ungleichgewicht und bei Patienten mit erhöhtem Hirndruck anwenden. Untersuchung der Nierenverdichtung bei Kindern bis 12 m sollte nur in einem Krankenhaus unter Kontrolle durchgeführt werden. Bei Patienten mit mittelschwerer und schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance <50 ml / min) sollten besondere Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es liegen keine relevanten Daten zur Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft vor. Aus Daten, die aus einer begrenzten Anzahl von Anwendungen des Arzneimittels während der Schwangerschaft bei Frauen mit zentralem Diabetes insipidus erhalten wurden, gibt es keine offensichtliche nachteilige Wirkung von Desmopressin auf die Schwangerschaft oder auf die Gesundheit des Fötus. Vorsicht ist geboten bei der Verschreibung an schwangere Frauen. (- 300 mg zeigte intranasal, dass die Konzentration niewystarczjące ist eine Wirkung des antidiuretischen gestillten Säuglingen geben Forschung Desmopressin Gehalt in der Milch von laktierenden behandelten Frauen mit hohen Dosen von Desmopressin) während der Laktation sorgfältig verwendet.
Nebenwirkungen:
Häufig (≥1 / 100, <1/10): Übelkeit, Bauchschmerzen; bei hohen Dosen vorübergehender Blutdruckabfall mit Tachykardie und Gesichtsrötung während der Behandlung; Kopfschmerzen, Müdigkeit bei hohen Dosen. Selten (≥1 / 10.000, <1/1000): Schwindel bei hohen Dosen. Sehr selten (<1 / 10.000): Hyponatriämie. Die Anwendung von Desmopressin ohne gleichzeitige Reduzierung der Flüssigkeitszufuhr kann zu Flüssigkeitsretention, Hyponatriämie und in schwereren Fällen zu Krämpfen führen. Nach der Injektion von Desmopressin wurden sehr selten Reaktionen an der Injektionsstelle, allergische Hautreaktionen und generalisierte allergische Reaktionen von hoher Schwere (einschließlich Anaphylaxie) berichtet.
Dosierung:
Zentrum gerade Pubis (intravenös, in einer Tropfinfusion, möglicherweise intramuskulär oder subkutan): Erwachsene 1-4 ug (0,25-1 ml) pro Tag in 1-2 Dosen; Kinder über 12 Jahren 0,1-1,0 μg (0,025-0,25 ml) täglich in 1-2 Dosen, Kinder bis 12 Monate alt (Daten zur Behandlung dieser Altersgruppe sind begrenzt), empfohlene Anfangsdosis von 0,05 μg (0,0125 ml) sind weitere Dosen von der Menge an Diurese und Serumelektrolyten abhängig.Prüfung der Verdichtungskapazität von Urin (intramuskulär oder subkutan): Erwachsene 4 μg (1 ml) pro Tag; Kinder über 12 Jahren 1-2 μg (0,25-0,5 ml) pro Tag, Kinder bis 12 Monate 0,4 μg (0,1 ml).Hämostase sicherstellen (intravenöse Infusion): 0,3 μg / kg m.c. Das Präparat sollte in 50-100 ml physiologischer Kochsalzlösung verdünnt und über 15-30 Minuten infundiert werden. Desmopressin sollte 30 Minuten lang angewendet werden, um Blutungen zu vermeiden. vor der geplanten Operation; Die Dosis kann ein- oder zweimal im Abstand von 6-12 Stunden wiederholt werden.